Приложение N 4
к приказу Министерства труда
и социальной защиты РФ
от 27 ноября 2013 г. N 698н
Форма 2-ФСС РФ
Место штампа органа контроля
за уплатой страховых взносов
Постановление
о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов
за счет имущества плательщика страховых взносов - организации
(индивидуального предпринимателя)
от __________________ N ___________
(дата)
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
_________________________________________________________________________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
уплатой страховых взносов)
рассмотрев требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и
штрафов от ________ N_____, установил, что плательщиком страховых взносов
(дата)
_________________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя)
не уплачены недоимка по страховым взносам, пени и штрафы по состоянию на
______________________, подлежащие уплате в срок до _____________________
(дата) (дата)
в соответствии с требованием об уплате недоимки по страховым взносам,
пеней и штрафов от _______________ N _________, и руководствуясь статьями
(дата)
19 и 20 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых
взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального
страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования" (далее - Федеральный закон от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ),
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
Произвести взыскание страховых взносов на обязательное социальное
страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством, пеней и штрафов в Фонд социального страхования Российской
Федерации за счет имущества _____________________________________________
_________________________________________________________________________
(полное наименование и адрес места нахождения организации, дата
государственной регистрации в качестве юридического лица, Ф.И.О.,
паспортные данные, дата и место рождения, место жительства или место
пребывания, дата и место государственной регистрации в качестве
индивидуального предпринимателя, регистрационный номер в органе контроля
за уплатой страховых взносов, ИНН/КПП)
в пределах сумм, указанных в требовании об уплате недоимки по страховым
взносам, пеней и штрафов от ______________ N ________, и с учетом сумм, в
(дата)
отношении которых произведено взыскание в соответствии со статьей 19
Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ:
всего __________________________________________ рублей,
в том числе:
недоимку по страховым
взносам __________________ рублей, КБК ______________
пени __________________ рублей, КБК ______________
штрафы __________________ рублей, КБК _____________.
Банковские реквизиты для перечисления взысканных сумм:
_________________________________________________________________________
(наименование и N счета, получатель, ИНН получателя, КПП получателя, банк
получателя, БИК, ОКАТО)
_________________________________________________________________________
Настоящее постановление вступает в силу со дня его вынесения.
Дата выдачи настоящего постановления _______________________
(дата)
____________________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов