Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 22 января 2014 г. N 35н
Примерная дополнительная профессиональная программа
повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Психиатрия-наркология"
I. Общие положения
Цель примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология" заключается в углубленном изучении теоретических знаний и овладении практическими умениями и навыками, обеспечивающими совершенствование профессиональных компетенций врачей для самостоятельной профессиональной деятельности в рамках имеющейся квалификации.
Трудоемкость освоения - 144 академических часа (1 месяц).
Основными компонентами дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология" являются:
- цель программы;
- планируемые результаты обучения;
- учебный план дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология";
- требования к итоговой аттестации обучающихся;
- рабочие программы учебных модулей: "Фундаментальные дисциплины", "Специальные дисциплины", "Смежные дисциплины";
- организационно-педагогические условия реализации дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология";
- оценочные материалы и иные компоненты.
В содержании примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология" предусмотрены необходимые знания и практические умения по социальной гигиене и организации здравоохранения. Для формирования профессиональных навыков, необходимых для оказания профильной помощи наркологическим больным в программе отводятся часы на обучающий симуляционный курс (далее - ОСК).
Программа ОСК состоит из двух компонентов:
1) ОСК, направленного на формирование общепрофессиональных умений и навыков;
2) ОСК, направленного на формирование специальных профессиональных умений и навыков.
Содержание примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации построено в соответствии с модульным принципом, структурными единицами модуля являются разделы. Каждый раздел дисциплины подразделяется на темы, каждая тема - на элементы, каждый элемент - на подэлементы. Для удобства пользования программой в учебном процессе каждая его структурная единица кодируется. На первом месте ставится код раздела дисциплины (например, 1), на втором - код темы (например, 1.1), далее - код элемента (например, 1.1.1), затем - код подэлемента (например, 1.1.1.1). Кодировка вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в программе, что, в свою очередь, позволяет кодировать контрольно-измерительные (тестовые) материалы в учебно-методическом комплексе (далее - УМК).
Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, обучающий симуляционный курс, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-психиатра-нарколога, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.
В примерную дополнительную профессиональную программу повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология" включены планируемые результаты обучения. Планируемые результаты обучения направлены на совершенствование профессиональных компетенций врача-психиатра-нарколога, его профессиональных знаний, умений, навыков. В планируемых результатах отражается преемственность с профессиональными стандартами и квалификационными характеристиками должностей работников сферы здравоохранения.
В примерной дополнительной профессиональной программе повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология" содержатся требования к аттестации обучающихся. Итоговая аттестация по примерной дополнительной профессиональной программе повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология" осуществляется посредством проведения экзамена и выявляет теоретическую и практическую подготовку слушателя в соответствии с целями и содержанием программы.
Организационно-педагогические условия реализации программы. Условия реализации примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология" включают:
а) учебно-методическую документацию и материалы по всем разделам (модулям) специальности;
б) учебно-методическую литературу для внеаудиторной работы обучающихся;
в) материально-технические базы, обеспечивающие организацию всех видов дисциплинарной подготовки:
- учебные аудитории, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса;
- клинические базы в медицинских организациях, научно-исследовательских организациях Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
в) кадровое обеспечение реализации программы соответствует требованиям штатного расписания кафедры;
г) законодательство Российской Федерации.
Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология" может реализовываться полностью или частично в форме стажировки. Стажировка осуществляется в целях изучения передового опыта, а также закрепления теоретических знаний, полученных при освоении программы повышения квалификации, и приобретения практических навыков и умений для их эффективного использования при исполнении своих должностных обязанностей. Содержание стажировки определяется образовательными организациями, реализующими дополнительные образовательные программы, с учетом предложений организаций, направляющих специалистов на стажировку, а также содержания дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология".
II. Планируемые результаты обучения врачей, успешно освоивших дополнительную профессиональную программу повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов со сроком освоения 144 академических часов по специальности "Психиатрия-наркология"
Характеристика новой квалификации и связанных с ней видов профессиональной деятельности, трудовых функций и (или) уровней квалификации.
Квалификационная характеристика по должности "Врач-психиатр"*
Должностные обязанности. Оказывает населению психиатрическую помощь. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке. Соблюдает принципы врачебной этики. Руководит работой среднего и младшего медицинского персонала. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Определяет показания к виду последующей медицинской помощи: амбулаторной (лечебно-консультативная или диспансерное наблюдение), полустационарной или в условиях стационара; при наличии показаний направить или организовать перевод больного в реанимационное отделение многопрофильной больницы, организовать диагностику, наблюдение, лечение и реабилитацию пациентов, страдающих психическими расстройствами, в соответствии с клиническими показаниями и уровнем социальной адаптации/дезадаптации на всех этапах оказания психиатрической помощи; определяет показания к неотложной госпитализации, а в необходимых случаях ее организует в соответствии с законодательством Российской Федерации; осуществляет освидетельствование и госпитализацию больного в недобровольном порядке с соблюдением при этом всех предусмотренных законодательством процедур. Обеспечивает преемственность терапии больных в амбулаторных и стационарных условиях. Разрабатывает (совместно с психологом, специалистом по социальной работе (социальным работником)) индивидуальные комплексные программы психосоциальной реабилитации больных и осуществляет их совместно с указанными специалистами на данном этапе помощи. Организовывает и дифференцированно привлекает больных к различным формам лечебно-трудовой деятельности. Выявляет признаки временной и стойкой (частичной и полной) утраты трудоспособности. Определяет профессиональные ограничения - проводит первичную трудовую экспертизу через клинико-экспертную комиссию (далее - КЭК) с представлением больного на медико-социальную экспертную комиссию (далее - МСЭК). Проводит мероприятия по предупреждению рецидивов и осложнений заболевания, а также предупреждению общественно-опасных деяний пациентов (преемственная связь с диспансером), дает рекомендации по поддерживающей терапии, трудовые и социально-гигиенические рекомендации больному и его родственникам. Проводит диспансеризацию больных. Оказывает психиатрическую помощь населению при чрезвычайных ситуациях. Ведет всю необходимую медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу. Составляет отчеты о своей работе и осуществляет анализ ее эффективности.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; порядок оказания психиатрической помощи; общие вопросы организации психиатрической помощи (в т.ч. скорой психиатрической помощи), вопросы обеспечения и управления качеством оказания психиатрической помощи, принципы полипрофессионального ее оказания, взаимодействия со специалистами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь; основные вопросы общей психопатологии; клиническую картину психических заболеваний, их этиологию и патогенез, принципы дифференциальной диагностики и лечения; симптоматику состояний, требующих неотложной госпитализации, применения методов интенсивной терапии; методы исследования психических больных и, прежде всего, клиникопсихопатологические, возможности инструментальных и специальных параклинических методов диагностики в психиатрии; основы фармакотерапии психических заболеваний, другие методы биологической терапии в психиатрии, основы психотерапии, психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, медико-социальной экспертизы, вопросы диспансеризации и реабилитации психически больных; вопросы судебно-психиатрической и военной экспертизы психически больных; вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны; формы и методы санитарного просвещения; трудового законодательства Российской Федерации; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия", послевузовское профессиональное образование (интернатура) или высшее образование по программам ординатуры специальности "Психиатрия", и сертификат специалиста по специальности "Психиатрия-наркология" без предъявления требований к стажу работы.
Характеристика профессиональных компетенций врача-психиатра-нарколога, подлежащих совершенствованию в результате освоения дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология"
У обучающегося совершенствуются следующие универсальные компетенции (далее - УК):
- способность и готовность анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности (УК-1);
- способность и готовность к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности при общении с коллегами, пациентами и их родственниками (УК-2);
- способность и готовность использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции врача (УК-3);
- способность и готовность осуществлять свою профессиональную деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (УК-4).
У обучающегося совершенствуются следующие общепрофессиональные компетенции (далее - ОПК):
- способность и готовность использовать знания организационной структуры, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи больным, анализировать показатели работы их структурных подразделений, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам (ОПК-1).
У обучающегося должны быть сформированы следующие профессиональные компетенции (далее - ГЖ):
в диагностической деятельности:
- способность и готовность выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний наркологического профиля в неотложных состояниях, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организму в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ) и проблем, связанных со здоровьем пациента (ПК-1);
- способность и готовность анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем организма, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики группы заболеваний наркологического профиля и патологических процессов, обусловленных острой и хронической интоксикацией алкоголем и другими психоактивными веществами (далее - ПАВ) (ПК-2);
в лечебной деятельности:
- способность и готовность выполнять основные лечебные мероприятия при заболеваниях наркологического профиля среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход; своевременно выявлять жизнеопасные нарушения, обусловленные острой и хронической интоксикацией алкоголем и другими ПАВ, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия (ПК-3);
- способность и готовность назначать больным наркологического профиля адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом (ПК-4);
в реабилитационной деятельности:
- способность и готовность давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации больных наркологического профиля (взаимоотношений в семье, психологический, профессиональный режимы и другое), определять показания и противопоказания к назначению фармакотерапии, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии, средств лечебной физкультуры, методов психотерапии и психокоррекции (ПК-5);
в профилактической деятельности:
- способность и готовность применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослого населения и подростков, распространенности наркологических заболеваний среди населения и в половозрастных группах, значения этих показателей в оценке состояния здоровья населения в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения (ПК-6);
в организационно-управленческой деятельности:
- способность и готовность использовать законодательство Российской Федерации в сфере здравоохранения, технические регламенты, международные и национальные стандарты, рекомендации, действующие международные классификации, а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций наркологического профиля (ПК-7).
Характеристика новых ПК врача, формирующихся в результате освоения дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология"
У обучающегося должны быть сформированы следующие профессиональные компетенции (далее - ПК):
- способность и готовность проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам наркологического профиля (ПК-11);
- способность и готовность выполнять основные диагностические и лечебные мероприятия в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 929н "Порядок оказания медицинской помощи по профилю "наркология" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г. N 27503) (ПК-12).
Перечень знаний, умений и навыков врача-психиатра-нарколога
По окончании обучения врач-психиатр-нарколог должен знать:
1. Общие знания:
- законодательство Российской Федерации в сфере здравоохранения;
- основы медицинской статистики, учета и анализа основных показателей здоровья населения;
- основы медицинского страхования и деятельности медицинских организаций в условиях страховой медицины;
- основы анатомии и физиологии человека, половозрастные особенности;
- основы общей патологии человека;
- основы иммунобиологии и реактивности организма;
- основы и клиническое значение лабораторной диагностики заболеваний;
- вопросы экспертизы трудоспособности и законодательства Российской Федерации по вопросам врачебно-трудовой экспертизы и социально-трудовой реабилитации;
- основы первичной профилактики заболеваний и санитарно-просветительной работы;
- основы МКБ;
- современные направления развития медицины.
2. Специальные знания:
- распространенность наркологических заболеваний среди населения и в половозрастных группах, значение этих показателей в оценке состояния здоровья населения;
- законодательство Российской Федерации в сфере психиатрии-наркологии (вопросы алкоголизма, наркомании и токсикомании);
- основы государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ и стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации;
- основы национальной стратегии борьбы с курением;
- систему организации наркологической помощи в стране;
- задачи и структуру наркологической службы;
- учет, отчетность медицинских организациях наркологического профиля;
- организацию работы неотложной наркологической помощи;
- фармакологию и токсикологию алкоголя, наркотических и других ПАВ;
- патогенетические механизмы формирования зависимости от алкоголя, табака и других ПАВ;
- клиническую классификацию алкоголизма, наркомании и токсикомании;
- современные методы обследования в наркологии;
- клинику простого алкогольного опьянения и его степени;
- измененные (атипичные, осложненные) формы простого алкогольного опьянения;
- бытовое пьянство и предвестники алкоголизма;
- клинику сочетанных форм алкоголизма с различными психическими, соматическими и неврологическими заболеваниями;
- клинику острых алкогольных психозов (делирий, галлюциноз, параноид, энцефалопатия Гайе-Вернике);
- клинику патологического алкогольного опьянения;
- клинику хронических и протрагированных алкогольных психозов (галлюциноз, алкогольный бред ревности, Корсаковский психоз, алкогольный псевдопаралич);
- клинику острой интоксикации наркотиками и другими ПАВ (опиаты, каннабиноиды, седативные и снотворные средства, кокаин, стимуляторы, галлюциногены, летучие растворители);
- клинику наркомании, полинаркомании, осложненных наркомании;
- клинику токсикомании вследствие злоупотребления лекарственными препаратами (гипнотического, седативного,
- атропиноподобного действия, транквилизаторами, нейролептиками, стимуляторами, антидепрессантами), другими веществами (средства бытовой и промышленной химии), табакокурения;
- клинику политоксикомании и осложненной токсикомании;
- клинику психозов при наркомании и токсикомании;
- клинику ятрогенных наркомании и токсикомании;
- клинику и диагностику патологической зависимости от азартных игр, сети Интернета;
- клинику ремиссий и рецидивов при алкоголизме, наркомании, токсикомании, в том числе при табакокурении;
- соматические последствия алкоголизма, наркомании и токсикомании;
- неврологические последствия алкоголизма, наркомании и токсикомании;
- основы топической диагностики, клинику и лечение соматических и неврологических нарушений, связанных с острой и хронической интоксикацией алкоголем, наркотиками и другими ПАВ;
- синдромокомплексы патологических состояний, характерных при острых отравлений алкоголем, его суррогатами, ПАВ;
- основы клинической фармакологии;
- фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных препаратов применяемых в наркологии;
- механизм действия, побочные эффекты и способы применения основных групп лекарственных средств, применяемых для подавления патологического влечения к алкоголю, наркотикам и другим ПАВ;
- проблемы совместимости различных лекарственных средств, с алкоголем, с ПАВ;
- современные методы лечения алкоголизма, наркомании, токсикомании и игровой зависимости;
- особенности лечения алкоголизма, наркомании и токсикомании у женщин, лиц молодого и пожилого возраста;
- основные принципы лечения неотложных состояний в наркологии;
- общую психотерапию и частные виды психотерапии алкоголизма, наркомании и токсикомании;
- психологию и психотерапию созависимости;
- основные принципы фито- и рефлексотерапии в наркологии;
- организацию и объем медицинской помощи на догоспитальном этапе при острых отравлениях алкоголем и его суррогатами, ПАВ;
- принципы и методы реабилитации больных с зависимостью от алкоголя, наркотиков и других ПАВ, от азартных игр и сети Интернета;
- экспертизу в наркологии: алкогольного и наркотического опьянения;
- основы первичной, вторичной и третичной профилактики психических заболеваний, алкоголизма, наркомании, токсикомании и санитарно-просветительной работы в наркологической сфере;
- принципы и методы формирования здорового образа жизни у населения Российской Федерации.
3. Знание сопутствующих и смежных дисциплин:
- клинику, дифференциальную диагностику, терапию и профилактику психических заболеваний (общую психопатологию и методы обследования в психиатрии;
- экзогенно-органические психические расстройства и эпилепсию, эндогенные психозы, психозы позднего возраста, пограничные психические расстройства, умственная отсталость;
- методы терапии психических заболеваний; основы профилактики и реабилитации в психиатрии; организация психиатрической помощи и законодательство Российской Федерации в сфере психиатрии-наркологии);
- клинику, дифференциальную диагностику и показания к госпитализации при острых и неотложных состояниях (инфаркт, инсульт, черепно-мозговая травма, "острый живот", внематочная беременность, гипогликемическая и диабетическая кома, клиническая смерть и другие);
- основы клиники, ранней диагностики и терапии инфекционных и паразитарных болезней, в том числе карантинных инфекций;
- основы клиники и ранней диагностики онкологических заболеваний;
- организацию и объем врачебной помощи на догоспитальном этапе при дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП), массовых поражениях и катастрофах;
- основы первичной реанимации;
- основы дозиметрии и ионизирующих излучений;
- клинику, условия и риск возникновения радиационно обусловленных заболеваний у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции (далее - ЧАЭС) и населения, подвергшегося радиационному воздействию;
- основные источники облучения человека, основы радиационной безопасности, гигиенического нормирования радиационного фактора;
- вопросы организации гигиенического воспитания и формирования здорового образа жизни у населения;
- основы компьютерной грамотности, работу в компьютерных программах в качестве пользователя.
По окончании обучения врач-психиатр-нарколог должен уметь:
- опросить больного и получить наиболее достоверные сведения об употреблении им алкоголя или ПАВ;
- правильно и максимально полно собрать анамнез болезни и анамнез жизни наркологического больного;
- выявить характерные признаки имеющегося наркологического заболевания;
- провести дифференциальную диагностику заболевания, связанного с употреблением алкоголя или ПАВ со сходными по клинической картине психотическими состояниями и психическими заболеваниями;
- обосновать назначение необходимых лабораторно-инструментальных исследований;
- оценить морфологические и биохимические показатели крови, мочи, ликвора и других биологических сред, данные рентгеноскопии и рентгенографии, электрокардиограммы (далее - ЭКГ), электроэнцефалограммы (далее - ЭЭГ), ЭХО-графии, компьютерной томографии (далее - КТ) и магнитнорезонансной томографии (далее - МРТ) в диагностике патологического процесса и определении его активности;
- поставить и обосновать окончательный диагноз;
- определить показания и осуществить при необходимости неотложную помощь при острых психотических состояниях;
- оказать помощь при алкогольном опьянении тяжелой степени и остром отравлении алкоголем;
- оказать помощь при осложнениях активной противоалкогольной терапии;
- купировать психомоторное возбуждение;
- провести детоксикацию и многопрофильную инфузионную терапию с коррекцией водных потерь, кислотно-щелочного состояния (далее - КЩС), электролитного обмена при неотложных состояниях в наркологии (острые отравления алкоголем и ПАВ, тяжелый абстинентный синдром, психоз);
- выявить клинические показания для срочной или плановой госпитализации или перевода больного наркологического профиля на лечение к другому специалисту, определить профиль медицинской организации или специалиста с учетом особенности и тяжести заболевания;
- разработать обоснованную схему современной этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии;
- провести комплексное лечение больного наркологического профиля с учетом психопатологического и соматического состояния пациента, включающее режим, диету, медикаментозные средства, методы неотложной терапии и реанимации, заместительной и поддерживающей терапии, лечебную физкультуру, физиотерапию, реабилитационные мероприятия, психокоррекцию;
- оценить прогноз болезни при решении вопроса об отмене наркотика у больного ятрогенной наркоманией;
- провести симптоматическую терапию с учетом особенностей острого и хронического действия алкоголя и ПАВ на внутренние органы и системы организма;
- купировать абстинентное состояние у больного наркоманией с учетом формы и стадии заболевания;
- обосновать лечебную тактику при терапии больного алкоголизмом, наркоманией в состоянии постинтоксикации, абстинентного синдрома, острого психоза с сопутствующим поражением сердечно-сосудистой системы, легких, хирургическим вмешательством;
- обосновать показания к назначению больному алкоголизмом, наркоманией психотропных средств (нейролептиков, седатиков, снотворных);
- определить показания и провести заместительную терапию больному наркоманией в тяжелом или осложненном абстинентном состоянии;
- разработать схему обоснованного восстановительного, поддерживающего и противорецидивного лечения больному алкоголизмом и наркоманией;
- организовать и провести, с учетом современных данных, лечение больных алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией - женщин, лиц молодого и пожилого возраста;
- участвовать в проведении психотерапевтического лечения (индивидуальная, групповая, семейная психотерапия и другие методы);
- определить показания и противопоказания к назначению больному алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией фито- и рефлексотерапии;
- оценить эффективность лечения, разработать и осуществить мероприятия по предупреждению срывов и рецидивов заболевания;
- проводить обучающие занятия с больными, направленные на выработку мотивации к лечению, формированию у пациентов навыков противодействия употреблению алкоголя, наркотиков, улучшению способности к разрешению проблем;
- работать с семьей больного алкоголизмом и наркоманией, определить степень созависимости и провести психокоррекционное и психотерапевтическое лечение;
- проводить анализ случаев расхождения диагноза, отсутствия или низкой эффективности терапии, выявить ошибки и осуществить мероприятия по повышению эффективности и качества лечебной работы;
- определить срок временной потери трудоспособности и направления на экспертизу временной нетрудоспособности (далее - ЭВН), установить показания для направления на ЭВН;
- оформлять медицинскую документацию;
- проводить санитарно-просветительную работу по предупреждению злоупотреблением алкоголем, ПАВ, в том числе табаком;
- собирать сведения о численности, возрастном, половом, профессиональном составе населения и больных наркологического профиля на обслуживаемом участке и проводить комплексный анализ наркологической ситуации;
- на основе анализа статистических показателей определять перечень организационных, лечебных и профилактических мероприятий и разрабатывать меры по их внедрению для улучшения здоровья населения и уменьшения риска наркологической заболеваемости на участке;
- составлять отчет о своей деятельности и проводить ее анализ;
- организовывать работу фельдшера-нарколога, медицинской сестры;
- оказывать консультативно-методическую помощь врачам по раннему выявлению лиц, злоупотребляющих алкоголем, а также лиц, склонных к употреблению ПАВ;
- принимать участие в повышении квалификации врачей общего профиля по основам клиники, профилактики и лечения наркологических заболеваний;
- осуществлять профилактику социально-опасных действий больных наркологического профиля;
- оценивать данные токсикологической, ферментативной и других видов наркологических экспертиз;
- оказывать первую врачебную медицинскую помощь при неотложных состояниях (анафилактический шок, острые алкогольные реакции, инфаркт, инсульт, черепно-мозговая травма, "острый живот", внематочная беременность, гипогликемическая и диабетическая кома и организовать при показаниях транспортировку и госпитализацию в медицинскую организацию);
- оказывать помощь на догоспитальном этапе при механической асфиксии, утоплении, поражении электрическим током;
- проводить комплекс первичных реанимационных мероприятий при клинической смерти и терминальных состояниях;
- купировать острый болевой синдром;
- организовывать проведение необходимых исследований при подозрении на онкологическое заболевание, при необходимости - госпитализацию в специализированную медицинскую организацию;
- своевременно диагностировать и организовывать госпитализацию в профильную медицинскую организацию больных острыми инфекционными и паразитарными заболеваниями;
- реализовывать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами и пациентами;
- использовать законодательную и инструктивно-методическую документацию, принятую в наркологии для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций наркологического профиля;
- проводить оценку эффективности медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам наркологического профиля.
