Приложение N 12. Форма бланка разрешения на работу иностранному гражданину или лицу без гражданства, прибывшему в Российскую Федерацию в порядке, требующем получения визы, привлекаемому и используемому для осуществления трудовой деятельности работодателем, являющимся участником проекта международного медицинского кластера

Приложение N 12
к приказу ФМС России
от 19 февраля 2014 г. N 97

                         ФОРМА БЛАНКА РАЗРЕШЕНИЯ

           НА РАБОТУ ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ ИЛИ ЛИЦУ БЕЗ

           ГРАЖДАНСТВА, ПРИБЫВШЕМУ В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ

         В ПОРЯДКЕ, ТРЕБУЮЩЕМ ПОЛУЧЕНИЯ ВИЗЫ, ПРИВЛЕКАЕМОМУ

             И ИСПОЛЬЗУЕМОМУ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ТРУДОВОЙ

          ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РАБОТОДАТЕЛЕМ, ЯВЛЯЮЩИМСЯ УЧАСТНИКОМ

             ПРОЕКТА МЕЖДУНАРОДНОГО МЕДИЦИНСКОГО КЛАСТЕРА

                        (бланк синего цвета)

                                                        (лицевая сторона)

 +-------------------------------------------------------------------+

 |                 ФЕДЕРАЛЬНАЯ МИГРАЦИОННАЯ СЛУЖБА                   |

 |                                                                   |

 |                                  РАЗРЕШЕНИЕ НА РАБОТУ             |

 | +-----------+                   ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ           |

 | |           |                   ИЛИ ЛИЦУ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА          |

 | |           |                                                     |

 | |           |                    Серия        N                   |

 | |           |                                                     |

 | |  Цветное  |                                                     |

 | |   фото    |       Фамилия                                       |

 | |  30 х 40  |       Имя                             ФМС           |

 | |           |       Отчество                       РОССИИ         |

 | |           |       Дата рождения                                 |

 | |           |       Гражданство                                   |

 | |           |       Документ, удост. личность / ИНН               |

 | |           |                                                     |

 | |           |       Вид деятельности                              |

 | |           |                                                     |

 | +-----------+       Действительно с              по               |

 |                                                                   |

 +-------------------------------------------------------------------+

                                                      (оборотная сторона)

 +-------------------------------------------------------------------+

 |                 Наименование работодателя, ИНН                    |

 |                                                                   |

 | Особые   отметки:  в  соответствии  со статьей  14 Федерального   |

 | закона от 29 июня 2015 г. N 160-ФЗ "О международном медицинском   |

 | кластере и внесении изменений в отдельные  законодательные акты   |

 | Российской Федерации"                                             |

 |                                                                   |

 |                                                    ФМС            |

 | Территория действия разрешения                    РОССИИ          |

 |                                                                   |

 |                                                                   |

 | Кем выдано                                                        |

 |                                                                   |

 |                                                                   |

 | Дата выдачи                       +--------------------------+    |

 |                                   |                          |    |

 |                                   |        штрих-код         |    |

 | АА 0000000                        |                          |    |

 |                                   +--------------------------+    |

 +-------------------------------------------------------------------+