Раздел II.
В электронном виде информация представляется посредством единой интегрированной системы сбора и обработки информации (ЕИССОИ).
При информационном обмене передаются следующие файлы со сведениями об оказанной высокотехнологичной помощи:
Таблица 1 Перечень файлов, используемых при взаимодействии
N |
Файл |
Имя файла |
Содержание |
Примечания |
1 |
Файл со сведениями об утверждённых объёмах |
VI + код территориального фонда обязательного медицинского страхования + две последние цифры года + четырёхзначный порядковый номер представления в текущем году |
Файл содержит сведения об утверждённых объёмах. |
Представляются в виде отдельных файлов (Таблица 2). |
2 |
Файлы с изменениями сведений об утверждённых объёмах |
VJ + код территориального фонда обязательного медицинского страхования + две последние цифры года + четырехзначный порядковый номер представления в текущем году |
Файл подаётся в случае обнаружения ошибок в направленном ранее файле VI для их исправления. Файл содержит полный перечень сведений, независимо от количества исправлений. |
|
3 |
Файлы со сведениями об оказанной медицинской помощи |
VR + код территориального фонда обязательного медицинского страхования + две последние цифры года l четырёхзначный порядковый номер представления в текущем году |
Файл подаётся ежемесячно и содержит сведения о выполнении объемов за предыдущий месяц. |
Представляются в виде отдельных файлов (Таблица. 3). |
4 |
Файлы с изменениями сведений об оказанной медицинской помощи |
VS + код территориального фонда обязательного медицинского страхования + две последние цифры года + четырёхзначный порядковый номер представления в текущем году |
Файл подаётся в случае обнаружения ошибок в направленном ранее файле VR для их исправления. Файл содержит полный перечень сведений, независимо от количества исправлений. |
Информационные файлы имеют формат XML с кодовой страницей Windows-1251. Файлы передаются в архивированном виде в формате ZIP с расширением архива ".oms", при этом имя архива (до расширения) и имя файла должны быть идентичны друг другу.
1. Формат файлов, используемых при предоставлении информации
В столбце "Тип" указана обязательность содержимого элемента, один из символов О, Н, У, М. Символы имеют следующий смысл:
- О обязательный элемент, который должен обязательно присутствовать в файле;
- У - условно-обязательный элемент. При отсутствии, не передаётся.
- М - реквизит, определяющий множественность данных, добавляется к приведённым выше символам, указывается без разделителя.
В столбце "Формат" для каждого элемента указывается символ формата, а вслед за ним в круглых скобках - максимальная длина значения элемента.
Символы формата соответствуют вышеописанным обозначениям:
- Т - <текст>;
- N - <число>;
- D - <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД;
- S - <элемент>; составной элемент, описывается отдельно.
В столбце "Наименование" указывается наименование элемента.
Следует учитывать, что некоторые символы в файлах формата XML кодируются следующим образом:
Символ |
Способ кодировании |
двойная кавычка (") |
" |
одинарная кавычка (') |
' |
левая угловая скобка ("<") |
< |
правая угловая скобка (">") |
> |
амперсант ("&") |
& |
Приказом ФФОМС от 2 марта 2015 г. N 35 в таблицу 2 внесены изменения
Таблица 2 Файл со сведениями об утверждённых объёмах
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
Корневой элемент (Сведения об утверждённых объёмах) | |||||
Н_МР |
ZGLV |
О |
S |
Заголовок файла |
Информация о передаваемом файле |
|
SVD |
О |
S |
Общие сведения |
Информация о файл |
|
UTV_MP |
ОМ |
S |
Утвержденные объемы |
Общие сведения |
Заголовок файла | |||||
ZGLV |
VERSION |
O |
Т(5) |
Версия взаимодействия |
Текущей редакции соответствует значение "1.0". |
|
DATA |
O |
D |
Дата файла |
В формате ГГГГ-ММ-ДД |
|
FILENAME |
O |
Т(26) |
Имя файла |
Имя файла без расширения. |
|
FIRSTNAME |
У |
Т(26) |
Имя исходного файла |
Заполняется для файлов с исправлениями. Указывается имя основного файла, к которому применены исправления. |
Общие сведения | |||||
SVD |
CODE |
О |
N(8) |
Код файла |
Уникальный код (например, порядковый номер). |
|
YEAR |
О |
N(4) |
Отчётный год |
|
|
NSVD |
О |
Т(30) |
Номер решения комиссии |
|
|
DSVD |
О |
D |
Дата решения комиссии |
Дата утверждения сведений/ изменений |
Утверждённые объёмы | |||||
UTV_MP |
N_SV |
О |
N(3) |
Номер позиции записи |
Уникально идентифицирует запись в пределах файла. |
|
MO_SV |
О |
Т(6) |
Код МО |
Реестровый номер медицинской организации |
|
DIF_KOEF |
О |
N(2.4) |
Коэффициент дифференциации |
Указывается для каждой медицинской организации |
|
IT_SV |
ОМ |
S |
Показатели |
Указывается только для профилей, утверждённых для данной медицинской организации (Таблица 4). |
Показатели | |||||
IT_SV |
PROFIL |
О |
N(2) |
Код профиля |
Заполняется в соответствии с Таблицей 4 |
IT_SV |
N_GR |
О |
N(2) |
Номер группы высокотехнологичной медицинской помощи |
|
|
KOL |
О |
N(8) |
Значение показателя (объём) |
Указывается количество госпитализаций |
|
S_KOL |
О |
N(15.2) |
Значение показателя (стоимость) |
|
Таблица 3 изменена с 13 октября 2015 г. - Приказ ФФОМС от 13 октября 2015 г. N 187
Таблица 3 Файл со сведениями об оказанной высокотехнологичной медицинской помощи
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
Корневой элемент (Сведения о медицинской помощи) | |||||
Н_МР |
ZGLV |
O |
S |
Заголовок файла |
Информация о передаваемом файле |
|
SVD |
O |
S |
Общие сведения |
Информация о файле |
|
IT_MP |
O |
S |
Сведения об оказанной высокотехнологичной медицинской помощи |
Общие сведения |
|
SV_H_MP |
OM |
S |
Записи |
Записи об оказанной высокотехнологичной медицинской помощи |
Заголовок файла | |||||
ZGLV |
VERSION |
О |
Т(5) |
Версия взаимодействия |
Текущей редакции соответствует значение "1.0". |
|
DATA |
О |
D |
Дата файла |
В формате ГГГГ-ММ-ДД |
|
FILENAME |
O |
Т(26) |
Имя файла |
Имя файла без расширения. |
|
FIRSTNAME |
У |
Т(26) |
Имя исходного файла |
Заполняется для файлов с исправлениями. Указывается имя основного файла, к которому применены исправления. |
Общие сведении | |||||
SVD |
CODE |
О |
N(8) |
Код файла |
Уникальный код (например, порядковый номер). |
|
YEAR |
О |
N(4) |
Отчётный год |
|
|
MONTH |
О |
N(2) |
Отчётный месяц |
|
Сведения об оказанной высокотехнологичной медицинской помощи | |||||
IT_MP |
PC_KOL |
О |
N(8) |
Число случаев |
Общее число случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Значение должно соответствовать числу записей. |
|
IT_DL |
О |
N(8) |
Общая длительность лечения |
Указывается в днях. Значение должно соответствовать сумме сроков лечения по приведённым записям. |
|
IT_ST |
О |
N(15.2) |
Общая стоимость |
Значение должно соответствовать сумме по записям. |
Записи | |||||
SV_H_MP |
N_SV |
О |
N(3) |
Номер позиции записи |
Уникально идентифицирует запись в пределах файла. |
|
PACIENT |
О |
S |
Сведения о пациенте |
В одной записи может указываться только один случаи оказания медицинской помощи |
|
SLUCH |
О |
S |
Сведения о случае |
|
Сведения о пациенте | |||||
PACIENT |
SMO_OK |
О |
T(5) |
ОКАТО территории страхования |
|
|
VPOLIS |
О |
N(1) |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Заполняется в соответствии с таблицей 5. |
|
SPOLIS |
У |
Т(10) |
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
|
|
NPOLIS |
0 |
Т(20) |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Для полисов единого образца указывается ЕНП |
|
W |
О |
N(l) |
Пол пациента |
Заполняется в соответствии с Таблицей 5 |
|
VZST |
О |
N(3) |
Возраст пациента |
Полных лет. Для детей до года указывается "0". |
Сведения о случае | |||||
SLUCH |
IDCASE |
О |
N(11) |
Номер записи в реестре случаев |
|
|
N_GR |
О |
N(2) |
Номер группы высокотехнологичной медицинской помощи |
|
|
VID_НMP |
О |
Т(12) |
Вид высокотехнологичной медицинской помощи |
Заполняется в соответствии с Таблицей 5 |
|
METOD_HMP |
О |
N(3) |
Метод высокотехнологичной медицинской помощи |
Заполняется в соответствии с Таблицей 5 |
|
LPU |
О |
T(6) |
Код МО |
Реестровый номер медицинской организации |
|
DATE_I |
О |
N(3) |
Длительность |
Указывается в днях. |
|
DS |
О |
Т(10) |
Диагноз |
Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. |
|
SUM |
О |
N(15.2) |
Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС) |
Сумма фактической оплаты |
2. Справочники и классификаторы
Код показателя PROFIL в Таблицах 2 и 3 необходимо заполнять в соответствии с приведённой ниже Таблицей 4.
Таблица 4 изменена с 29 января 2024 г. - Приказ ФФОМС от 29 января 2024 г. N 17
Таблица 4 Коды показателей
Код профиля |
Профиль |
1 |
Акушерство и гинекология |
2 |
Гастроэнтерология |
3 |
Гематология |
4 |
Детская хирургия в период новорожденности |
5 |
Дерматовенерология |
6 |
Комбустиология |
7 |
Нейрохирургия |
8 |
Неонатология |
9 |
Онкология |
10 |
Оториноларингология |
11 |
Офтальмология |
12 |
Педиатрия |
13 |
Ревматология |
14 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
15 |
Торакальная хирургия |
16 |
Травматология и ортопедия |
17 |
Урология |
18 |
Хирургия |
19 |
Челюстно-лицевая хирургия |
20 |
Эндокринология |
Таблица 5 изменена с 13 октября 2015 г. - Приказ ФФОМС от 13 октября 2015 г. N 187
Таблица 5 Используемые классификаторы (в соответствии с приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от "07" апреля 2011 г. N 79)
N |
Имя тега |
Наименование |
Код классификатора |
1 |
W |
Пол пациента |
V005 |
2 |
VID_HMP |
Вид высокотехнологичной медицинской помощи |
V018 |
3 |
METOD_HMP |
Метод высокотехнологичной медицинской помощи |
V019 |
4 |
VPOLIS |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
F008 |
<< Раздел I Раздел I |
||
Содержание Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26 февраля 2014 г. N 17 "Об утверждении формы отчетности"... |