По окончании обучения врач-психиатр-нарколог должен владеть:
- реанимационными мероприятиями (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца)
- методами простейшего обезболивания;
- методом определения групповой принадлежности крови;
- методом катетеризации мочевого пузыря;
- способами различного введения лекарственных средств (подкожно, внутримышечно, внутривенно);
- методами поведенческой терапии, облегчающей межличностные отношения;
- методами индивидуального и группового консультирования;
- методами реабилитации больных наркологического профиля;
- формами и методами первичной профилактики зависимости (от сети Интернета, азартных игр, алкоголя, ПАВ) в подростковом и молодом возрасте;
- методами специфической антиалкогольной терапии (схемы применения клонидина и блокаторов опиоидных рецепторов);
- компьютерной техникой, возможностью применения современных информационных технологий для решения профессиональных задач.
По окончании обучения врач-психиатр-нарколог должен владеть навыками:
- желудочного зондирования и промывания желудка через зонд;
- фиксации позвоночника, конечностей при переломах, травмах;
- остановки кровотечения;
- организации и обеспечения строгого надзора за больным в остром аффективном или бредовом состоянии;
- купирования психомоторного возбуждения;
- введения препаратов внутривенно;
- психотерапевтического воздействия и предупреждения суицидоопасных действий со стороны больного;
- введения медикаментозных средств при купировании боли в сердце;
- транспортировки пациента в специализированную медицинскую организацию;
- клинического обследования пациента при подозрении на инфекционное заболевание;
- организации действий медицинского персонала при подозрении на карантинные инфекции;
- организации противоэпидемических мероприятий;
- организации проведения необходимых исследований при подозрении на онкологическое заболевание;
- психотерапевтического контакта с пациентом при обнаружении признаков онкологического заболевания;
- перевозки пораженных в специализированную медицинскую организацию;
- согласованной работы в команде;
- оформления медицинской документации, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации;
- ведения документации при анонимном лечении;
- обеспечения правил и порядка выдачи справок и других документов в медицинских организациях наркологического профиля;
- сбора сведений о потребителях ПАВ и больных наркологического профиля на участке обслуживания;
- мониторинга наркологической ситуации на участке обслуживания;
- обоснования необходимости инструментального исследования;
- выбора параклинического метода исследования;
- раннего выявления лиц, злоупотребляющих алкоголем и другими ПАВ с помощью экспресс-опросников;
- пользования тест-полосками для обнаружения ПАВ в моче;
- пользования и интерпретации тестов: CAGEAD, T-ACE, CIWA-Ar;
- использования и интерпретации методов, основанных на иммунохроматографическом анализе с использованием тест-полосок;
- сбора анамнеза у курящего человека;
- оценки степени зависимости от табака по тестам Фагерстрома и личностного опросника Бехтеревского института (далее - ЛОБИ);
- оценки функции внешнего дыхания;
- сбора данных, свидетельствующих о биологической предрасположенности к зависимости от ПАВ;
- анализа и оценки значения клинических факторов предрасположенности к зависимости от ПАВ;
- оценки значения показателей концентрации в моче и крови дофамина, активности в плазме крови дофамин-бета-гидроксилазы (далее - DBH);
- интерпретации значения индивидуальго генотипического профиля по 3-м генам: DRD1, DRD4, СОМТ;
- анализа комплексной оценки биологической предрасположенности к зависимости от ПАВ;
- опроса больного алкоголизмом;
- выявления характерных признаков и особенностей симптомов и синдромов алкоголизма;
- проведения дифференциальной диагностики;
- сбора данных, свидетельствующих о биологической предрасположенности к зависимости от ПАВ;
- анализа и оценки значения клинических факторов предрасположенности к зависимости от ПАВ;
- оценки значения данных лабораторно-инструментального исследования в диагностике поражения внутренних органов и центральной нервной системы (далее - ЦНС) и определении степени активности патологического процесса;
- определения стадии алкоголизма;
- формулировки диагноза при злоупотреблении алкоголем в соответствии с требованиями международной классификации болезней;
- сбора анамнеза у женщин, злоупотребляющих алкоголем;
- выявления значимых медицинских, психологических, социальных факторов, способствующих злоупотреблению алкоголем;
- выявления психологических установок на прекращение употребления алкоголя;
- выявления особенностей формирования алкоголизма;
- обоснования назначения необходимого лабораторно-инструментального исследования для определения степени и тяжести поражения внутренних органов и органов ЦНС;
- формулировки диагноза алкоголизма у женщин;
- разработки обоснованной схемы современной этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии;
- сбора сведений о численном, возрастном, половом, професстиональном составе злоупотребляющих ПАВ на обслуживаемом участке;
- выявления микросредовых факторов, способствующих формированию наркомании и токсикомании;
- выявления поло-возрастных особенностей формирования наркомании и токсикомании;
- анализа последствий острой и хронической интоксикации употребляемых ПАВ;
- выявления особенностей формирования зависимости от ПАВ у взрослых, подростков, женщин и у лиц с психическими нарушениями;
- формулировки диагноза зависимости от ПАВ;
- выявления характерных клинических признаков злоупотребления ПАВ;
- оценки признаков, характеризующих абстинентное состояние у лиц, страдающих наркоманией;
- обоснования показаний к литическому отнятию наркотика и соблюдение правил его проведения;
- обоснования показаний к применению и необходимости определенного объема дезинтоксикационной терапии;
- применения блокаторов адренэргического возбуждения (показания, дозы, порядок назначения);
- опроса и осмотра больного с зависимостью от ПАВ;
- купирования абстинентного состояния у больного наркоманией с учетом формы и стадии заболевания;
- обеспечения больному наркоманией поддерживающего и противорецидивного лечения;
- проведения антидотной терапии;
- проведения кислородотерапии;
- проведения форсированного диуреза (порядок, дозы, объем вводимой жидкости);
- организации лечения пациентов в соматогенной фазе острого отравления;
- обеспечения правильного положения тела больного при тяжелой степени интоксикации и остром отравлении наркотическими веществами;
- обеспечения свободной проходимости дыхательных путей;
- выбора медикаментозных средств для проведения противошоковой терапии и коррекции витальных функций организма;
- выбора медикаментозных средств для ощелачивания плазмы крови;
- выбора медикаментозных средств для лечения при подозрении на аспирационно-обтурационную пневмонию;
- выбора лекарственных средств для обеспечения максимальной стимуляции диуреза;
- оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе;
- обеспечения строгого надзора за больными в период острого психотического состояния;
- организации мультидисциплинарной команды (далее - МДК);
- обучения специалистов МДК командному взаимодействию;
- организации тренинга командного взаимодействия;
- создания и поддержания реабилитационной среды;
- организации мероприятий первичной профилактики специалистами МДК: аутрич-работа, разрабока антинаркотической и антиалкогольной рекламы, работа в учебном заведении, организация праздников здорового образа жизни, проведение семинаров для родителей;
- организации мониторинга эффективности работы МДК;
- сбора основных сведений о ВИЧ-инфекции и ВИЧ-ассоциированных заболеваниях у потребителей ПАВ;
- выявления уровня ВИЧ-инфицированности в среде потребителей ПАВ;
- выявления факторов риска распространения ВИЧ-инфекции;
- интерпретации данных лабораторной диагностики и трактовки теста на ВИЧ-инфекцию;
- разработки возможных путей снижения риска распространения ВИЧ-инфекции в среде лиц, страдающих наркоманией;
- организации условий для проведения профилактической работы в образовательной среде;
- проведения скрининга по вопросам профилактики зависимости от ПАВ в образовательной среде;
- дифференциации и санации учащихся общеобразовательных организаций, нуждающихся в консультировании, в коррекции, в лечении и реабилитации;
- владения основными моделями профилактики (медицинской, образовательной, психосоциальной);
- тренинга базовых психологических установок к отказу от ПАВ;
- консультирования педагогов и специалистов по вопросам индивидуальной работы с учащимися, родителями;
- организации волонтерской деятельности;
- мониторинга профилактической деятельности врачей-психиатров-наркологов и оценки эффективности программ профилактики наркомании;
- выделения в состоянии больного алкоголизмом группы симптомов, требующих медикаментозного воздействия;
- учета фармакокинетики и фармакодинамики применяемых средств и возможности возникновения осложнений при их взаимодействии;
- обеспечения режима дозирования и частоты введения лекарственного средства;
- обеспечения эффективного и безопасного применения лекарств;
- выбора фармакологических средств для лечения острых и подострых расстройств, возникших в прямой зависимости от интоксикации алкоголем и продуктами его метаболизма;
- выбора базовых лекарственных средств при лечении больного алкоголизмом на этапе становления ремиссии;
- выбора базовых лекарственных средств при лечении больного алкоголизмом на этапе стабилизации ремиссии;
- проведения поддерживающей и противорецидивной терапии;
- мониторинга эффективности терапии больных алкоголизмом;
- обеспечения строгого надзора за больным алкогольным психозом;
- коррекции КЩС и водно-электролитного состояния;
- ликвидации гипертермии;
- организации перевода и надзора за больным алкогольным психозом при необходимости хирургического лечения в медицинских организациях общего профиля;
- организации и обеспечения психотерапевтической работы в наркологическом отделении;
- проведения обучающих занятий с больными, направленных на выработку мотивации к лечению, формированию у пациентов навыков противодействия употреблению алкоголя и ПАВ;
- участия врача-психиатра-нарколога в психотерапевтическом процессе;
- оценки эффективности психотерапевтических мероприятий;
- организации условий для проведения освидетельствование на опьянение;
- выполнения требований к заполнению актов и протоколов освидетельствования на потребление алкоголя или ПАВ и состояние опьянения;
- работы с техническими средствами индикации и количественного определения алкоголя и других ПАВ в организме человека;
- проведения освидетельствования у человека, находящегося в тяжелом физическом состоянии;
- формулировки заключения при проведении освидетельствования на потребление алкоголя или ПАВ и состояние опьянения;
- диагностики наркотического опьянения у подростка;
- выбора наиболее информативного способа лабораторной диагностики развивающегося патологического процесса на этапе становления зависимости;
- выявления признаков хронической интоксикации;
- планирования и организации лечебного процесса;
- организации реабилитационной среды и обеспечения реабилитационного процесса;
- обеспечения основных компонентов реабилитации;
- осуществления основных форм и методов реабилитационного процесса;
- работы с созависимыми лицами;
- осуществления методических приемов формирования специальных знаний, умений и навыков у пациентов наркологического профиля;
- формирования способности у лиц страдающих наркоманией к позитивным формам общения;
- коррекции эмоционально-волевой сферы и проблем поведения у пациентов наркологического профиля;
- оптимизации способности к обучению и самообразованию у пациентов наркологического профиля;
- коррекции взаимоотношений у пациентов наркологического профиля в макросоциальной среде;
- формирования реальной жизненной перспективы у больного с зависимостью наркоманией;
- совершенствования нормативных социальных навыков у пациентов наркологического профиля;
- консультирования пациентов и их родственников по вопросам реабилитации;
- организации лечебного и реабилитационного процесса;
- осуществления основных методов психокоррекции аддиктивных расстройств;
- реабилитации пациентов с аддиктивными расстройствами;
- работы с семьей пациента с аддиктивными расстройствами - проведение психокоррекционной и психотерапевтической работы;
- оценки эффективности лечения и реабилитации аддиктивных расстройств;
- выбора лекарственных средств для лечения трофических нарушений и нарушения функции почек;
- выбора лекарственных средств для лечения нарушения мозгового кровообращения.
