Приложение N 4. Расчет запрашиваемого размера субвенции из федерального бюджета на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком женщинам, уволенным в период беременности, отпуска по беременности и родам, и лицам, уволенным в период отпуска по уходу за ребенком в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий нотариусами, занимающимися частной практикой, и прекращением статуса адвоката, а также в связи с прекращением деятельности иными физическими лицами, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию...

Приложение N 4
к форме заявки на финансовое обеспечение расходов на выплату
государственных пособий лицам, не подлежащим обязательному
социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в
связи с материнством, а также лицам, уволенным в связи с ликвидацией
организаций (прекращением деятельности, полномочий физическими
лицами), утвержденной приказом Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации
от 23 декабря 2013 г. N 769н

Форма

Расчет
запрашиваемого размера субвенции из федерального бюджета на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком женщинам, уволенным в период беременности, отпуска по беременности и родам, и лицам, уволенным в период отпуска по уходу за ребенком в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий нотариусами, занимающимися частной практикой, и прекращением статуса адвоката, а также в связи с прекращением деятельности иными физическими лицами, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию, а также лицам, не подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе обучающимся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях (за исключением единовременного пособия при рождении ребенка, предусмотренного абзацем третьим статьи 4 Федерального закона от 19 мая 1995 г. N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей")
на квартал _____ 20 ___года
________________________________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, г. Байконур, код региона по установленной классификации)
_______________________________________________________________________________________________________________
(полное наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, г. Байконура)

Периодичность: ежеквартально, до 10-го числа месяца, предшествующего планируемому кварталу

Единица измерения: рубли (с точностью до второго десятичного знака после запятой)

Прогнозное количество выплат в месяц максимального размера ежемесячного пособия для уволенных лиц (шт.)	Размер максимальной выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком			Прогнозное число выплат в месяц ежемесячного пособия по уходу за первым ребенком (шт.)	Размер выплаты ежемесячного пособия по уходу за первым ребенком			Прогнозное число выплат в месяц ежемесячного пособия по уходу за вторым ребенком (шт.)	Размер выплаты ежемесячного пособия по уходу за вторым ребенком и последующими детьми			Расходы на оплату услуг по доставке ежемесячного пособия (не более 1,5%)	Необходимый объем средств на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком с учетом расходов на доставку пособий (гр. 1хгр. 4+гр. 5хгр. 8+гр. 9хгр. 12) х 3 мес. + гр. 13)
	размер максимальной выплаты ежемесячного пособия	районный коэффициент (%)	размер выплаты ежемесячного пособия с учетом районного коэффициента (гр. 2 х гр. 3)		размер выплаты ежемесячного пособия	районный коэффициент (%)	размер выплаты ежемесячного пособия с учетом районного коэффициента (гр. 6 х гр. 7)		размер выплаты ежемесячного пособия	районный коэффициент (%)	размер выплаты ежемесячного пособия с учетом районного коэффициента (гр. 10 х гр. 11)		первый месяц квартала	второй месяц квартала	третий месяц квартала	итого на ____ квартал (гр. 14 + гр. 15 + гр. 16
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

МП       Руководитель уполномоченного органа

         исполнительной власти субъекта Российской Федерации,

         ответственного за получение субвенции                 ___________   _________________________

                                                                (подпись)      (расшифровка подписи)

         Главный бухгалтер   ___________   _________________________

                              (подпись)     (расшифровка подписи)

         Исполнитель         ___________   _________________________

                                (ФИО)        (контактный телефон)