Приложение N 4. Положение об организации деятельности амбулаторного отделения медицинской реабилитации

Приложение N 4
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 28 января 2014 г. N 53

Положение
об организации деятельности амбулаторного отделения медицинской реабилитации

1. Настоящее типовое положение определяет порядок организации деятельности амбулаторного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, с соматическими заболеваниями (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, имеющей в своей структуре кабинеты: лучевой диагностики (в том числе рентгеновских методов исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии), функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики, лабораторной диагностики, физиотерапии, лечебной физкультуры, а также кабинеты профильных врачей-специалистов: травматолога, ортопеда, ревматолога, хирурга, невролога, терапевта, кардиолога, пульмонолога и др.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "неврология", "травматология и ортопедия", "кардиология", "терапия", "травматология и ортопедия", "физиотерапия", "лечебная физкультура и спортивная медицина".

4. Структура Отделения и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации".

5. Функциями Отделения являются:

- медицинская реабилитация пациентов (в позднем восстановительном периоде), имеющих перспективы восстановления функций, при отсутствии противопоказаний для проведения медицинских реабилитационных мероприятий, не нуждающихся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания и перемещения, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и реабилитации;

- квалифицированная диагностическая и лечебная помощь по соответствующему профилю медицинской помощи;

- оценка клинического состояния;

- оценка морфологических показателей, двигательной функции, эффективности внешнего дыхания, функции речи, высших психических функций, психоэмоционального состояния и коммуникаций пациента;

- определение функциональных резервов организма;

- оценка риска развития осложнений, связанных с основным и сопутствующими заболеваниями, интенсивными реабилитационными мероприятиями и их профилактика;

- составление индивидуальной программы реабилитации;

- контроль эффективности реабилитационного процесса;

- определение реабилитационного прогноза и обоснование направления пациента на следующий этап реабилитации или выписки домой;

- подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента выписки из истории болезни пациента после завершения им курса медицинской реабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;

- осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

- внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации и проведение анализа эффективности их применения;

- осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения;

- осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам медицинской реабилитации;

- иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

6. Для обеспечения функций Отделения в его структуре рекомендуется предусматривать:

- кабинеты профильных врачей-специалистов;

- кабинет врача по лечебной физкультуре и врача по спортивной медицине;

- процедурный кабинет;

- кабинеты психолога и нейропсихолога;

- кабинет высокотехнологичных методов реабилитации;

- кабинет лечебной физкультуры с помещениями для индивидуальных и групповых занятий лечебной гимнастикой, механотерапией, коррекцией мелкой моторики, занятий на тренажерах;

- бассейн с возможностью занятий гидрокинезотерапией и лечебным плаванием;

- кабинет физиотерапии, использующий методы электросветолечения, теплолечения, грязелечения, криотерапии, водолечения, гала-или спелеотерапии, ингаляции и другие;

- кабинет массажа;

- кабинет психотерапии;

- кабинет рефлексотерапии;

- кабинет мануальной терапии;

- кабинет коррекции речи и слуха;

- кабинет когнитивной терапии;

- кабинет трудотерапии;

- дневной стационар.

7. Функционально-диагностические исследования опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, центральной и периферической нервной системы и др. проводятся в кабинетах функциональной диагностики, лучевой диагностики и ультразвуковой диагностики;

8. Оснащение Отделения осуществляется в объеме, достаточном для оказания помощи по медицинской реабилитации в соответствии рекомендуемым Департаментом здравоохранения города Москвы перечнем оснащения.

9. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

Заместитель руководителя Департамента здравоохранения

А.И. Хрипун

Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению Департамента здравоохранения города Москвы

А.Н. Разумов