III. Требования к итоговой аттестации
Итоговая аттестация по примерной дополнительной профессиональной программе повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология" проводится в форме экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-психиатра-нарколога в соответствии с требованиями квалификационных характеристик и профессиональных стандартов.
Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения дисциплин в объеме, предусмотренном учебным планом дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология".
Лица, освоившие дополнительную профессиональную программу повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология" и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают документ о дополнительном профессиональном образовании -удостоверение о повышении квалификации**.
IV. Рабочие программы учебных модулей
Рабочая программа учебного модуля "Фундаментальные дисциплины"
Раздел 1
Социальная гигиена и организация наркологической службы в Российской Федерации
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
1.1 |
Теоретические основы социальной гигиены и организации здравоохранения |
1.1.1 |
Основы социальной гигиены |
1.1.1.1 |
Социальная гигиена, ее роль и место среди других наук |
1.1.1.2 |
Здоровье человека как социальная ценность и общественная категория |
1.1.1.3 |
Организм и окружающая среда, биосоциальные аспекты здоровья, предболезни и болезни. Глобальные факторы, микросоциальная среда и здоровье |
1.1.2 |
Основы организации здравоохранения и общественное здоровье |
1.1.2.1 |
Принципы организации здравоохранения Российской Федерации |
1.1.2.2 |
Современное состояние и перспективы развития здравоохранения России |
1.1.2.3 |
Организация медицинской помощи населению |
1.1.2.3.1 |
Первичная медико-санитарная помощь населению. Организация амбулаторно-поликлинической помощи населению в условиях медицинского страхования |
1.1.2.3.2 |
Организация работы поликлиники в современных условиях |
1.1.2.3.2.1 |
Участковая служба |
1.1.2.3.2.2 |
Система взаимодействия поликлиники с другими медицинскими организациями |
1.1.2.3.3 |
Организация стационарной медицинской помощи населению |
1.1.2.3.3.1 |
Преемственность в работе поликлиники, стационара и скорой медицинской помощи |
1.1.2.4 |
Организация медицинской помощи детям |
1.1.2.5 |
Охрана здоровья и организация медицинской помощи подросткам |
1.1.2.5.1 |
Организация преемственности в оказании медико-социальной помощи подросткам между детскими и взрослыми поликлиниками |
1.1.2.6 |
Охрана здоровья женщин и организация акушерско-гинекологической помощи |
1.1.2.6.1 |
Профилактика перинатальной смертности |
1.1.2.7 |
Организация специализированных видов медицинской помощи населению |
1.1.2.7.1 |
Диспансеры, их функции и структура |
1.1.2.7.2 |
Взаимосвязь в работе больниц, диспансеров и других медицинских организаций |
1.1.2.7.3 |
Организация специализированных центров и медицинских организаций на уровне города, области, региона |
1.1.2.7.4 |
Организация скорой и неотложной медицинской помощи населению |
1.1.2.8 |
Организация труда медицинского персонала |
1.1.2.9 |
Страховая медицина |
1.1.2.9.1 |
Медицинское страхование как способ социальной защиты населения в условиях рыночной экономики. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании" (Собрание законодательства Российской Федерации 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 25, ст. 3529; N 49, ст. 7047; ст. 7057; 2012, N 31, ст. 4322; N 49, ст. 6758; 2013, N 7, ст. 606; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4084; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6955; 2014, N 11, ст. 1098) |
1.1.2.10 |
Внедрение новых экономических отношений в здравоохранении |
1.1.2.11 |
Вопросы медицинской статистики |
1.1.2.11.1 |
Теоретические основы медицинской статистики |
1.1.2.11.2 |
Статистика здоровья населения |
1.1.2.11.3 |
Состояние здоровья населения и его параметры |
1.1.2.11.4 |
Комплексная оценка здоровья населения |
1.1.2.11.5 |
Статистика здравоохранения |
1.1.2.11.5.1 |
Анализ деятельности наркологического диспансера |
1.1.2.11.5.2 |
Анализ деятельности врача-психиатра-нарколога |
1.1.2.11.6 |
Понятие заболеваемости, болезненности в наркологии |
1.1.2.11.7 |
Показатели распространенности алкоголизма, наркоманий за рубежом |
1.1.2.11.8 |
Показатели распространенности алкоголизма, наркомании, токсикомании в Российской Федерации |
1.1.2.12 |
Демографическая статистика |
1.1.2.12.1 |
Основные демографические показатели, характеризующие здоровье населения |
1.1.2.12.2 |
Современная демографическая ситуация в Российской Федерации и здоровье нации |
1.1.2.12.3 |
Влияние наркологических заболеваний на демографические показатели |
1.1.2.12.4 |
Использование демографических показателей в деятельности наркологической службы |
1.2 |
Государственная политика в области охраны здоровья населения |
1.2.1 |
Направления, основные мероприятия и параметры приоритетного национального проекта "Здоровье" |
1.2.2 |
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951) |
1.2.3 |
Совершенствование работы по гигиеническому воспитанию населения и формированию здорового образа жизни |
1.2.4 |
Центры здоровья |
1.2.4.1 |
Положение о центре здоровья |
1.2.4.2 |
Цели и задачи центра здоровья |
1.2.4.3 |
Функции центров здоровья |
1.2.5 |
Здоровье населения. Социально-гигиеническая оценка наиболее распространенных и социально-значимых заболеваний |
1.2.5.1 |
Медицинская демография. Измерители общественного здоровья населения |
1.2.5.2 |
Декларация тысячелетия Организации Объединенных Наций (утв. резолюцией 55/2 Генеральной Ассамблеи от 8 сентября 2000 г.) "Здоровье для всех в 21 веке" |
1.2.5.3 |
Злоупотребление ПАВ и наркологические заболевания |
1.2.5.3.1 |
Социально-гигиеническое значение проблемы в современных условиях |
1.2.5.3.1.1 |
Эпидемиология, влияние на уровни заболеваемости и смертности населения, размеры временной и стойкой утраты трудоспособности |
1.2.5.3.1.2 |
Экономические потери |
1.2.6 |
Медицинская этика и деонтология |
1.2.6.1 |
Объем и содержание понятий "медицинская этика" и "медицинская деонтология" |
1.2.6.2 |
Медицинская деонтология как единство правовых, нравственных и этических норм медицинской деятельности |
1.2.6.3 |
Психотерапия как практическое воплощение основных принципов медицинской деонтологии |
1.2.6.4 |
Врачебная деонтология |
1.2.6.5 |
Взаимоотношение врача, больного, микросоциального окружения больного |
1.2.6.6 |
Взаимоотношения в медицинском коллективе |
1.2.6.7 |
Врачебная тайна |
1.2.6.8 |
Понятие об ятрогенном заболевании |
1.2.6.9 |
Организация обучения персонала по вопросам этики и деонтологии |
1.2.7 |
Правовые основы охраны здоровья населения Российской Федерации |
1.2.7.1 |
Конституционные гарантии охраны здоровья граждан |
1.2.7.2 |
Законодательство Российской Федерации в сфере здравоохранения |
1.2.7.2.1 |
Гарантии осуществления медико-социальной помощи |
1.2.7.2.2 |
Охрана труда и здоровья работников здравоохранения |
1.2.7.2.3 |
Ответственность за причинение вреда здоровью |
1.2.7.2.4 |
Обязанности врача, установленные Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951) |
1.2.7.3 |
Федеральный закон от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей" (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 15, ст. 766; Собрание законодательства Российской Федерации 1996, N 3, ст. 140; 1999, N 51, ст. 6287; 2002, N 1, ст. 2; 2004, N 35, ст. 3607; N 45, ст. 4377; N 52, ст. 5275; 2006, N 31, ст. 3439; N 43, ст. 4412; N 48, ст. 4943; 2007, N 44, ст. 5282; 2008, N 30, ст. 3616; 2009, N 23, ст. 2776; N 48, ст. 5711; 2011, N 27, ст. 3873; 2011, N 30, ст. 4590; 2012, N 26, ст. 3446; N 31, ст. 4322; 2013, N 27, ст. 3477; N 51, ст. 6683) |
1.2.7.3.1 |
Взаимодействие с Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека |
1.2.7.3.2 |
Теоретические и организационные основы службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека |
1.2.7.3.3 |
Организация работы территориального отдела управления Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (далее - Роспотребнадзора) и центров гигиены и эпидемиологии |
1.2.7.3.4 |
Основы прогнозирования и планирования санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий |
1.2.7.4 |
Федеральный закон от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 33, ст. 1913; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 30, ст. 3613; 2002, N 30, ст. 3033; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2009, N 11, ст. 1367; 2010, N 31, ст. 4172; 2011, N 7, ст. 901; N 15, ст. 2040; N 48, ст. 6727; 2013, N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6986) |
1.2.7.5 |
Трудовое законодательство Российской Федерации, права медицинских работников |
1.2.7.5.1 |
Законодательство Российской Федерации по вопросам найма и увольнения медицинских работников |
1.2.7.5.1.1 |
