Приложение 1. Перечень принятых заявлений лиц, имеющих право на дополнительные меры государственной поддержки

Приложение 1
к Порядку организации работы
органов системы ПФР по
перечислению средств (части средств)
материнского (семейного) капитала

                                Перечень

принятых   заявлений   лиц,   имеющих  право   на   дополнительные  меры

                    государственной       поддержки

                    с ____ по _____________ 20__ г.

Наименование органа ПФР         ________________________________________

Структурное подразделение       ________________________________________

Направление   использования    средств   (части   средств)  материнского

(семейного) капитала                        ____________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество лица, имеющего право на дополнительные меры государственной поддержки	Дата принятия заявления	СНИЛС	Серия, номер, дата выдачи сертификата	Сумма материнского (семейного) капитала, подлежащая перечислению (рубли, с точностью до второго десятичного знака)
1	2	3	4	5	6
Итого количество заявлений:				Итого сумма:

Руководитель                       _________  __________________________

                                   (подпись)    (расшифровка подписи)

Начальник отдела социальных выплат _________  __________________________

                                   (подпись)    (расшифровка подписи)

Исполнитель                        _________  __________________________

                                   (подпись)    (расшифровка подписи)

                    телефон

"___" _________ 20___ г.