Трудовые правоотношения в медицинских организациях в условиях медицинского страхования |
1.2.7.5.1.2 |
Трудовой договор |
1.2.7.5.2 |
Основы права социальной защиты и социального обслуживания в Российской Федерации |
1.2.7.6 |
Основы уголовного права |
1.2.7.6.1 |
Понятие "преступление" и "преступление и его состав" |
1.2.7.7 |
Профессиональные правонарушения медицинских работников - дисциплинарная, административная, уголовная ответственность за их совершение |
1.3 |
Указ Президента Российской Федерации от 09.06.2010 N 690 "Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 24, ст. 3015; 2011, N 40, ст. 5527) |
1.3.1 |
Общие положения |
1.3.1.1 |
Формирование и развитие государственной системы мониторинга и оценки состояния наркоситуации в Российской Федерации |
1.3.1.2 |
Основные положения о государственном мониторинге наркоситуации в Российской Федерации |
1.3.1.3 |
Формирование и развитие государственной системы мониторинга наркоситуации в Российской Федерации |
1.3.1.4 |
Источники информации и основные направления изучения наркоситуации в Российской Федерации |
1.3.1.5 |
Использование результатов мониторинга в системе здравоохранения |
1.3.2 |
Совершенствование системы мер по сокращению спроса на наркотики |
1.3.2.1 |
Государственная система профилактики немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ |
1.3.2.2 |
Наркологическая медицинская помощь населению |
1.3.2.3 |
Реабилитация больных наркоманией |
1.3.2.4 |
Совершенствование системы мер по сокращению предложения наркотиков |
1.3.2.4.1 |
Организационные меры по сокращению предложения наркотиков |
1.3.2.4.2 |
Правоохранительные меры по сокращению предложения наркотиков |
1.3.2.4.3 |
Совершенствование нормативной правовой базы сокращения предложения наркотиков |
1.3.2.5 |
Основные направления развития международного сотрудничества |
1.3.2.6 |
Законодательство Российской Федерации по обеспечению антинаркотической деятельности |
1.3.2.7 |
Ожидаемые результаты по обеспечению антинаркотической деятельности (индикаторы достижения целей и задач) и риски |
1.3.2.7.1 |
Основные индикаторы |
1.3.2.7.2 |
Видовые индикаторы |
1.3.2.7.3 |
Риски |
1.4 |
Федеральный закон от 07.06.2013 N 120-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 23, ст. 2878) |
1.4.1 |
Наркологическая медицинская помощь населению |
1.4.2 |
Реабилитация больных алкоголизмом и наркоманией |
1.4.3 |
Совершенствование системы мер по сокращению предложения наркотиков |
1.4.3.1 |
Организационные меры по сокращению предложения наркотиков |
1.4.3.2 |
Правоохранительные меры по сокращению предложения наркотиков |
1.4.3.3 |
Совершенствование нормативной правовой базы сокращения предложения наркотиков |
1.4.4 |
Основные направления развития международного сотрудничества |
1.5 |
Федеральный закон от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 8, ст. 721) |
1.5.1 |
Развитие законодательства Российской Федерации в области борьбы против табака и его реализации |
1.5.2 |
Распространенность употребления табака в мире и в Российской Федерации |
1.5.2.1 |
Распространенность употребления табака и связанных с ним заболеваний (по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и в Российской Федерации) |
1.5.2.2 |
Распространенность потребления бездымного табака |
1.5.2.3 |
Распространенность потребления табака среди медицинских работников |
1.5.3 |
Эпидемиология |
1.5.3.1 |
Эпидемиологические исследования в России и за рубежом |
1.5.3.2 |
Методология формирования опросника и проведения эпидемиологического исследования |
1.5.3.3 |
Теория и технологии в области социологических исследований проблем табакокурения |
1.5.3.4 |
Организация медицинской помощи по отказу от потребления табака |
1.5.3.4.1 |
Организация помощи в центрах здоровья |
1.5.3.4.2 |
Организация помощи в медицинских организациях. Медицинские организации, свободные от табака |
1.6 |
Санитарно-гигиеническая работа по предупреждению зависимости от ПАВ |
1.6.1 |
Основные принципы санитарно-гигиенической работы по предупреждению зависимости от ПАВ |
1.6.1.1 |
Позитивная направленность антиалкогольной пропаганды (бескомпромиссный, наступательный, активный характер) |
1.6.1.2 |
Высокий профессионализм санитарно-гигиенического просвещения |
1.6.1.2.1 |
Разъяснение пагубного влияния алкоголя и других ПАВ на генетический код, органы и ткани человеческого организма |
1.6.1.2.2 |
Разъяснение динамики зависимости организма от алкоголя и других ПАВ |
1.6.1.2.3 |
Изменение психики, нарушение морально-этических норм поведения, деменция у лиц, страдающих наркотической зависимостью |
1.6.1.2.4 |
Законодательство Российской Федерации по вопросам профилактики алкоголизма, наркомании, токсикомании |
1.6.1.3 |
Дифференцированное использование различных форм и методов проведения санитарно-гигиенической работы в зависимости от пола, возраста, профессии граждан |
1.7 |
Организация наркологической помощи |
1.7.1 |
Система организации наркологической помощи |
1.7.1.1 |
Вопросы управления, экономики и планирования системы наркологической помощи населению |
1.7.1.1.1 |
Новые механизмы хозяйственно-экономической деятельности медицинских организаций наркологических профиля |
1.7.1.2 |
Комплексная система борьбы с наркотической зависимостью населения |
1.7.1.3 |
Роль органов Министерства внутренних дел Российской Федерации (далее - МВД России) в преодолении алкоголизма |
1.7.1.3.1 |
Медицинские вытрезвители |
1.7.1.3.2 |
Медико-социальная часть (далее - МСЧ) исправительно-трудовых колоний |
1.7.1.3.3 |
Инспекция по делам несовершеннолетних |
1.7.2 |
Роль общественных объединений, организаций в борьбе за трезвость |
1.7.3 |
Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России) в единой системе борьбы с зависимостью от ПАВ |
1.7.3.1 |
Руководство оказанием специализированной медицинской помощи |
1.7.3.2 |
Главные внештатные психиатры-наркологи Министерства здравоохранения Российской федерации |
1.7.4 |
Роль и значение здравоохранения в выявлении и оказании помощи больным с зависимостью от алкоголя и других ПАВ |
1.7.4.1 |
Проведение антиалкогольной санитарно-гигиенической работы |
1.7.5 |
Внебольничная наркологическая служба |
1.7.5.1 |
Структура и функции наркологических диспансеров |
1.7.5.1.1 |
Задачи межрайонных наркологических диспансеров в сельской местности |
1.7.5.2 |
Организация специализированной медицинской помощи в поликлинике (наркологические кабинеты) |
1.7.5.3 |
Принципы организации анонимного лечения |
1.7.5.4 |
Работа организационно-методических консультативных отделов. Работа подростковых кабинетов |
1.7.5.4.1 |
Деятельность специальных медицинских комиссий наркологических диспансеров |
1.7.5.5 |
Поддерживающее лечение в условиях наркологического диспансера |
1.7.5.5.1 |
Функции дневных стационаров |
1.7.5.5.2 |
Врачебные наркологические кабинеты при центральных районных больницах |
1.7.5.6 |
Специальные бригады скорой медицинской помощи (обеспечение госпитализации больных при необходимости в реанимационные отделения и отделения психозов психиатрических больниц) |
1.7.6 |
Организация стационарной наркологической помощи |
1.7.6.1 |
Задачи стационарных наркологических отделений |
1.7.6.2 |
Принципы организации лечебных, диагностических, реабилитационных мероприятий в стационарах |
1.7.6.2.1 |
Реабилитация в стационарных отделениях как этап общей системы лечения |
1.7.6.2.2 |
Организация "самоуправления" больных в стационарных отделениях |
1.7.6.3 |
Санитарно-гигиеническое просвещение в условиях стационара, как форма профилактической работы |
1.7.6.3.1 |
Пропаганда здорового образа жизни |
1.7.7 |
Организация работы медицинского персонала в оказании помощи больным с зависимостью от алкоголя и других ПАВ |
1.7.7.1 |
Функциональные обязанности участкового врача-психиатра-нарколога |
1.7.7.2 |
Работа врача-психиатра-нарколога в наркологическом кабинете |
1.7.7.3 |
Организация работы врача-психиатра-нарколога в кабинете при Центральной районной больнице (далее - ЦРБ) |
1.7.7.4 |
Функциональные обязанности врача-психиатра-нарколога в наркологическом стационаре |
1.7.7.5 |
Организация и проведение профилактической работы участковыми врачами-психиатрами-наркологами и врачами стационаров |
1.7.7.6 |
Функциональные обязанности фельдшеров-наркологов в бригаде участкового врача |
1.7.7.7 |
Функциональные обязанности среднего медперсонала на различных участках наркологической службы |
1.7.8 |
Психиатрическая служба в системе оказания наркологической помощи |
1.7.8.1 |
Выявление психически больных, страдающих зависимостью от алкоголя и ПАВ, направление нуждающихся на специальное наркологическое лечении |
1.7.8.1.1 |
Госпитализация психически больных, страдающих зависимостью от алкоголя и ПАВ в наркологические стационары |
1.7.8.2 |
Амбулаторное лечение в психоневрологических диспансерах психически больных, страдающих зависимостью от ПАВ |
1.7.8.3 |
Проведение лечебных и реабилитационных мероприятий для профилактики срывов и рецидивов у психически больных, страдающих зависимостью от алкоголя и других ПАВ |
1.7.8.3.1 |
Проведение с данным контингентом больных и их родственниками санитарно-гигиенической работы |
1.7.8.4 |
Выявление наркологических заболеваний при диспансеризации населения |
1.8 |
Учет, отчетность, оценка эффективности деятельности медицинских организаций наркологического профиля |
1.8.1 |
Формы учета, отчетности, ведения документации и анализ деятельности поликлинического звена |
1.8.2 |
Формы учета, отчетности, ведения документации и анализ деятельности стационара |
1.8.3 |
Анализ деятельности участкового врача-психиатра-нарколога и психиатра-нарколога в стационаре |
1.8.4 |
Показатели эффективности работы наркологической службы и отдельных структурных подразделений |
1.8.5 |
Диспансерный и профилактический учет в наркологической службе |
1.8.6 |
Медицинская документация при анонимном лечении |
1.8.7 |
Дифференцированный учет и динамическое наблюдение наркологических больных |
1.8.8 |
Порядок выдачи справок и других документов в медицинских организаций наркологического профиля |
1.9 |
Планирование и организация последипломного обучения по психиатрии-наркологии |
1.9.1 |
Планирование и организация последипломного обучения по психиатрии-наркологии |
1.9.1.1 |
Основные принципы и организационно-функциональная структура последипломного образования |
1.9.1.1.1 |
Законодательство Российской Федерации, касающиеся последипломного образования, аттестации и переаттестации врачей-психиатров-наркологов, сертификации врача |
1.9.2 |
Организация учебного процесса на циклах повышения квалификации специалистов соответствующего профиля |
1.9.2.1 |
Учебные цели. Специфика формулировки учебных целей для специалистов соответствующего профиля |
1.9.2.2 |
Технология обучения. Выбор методов и средств обучения в зависимости от специфики содержания |
1.9.2.3 |
Особенности преподавания на циклах с учетом контингента и специфики частной дисциплины (специальности) |
1.9.2.4 |
Специфика применения методов активизации учебного процесса на циклах повышения квалификации специалистов соответствующего профиля |
1.9.2.5 |
Организация самостоятельной работы курсантов с учетом специфики частной дисциплины. Место самостоятельной работы в структуре учебного процесса. |
1.9.2.6 |
Оценка результатов обучения. Специфика контроля на циклах повышения квалификации специалистов соответствующего профиля. Тестовый контроль |
1.9.2.7 |
Моделирование педагогической деятельности преподавателя на циклах повышения квалификации специалистов соответствующего профиля |
1.9.3 |
Технология обучения в системе непрерывного медицинского образования |
1.9.3.1 |
Технология. Промышленные и социальные технологии. Технологический подход к обучению |
1.9.3.1.1 |
Технология обучения. Основные признаки технологии обучения |
1.9.3.2 |
Кибернетический подход к технологии обучения |
1.9.3.3 |
Системный подход. Виды образовательных систем |
1.9.3.3.1 |
Система непрерывного профессионального образования (далее - НПО) медицинских кадров |
1.9.3.3.2 |
Педагогическая система непрерывного медицинского образования (далее - НМО) |
1.9.3.3.3 |
Комплексный подход в системе НПО в здравоохранении |
1.9.3.3.4 |
Технология обучения с позиций внедрения системного способа мышления |
1.9.3.4 |
Типологии технологий обучения |
1.9.3.5 |
Особенности организации учебного процесса в системе НМО |
1.9.3.5.1 |
Квалификационные характеристики, образовательные программы |
1.9.3.5.2 |
Специфика медицины, как области науки и профессиональной деятельности |
1.9.3.5.3 |
Методика преподавания в системе непрерывного медицинского образования |
1.9.3.6 |
Специфика участников образовательного процесса в системе непрерывного профессионального образования |
1.9.3.6.1 |
Содержание потребностно-мотивационной сферы взрослого обучающегося. Ценностные ориентации взрослого |
1.9.3.6.2 |
Виды взаимодействия преподавателя и обучающегося в учебном процессе в системе непрерывного профессионального образования |
1.9.3.7 |
Принципы конструирования технологии обучения в системе НМО. Современные тенденции в организации учебного процесса |
1.9.3.7.1 |
Современная парадигма образования. Сравнительные характеристики парадигм образования |
1.9.3.7.2 |
Исходные предпосылки, определяющие основные направления разработки технологии обучения в системе непрерывного медицинского образования |
1.9.4 |
Модульный подход в обучении |
1.9.4.1 |
Сущность модульного подхода в обучении. Понятие модуль в педагогическом аспекте |
1.9.4.2 |
Организация учебной информации в модуле |
1.9.4.2.1 |
Организация деятельности обучающихся для достижения учебных целей |
1.9.4.2.2 |
Схема модульного обучения |
1.9.4.3 |
Преимущества и недостатки модульного подхода в обучении |
Раздел 2
Фундаментальные дисциплины
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
2.1 |
Основы патологической анатомии |
2.1.1 |
Значение, цели, задачи и место патологической анатомии в развитии практической медицины |
2.1.2 |
Основы морфометрии органов и их патологических изменений |
2.1.3 |
Патологическая анатомия органов и систем при висцеральном алкоголизме и поражении внутренних органов при интоксикации ПАВ |
2.2 |
Нормальная и патологическая физиология |
2.2.1 |
Общее учение о болезни |
2.2.2 |
Общая характеристика болезнетворных факторов |
2.2.3 |
Общий патогенез. Наследственность и патогенез. |
2.2.4 |
Повреждение клетки. Общие механизмы повреждения клетки. Адаптация клеток при их повреждении |
2.2.5 |
Нарушение регионарного кровообращения |
2.2.6 |
Воспаление, характеристика воспаления, механизмы |
2.2.7 |
Инфекционный процесс, общая характеристика. |
|
Механизмы защиты организма от воспаления |
2.2.8 |
Нарушение кислотно-основного состояния |
2.2.9 |
Нарушение электролитного обмена |
2.2.10 |
Нарушение водного обмена |
2.2.11 |
Гипоксия |
2.2.12 |
Иммунопатологические состояния и реакции |
2.2.13 |
Общая характеристика экстремальных состояний |
2.2.14 |
Наркомания, токсикомания и алкоголизм |
2.2.15 |
Долговременная адаптация |
2.3 |
Клиническая биохимия |
2.3.1 |
Основные представления о структуре и функциях белков, углеводов, липидов и нуклеиновых кислот |
2.3.2 |
Молекулярные основы наследственных болезней |
2.3.3 |
Основы клинической энзимологии |
2.3.4 |
Основы клинической витаминологии |
2.3.5 |
Биохимические основы нарушений функций клеточных мембран |
2.3.6 |
Регуляция водно-минерального обмена, кислотно-основного состояния и их нарушения |
2.3.7 |
Биохимия крови, лимфы и спинномозговой жидкости |
2.3.8 |
Методы биохимической диагностики патологических состояний |
2.4 |
Медицинская психология |
2.4.1 |
Основы патопсихологии |
2.4.2 |
Психология личности |
2.4.3 |
Психология отклоняющегося поведения |
2.4.4 |
Основы психологии детского возраста |
2.4.5 |
Основы психодиагностики |
2.4.6 |
Психологическое консультирование |
2.4.7 |
Принципы психокоррекции, психотерапии и психопрофилактики расстройств личности и поведения у взрослых |
2.4.8 |
Психокоррекция, психотерапия и психопрофилактика в наркологической сфере |
Рабочая программа учебного модуля "Специальные дисциплины"
Раздел 3
"Общие вопросы наркологии"
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
3.1 |
Теоретические вопросы наркологии |
3.1.1 |
Предмет наркологии |
3.1.1.1 |
Цель, задачи наркологии |
3.1.1.2 |
Принципы оказания наркологической помощи |
3.1.1.3 |
Распределение населения на группы по отношению к употреблению алкоголя и ПАВ |
3.1.2 |
Модель зависимости от ПАВ |
3.1.2.1 |
Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением ПАВ. |
3.1.2.1.1 |
Злоупотребление ПАВ (употребление с вредными последствиями) |
3.1.3 |
Наркологическая терминология |
3.1.3.1 |
Характеристика термина "психоактивное вещество" и "наркотическое средство" |
3.1.3.2 |
Группы ПАВ |
3.1.3.3 |
Определение понятий "зависимость", "наркомания", "токсикомания" |
3.1.3.4 |
Классификация наркологических расстройств |
3.1.4 |
Диагностические критерии клинического состояния, специфические для каждого психоактивного вещества. МКБ |
3.1.4.1 |
Острая интоксикация |
3.1.4.1.1 |
Общие диагностические критерии |
3.1.4.1.2 |
Нарушение личностного функционирования |
3.1.4.1.3 |
Диагностические особенности, характерные для каждого ПАВ |
3.1.4.2 |
Употребление с вредными последствиями |
3.1.4.3 |
Синдром зависимости |
3.1.4.3.1 |
Сильное желание или чувство труднопреодолимой тяги к приему ПАВ |
3.1.4.3.2 |
Сниженная способность контролировать прием ПАВ |
3.1.4.3.3 |
Состояние отмены (абстинентный синдром) |
3.1.4.3.4 |
Повышение толерантности к эффектам ПАВ |
3.1.4.3.5 |
Поглощенность употреблением ПАВ |
3.1.4.3.6 |
Продолжающееся употребление ПАВ вопреки явным признакам вредных последствий |
3.1.4.4 |
Состояние отмены |
3.1.4.4.1 |
Общие диагностические критерии |
3.1.4.4.2 |
Нарушение личностного функционирования |
3.1.4.4.3 |
Диагностические особенности, характерные для каждого ПАВ |
3.1.4.4.4 |
Состояние отмены с делирием |
3.1.4.4.5 |
Психотическое расстройство |
3.1.3.4.6 |
Амнестический синдром |
3.1.4.4.7 |
Резидуальное психотическое расстройство и психотическое расстройство с поздним (отставленным) дебютом |
3.1.4.4.8 |
Другие психические и поведенческие расстройства |
3.1.4.4.9 |
Неуточненное психическое и поведенческое расстройство. |
3.1.4.5 |
Диагностические критерии синдрома зависимости от ПАВ |
3.2 |
Симптомы и синдромы наркологических заболеваний |
3.2.1 |
Синдром патологического влечения к ПАВ |
3.2.1.1 |
Виды патологического влечения к ПАВ |
3.2.1.2 |
Структура патологического влечения к ПАВ |
3.2.1.3 |
Компоненты патологического влечения к ПАВ |
3.2.2 |
Состояние опьянения (острой интоксикации ПАВ) |
3.2.2.1 |
Утрата контроля над употреблением ПАВ |
3.2.2.2 |
Утрата количественного контроля (симптом критической дозы) |
3.2.2.3 |
Утрата ситуационного контроля |
3.2.2.4 |
Изменение клинической картины состояния острой интоксикации ПАВ |
3.2.2.5 |
Структура состояния острой интоксикации ПАВ |
3.2.2.6 |
Клинические варианты опьянения |
3.2.2.7 |
Степень тяжести опьянения |
3.2.2.8 |
Длительность состояния острой интоксикации ПАВ |
3.2.3 |
Состояние отмены ПАВ (абстинентный синдром) |
3.2.3.1 |
Динамическая характеристика синдрома отмены ПАВ |
3.2.3.2 |
Структура абстинентного синдрома |
3.2.3.3 |
Клинические варианты синдрома отмены ПАВ |
3.2.3.4 |
Степень выраженности синдрома отмены ПАВ |
3.2.3.5 |
Длительность абстинентного состояния |
3.2.4 |
Изменение толерантности |
3.2.4.1 |
Увеличение толерантности |
3.2.4.2 |
Плато толерантности |
3.2.4.3 |
Снижение толерантности |
3.2.4.4 |
Перекрёстная толерантность |
3.2.5 |
Формы злоупотребления ПАВ |
3.2.5.1 |
Перманентное употребление ПАВ |
3.2.5.2 |
Дискретное употребление ПАВ |
3.2.6 |
Темп формирования зависимости от ПАВ |
3.2.6.1 |
Низкий |
3.2.6.2 |
Средний |
3.2.6.3 |
Высокий |
3.2.7 |
Последствия употребления ПАВ |
3.2.7.1 |
Медицинские последствия |
3.2.7.1.1 |
Психопатологические расстройства |
3.2.7.1.2 |
Соматовегетативные расстройства |
3.2.7.1.3 |
Неврологические расстройства |
3.2.7.2 |
Психосоциальные последствия |
3.2.7.2.1 |
Семейная дезадаптация |
3.2.7.2.2 |
Социальная дезадаптация |
3.2.7.2.3 |
Профессиональная дезадаптация |
3.2.7.3 |
Изменения личности пациента |
3.2.7.3.1 |
Заострение (акцентуация) преморбидны личностных особенностей |
3.2.7.3.2 |
Деградация личности |
3.2.7.3.3 |
Психоорганический синдром |
3.2.7.3.3.1 |
Острые психотические состояния в клинической динамике психоорганических расстройств |
3.2.7.3.3.1.1 |
Делириозный синдром |
3.2.7.3.3.1.2 |
Острый вербальный галлюциноз |
3.2.7.3.3.1.3 |
Острый паранойяльный синдром |
3.2.8 |
Синдромы нарушения самосознания и сознания болезни |
3.2.8.1 |
Деперсонализация и переживание отчуждения |
3.2.8.2 |
Анозогнозия |
3.2.8.2.1 |
Структура синдрома анозогнозии |
3.2.9 |
Аффективные синдромы, наиболее распространенные при наркологических заболеваниях |
3.2.9.1 |
Тревожная (тревожно-ажитированная) депрессия |
3.2.9.2 |
Дисфорическая депрессия |
3.2.9.3 |
Тоскливая депрессия |
3.2.9.4 |
Астеническая депрессия |
3.2.9.5 |
Адинамическая (апатическая) депрессия |
3.2.9.6 |
Ипохондрическая депрессия |
3.2.9.7 |
Аффективная (эмоциональная) лабильность |
3.2.9.8 |
Маниакальные состояния |
3.2.9.8.1 |
Гневливая мания |
3.2.10 |
Течение наркологических заболеваний |
3.2.10.1 |
Злокачественное |
3.2.10.2 |
Прогредиентное |
3.2.10.3 |
Стационарное |
3.2.10.4 |
Ремитирующее |
3.2.10.5 |
Реградиентное |
3.2.11 |
Ремиссии при наркологических расстройствах |
3.2.11.1 |
Терапевтические |
3.2.11.2 |
Спонтанные |
3.3 |
Эпидемиология наркологических заболеваний |
3.3.1 |
Методы эпидемиологических исследований |
3.3.2 |
Распространенность алкоголизма в Российской Федерации |
3.3.2.1 |
Первичная заболеваемость алкоголизмом |
3.3.2.2 |
Модели потребления алкоголя различными группами населения |
3.3.3 |
Распространенность злоупотребления наркотическими веществами в Российской Федерации |
3.3.3.1 |
Распространенность наркомании и злоупотребления наркотиками |
3.3.3.2 |
Первичная заболеваемость наркоманией |
3.3.3.3 |
Распространенность токсикомании и злоупотребления наркотическими ПАВ |
3.3.3.4 |
Распространенность инъекционного употребления наркотиков |
3.3.3.5 |
Распространенность употребления наркотических и других ПАВ молодежью |
3.3.4 |
Мониторинг наркологической ситуации в стране |
3.3.4.1 |
Задачи мониторинга наркологической ситуации |
3.3.4.2 |
Использование методов оценки "скрытого контингента" потребителей наркотиков |
3.3.5 |
Последствия алкоголизма |
3.3.5.1 |
Экономические последствия пьянства и алкоголизма |
3.3.5.2 |
Социальные последствия пьянства и алкоголизма |
3.3.5.3 |
Медицинские последствия пьянства и алкоголизма |
3.3.6 |
Медицинские и социальные последствия наркоманий |
3.3.7 |
Медицинские и социальные последствия токсикомании |
3.4 |
Патологическая анатомия при наличии зависимости от ПАВ |
3.4.1 |
Патогенез и морфогенез острого и хронического действия ПАВ на организм человека |
3.4.1.1 |
Диагностическое значение морфологических исследований (биопсий) |
3.4.2 |
Острая интоксикация алкоголем и другими ПАВ |
3.4.2.1 |
Механизм смерти |
3.4.2.2 |
Патологическая анатомия |
3.4.2.3 |
Патологическая гистология |
3.4.3 |
Алкогольный гастрит |
3.4.3.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.3.2 |
Патологическая гистология |
3.4.4 |
Алкогольная дистрофия печени |
3.4.4.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.4.2 |
Патологическая гистология |
3.4.5 |
Острый алкогольный гепатит |
3.4.5.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.5.2 |
Патологическая гистология |
3.4.6 |
Хронический алкогольный гепатит |
3.4.6.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.6.2 |
Патологическая гистология |
3.4.6.3 |
Дифференциальная диагностика |
3.4.7 |
Алкогольный цирроз печени |
3.4.7.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.7.2 |
Патологическая гистология |
3.4.8 |
Острый и хронический панкреатит |
3.4.8.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.8.2 |
Патологическая гистология |
3.4.9 |
Алкогольное поражение сердца |
3.4.9.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.9.2 |
Патологическая гистология |
3.4.10 |
Алкогольные нефропатии (токсическая нефропатия, гепаторенальный синдром) |
3.4.10.1 |
Патологическая гистология |
3.4.11 |
Острые и хронические алкогольные энцефалопатии |
3.4.11.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.11.2 |
Патологическая гистология |
3.4.12 |
Морфология поражения алкоголем других органов и систем организма |
3.4.13 |
Морфология поражений органов при употреблении ПАВ |
3.4.13.1 |
Неврологические расстройства при употреблении кокаина |
3.4.13.1.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.1.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.2 |
Неврологические расстройства при употреблении метамфетамина |
3.4.13.2.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.2.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.3 |
Неврологические расстройства при употреблении фенциклидина |
3.4.13.3.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.3.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.4 |
Неврологические расстройства при употреблении марихуаны |
3.4.13.4.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.4.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.5 |
Неврологические расстройства при употреблении эфедрона |
3.4.13.5.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.5.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.6 |
Патология легких при злоупотреблении психостимуляторами |
3.4.13.6.1 |
Бронхиальная астма |
3.4.13.6.1.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.6.1.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.6.2 |
Облитерирующий бронхиолит |
3.4.13.6.2.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.6.2.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.6.3 |
Отек легких |
3.4.13.6.3.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.6.3.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.6.4 |
Пневмоторакс |
3.4.13.6.4.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.6.4.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.6.5 |
Тромбоэмболия легочной артерии |
3.4.13.6.5.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.6.5.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.6.6 |
Острые и хронические вирусные гепатиты |
3.4.13.6.6.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.6.6.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.6.7 |
Острая почечная недостаточность |
3.4.13.6.7.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.6.7.2 |
Патологическая гистология |
3.4.13.6.8 |
ВИЧ-инфекция |
3.4.13.6.8.1 |
Патологическая анатомия |
3.4.13.6.8.2 |
Патологическая гистология |
3.5 |
Фармакология и токсикология ПАВ |
3.5.1 |
Алкоголь |
3.5.1.1 |
Фармакокинетика алкоголя |
3.5.1.2 |
Механизмы фармакологического и токсического действия |
3.5.1.2.1 |
Мембранотропное действие |
3.5.1.2.2 |
Нейробиологическое действие |
3.5.1.2.3 |
Конформационное действие |
3.5.1.2.4 |
Этерификация жирных кислот |
3.5.1.2.5 |
Метаболическое действие |
3.5.1.2.6 |
Конформационное действие ацетальдегида |
3.5.1.2.7 |
Прооксидантное действие ацетальдегида |
3.5.1.3 |
Фармакологические эффекты алкоголя |
3.5.1.3.1 |
Анксиолитическое действие |
3.5.1.3.2 |
Возбуждающее и угнетающее действие |
3.5.1.3.3 |
Сосудорасширяющее действие и влияние на терморегуляцию |
3.5.1.3.4 |
Стресс-лимитирующее действие |
3.5.1.3.5 |
Стрессорное действие |
3.5.1.3.6 |
Антиоксидантное действие |
3.5.1.3.7 |
Влияние на эндокринную систему |
3.5.1.4 |
Токсические эффекты |
3.5.1.4.1 |
Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта |
3.5.1.4.2 |
Токсическая энцефалопатия |
3.5.1.4.3 |
Нарушения вводно-электролитного баланса |
3.5.1.4.4 |
Нарушения кислотно-щелочного равновесия |
3.5.1.4.5 |
Нарушения дыхания |
3.5.1.4.6 |
Нарушения кровообращения |
3.5.1.4.7 |
Токсическая алкогольная нефропатия |
3.5.1.4.8 |
Токсическая алкогольная гепатопатия |
3.5.1.4.9 |
Алкогольная гипогликемия |
3.5.1.5 |
Понятие об эндогенном алкоголе |
3.5.1.5.1 |
Исходная "алкогольная" неоднородность людей |
3.5.1.5.2 |
Роль системы "эндогенный алкоголь-ацетальдегид" в биохимических процессах в организме |
3.5.1.5.3 |
Метаболический и токсикологический подходы к пониманию роли системы "эндогенный алкоголь-ацетальдегид" |
3.5.2 |
Опиаты |
3.5.2.1 |
Классификация |
3.5.2.2 |
Фармакокинетика |
3.5.2.3 |
Механизмы фармакологического и токсического действия |
3.5.2.4 |
Фармакологические эффекты |
3.5.2.5 |
Токсические эффекты |
3.5.2.5.1 |
Нейротоксическое действие |
3.5.2.5.2 |
Гепатотоксическое действие |
3.5.2.5.3 |
Иммунотоксическое действие |
3.5.2.5.4 |
Эмбриотоксическое действие |
3.5.2.5.5 |
Кардиотоксическое действие |
3.5.2.5.6 |
Нефротоксическое действие |
3.5.2.5.7 |
Поражение дыхательной системы |
3.5.3 |
Каннабиноиды |
3.5.3.1 |
Формы и способы употребления |
3.5.3.2 |
Фармакокинетика |
3.5.3.3 |
Механизмы фармакологического и токсического действия |
3.5.3.4 |
Фармакологические эффекты |
3.5.3.5 |
Токсические эффекты |
3.5.4 |
Кокаин |
3.5.4.1 |
Формы и способы употребления |
3.5.4.2 |
Фармакокинетика |
3.5.4.3 |
Механизмы фармакологического и токсического действия |
3.5.4.4 |
Фармакологические эффекты |
3.5.4.5 |
Токсические эффекты |
3.5.5 |
Другие психостимуляторы (амфетамин, метамфетамин, метилендиоксиметамфетамин) |
3.5.5.1 |
Формы и способы употребления |
3.5.5.1.1 |
Амфетамин и метамфетамин |
3.5.5.1.2 |
3,4-метилендиокси-N-метамфетамин-"экстази" (далее - "экстази") |
3.5.5.2 |
Фармакокинетика |
3.5.5.2.1 |
Амфетамин и метамфетамин |
3.5.5.2.2 |
"Экстази" |
3.5.5.3 |
Механизмы фармакологического и токсического действия |
3.5.5.3.1 |
Амфетамин, метамфетамин, "экстази" |
3.5.5.3.2 |
Метамфетамин и "экстази" |
3.5.5.3.3 |
"Экстази" |
3.5.5.4 |
Фармакологические эффекты |
3.5.5.4.1 |
Амфетамин и метамфетамин |
3.5.5.4.2 |
"Экстази" |
3.5.5.5 |
Токсические эффекты |
3.5.5.5.1 |
Амфетамин и метамфетамин |
3.5.5.5.2 |
"Экстази" |
3.5.6 |
Седативные и снотворные средства |
3.5.6.1 |
Классификация |
3.5.6.1.1 |
Бензодиазепины |
3.5.6.1.2 |
Небензодиазепиновые средства |
3.5.6.1.3 |
Барбитураты |
3.5.6.1.4 |
Оксибутират и его прекурсоры |
3.5.6.2 |
Формы и способы употребления |
3.5.6.2.1 |
Оксибутират натрия |
3.5.6.3 |
Фармакокинетика |
3.5.6.3.1 |
Бензодиазепины |
3.5.6.3.2 |
Небензодиазепиновые средства |
3.5.6.3.3 |
Барбитураты |
3.5.6.3.4 |
Оксибутират натрия |
3.5.6.3.5 |
Прекурсоры оксибутирата |
3.5.6.4 |
Механизмы фармакологического и токсического действия |
3.5.6.4.1 |
Рецепторы гамма-аминомасляной кислоты |
3.5.6.4.2 |
Бензодиазепиновые рецепторы |
3.5.6.4.3 |
Места специфического связывания барбитуратов |
3.5.6.4.4 |
Пресинаптические рецепторы гамма-гидромасляной кислоты |
3.5.6.5 |
Фармакологические эффекты |
3.5.6.6 |
Токсические эффекты |
3.5.6.6.1 |
Бензодиазепины |
3.5.6.6.2 |
Небензодиазепиновые средства |
3.5.6.6.3 |
Барбитураты |
3.5.6.6.4 |
Оксибутират и прекурсоры |
3.5.7 |
Галлюциногены |
3.5.7.1 |
Классификация |
3.5.7.2 |
Формы и способы употребления |
3.5.7.3 |
Фармакокинетика |
3.5.7.4 |
Механизмы фармакологического и токсического действия |
3.5.7.5 |
Фармакологические эффекты |
3.5.7.6 |
Токсические эффекты |
3.5.8 |
Летучие растворители и другие ингалянты |
3.5.8.1 |
Классификация |
3.5.8.2 |
Формы и способы употребления |
3.5.8.3 |
Фармакокинетика |
3.5.8.4 |
Механизмы фармакологического и токсического действия |
3.5.8.5 |
Фармакологические эффекты |
3.5.8.6 |
Токсические эффекты |
3.5.9 |
Табак |
3.5.9.1 |
Табачные изделия, их состав и выделяемые вещества |
3.5.9.1.1 |
Курительный и бездымный табак, особенности их потребления и состав |
3.5.9.2 |
Никотин как вещество, вызывающее формирование зависимости |
3.5.9.3 |
Вещества, выделяемые в процессе потребления табачных изделий, и их повреждающие свойства |
3.5.9.4 |
Токсические эффекты и механизмы развития заболеваний, связанных с потреблением табака |
3.5.9.4.1 |
Механизмы токсического повреждающего действия продуктов сгорания табака на бронхолегочную систему |
3.5.9.4.2 |
Патогенетические механизмы развития сердечно-сосудистой патологии у курящих людей |
3.5.9.4.3 |
Влияние продуктов сгорания табака на развитие онкологических заболеваний, повреждений желудочно-кишечного тракта, нейро-эндокринной и мочевыделительной систем |
3.6 |
Нарушения функций иммунной системы при алкогольной и наркотической зависимости |
3.6.1 |
Алкоголь и иммунитет |
3.6.1.1 |
Инфекционные заболевания |
3.6.1.1.1 |
Сепсис |
3.6.1.1.2 |
Туберкулез |
3.6.1.1.3 |
Вирусные гепатиты |
3.6.1.1.4 |
ВИЧ-инфекция |
3.6.1.2 |
Заболевания с аутоиммунным компонентом |
3.6.1.2.1 |
Алкогольное поражение печени |
3.6.1.2.2 |
Прочие болезни |
3.6.1.3 |
Расстройства клеточного иммунитета |
3.6.1.3.1 |
Лимфоциты |
3.6.1.3.2 |
Естественные киллеры |
3.6.1.3.3 |
Нейтрофильные лейкоциты |
3.6.1.4 |
Расстройства гуморального иммунитета |
3.6.1.5 |
Роль ацетальдегидных комплексов и антител к ним в патогенезе алкогольного поражения печени и других органов |
3.6.1.6 |
Нарушение баланса цитокинов |
3.6.2 |
Наркотики и иммунитет |
3.6.2.1 |
Заболевания, сопутствующие введению наркотиков и возникающему иммунодефициту |
3.6.2.2 |
Расстройства клеточного иммунитета |
3.6.2.3 |
Расстройства гуморального иммунитета |
3.6.2.4 |
Физиологическая и патофизиологическая роль антител к морфину |
3.6.2.5 |
Механизмы воздействия опиатов на иммунную систему |
3.6.2.6 |
Нарушение баланса цитокинов |
3.7 |
Патогенетические механизмы формирования зависимости от ПАВ |
3.7.1 |
Нейрофизиологические механизмы развития зависимости от алкоголя и наркотиков |
3.7.1.1 |
Механизмы мотиваций и эмоций |
3.7.1.2 |
Системная организация поведенческих и психических актов мотиваций и сопровождающие их эмоциональные ощущения |
3.7.2 |
Функции "системы подкрепления" мозга |
3.7.2.1 |
Нейромедиаторы, обеспечивающие функции "системы подкрепления" мозга |
3.7.2.1.1 |
Дофаминергическая нейромедиаторная система |
3.7.2.1.2 |
Серотонинергическая нейромедиаторная система |
3.7.2.1.3 |
ГАМКергическая нейромедиаторная система |
3.7.2.1.4 |
Холецистокинин и другие нейропептиды |
3.7.2.1.5 |
Эндогенные опиаты пептидной и непептидной природы, участвующие в механизмах боли, эмоциональных и мотивационных процессах |
3.7.3 |
Воздействие ПАВ на катехоламиновую нейромедиацию в лимбических структурах мозга (в системе подкрепления) |
3.7.3.1 |
Нарушения функций мезолимбической системы мозга при однократном, повторном и длительном воздействии ПАВ |
3.7.3.2 |
Формирование синдрома зависимости как результат влияния ПАВ на дофаминовую нейромедиацию в "системе подкрепления" мозга |
3.7.4 |
Патогенетические механизмы формирования зависимости от никотина |
3.7.4.1 |
Психосоциальные и биологические механизмы развития табачной зависимости |
3.7.4.2 |
Факторы, влияющие на распространенность табакокурения |
3.7.4.3 |
Значимые биологические факторы риска развития табачной зависимости у учащихся школ |
3.7.4.4 |
Социальные и биологические факторы в становлении и формировании табачной зависимости |
3.7.5 |
Генетические аспекты зависимости от ПАВ |
3.7.5.1 |
Этапы изучения проблемы "алкоголизм и наследственность", "значение наследственных факторов в развитии наркоманий" |
3.7.5.2 |
Методы генетических исследований, применяемые в клинике наркологических заболеваний |
3.7.5.2.1 |
Генеалогический |
3.7.5.2.2 |
Близнецовый |
3.7.5.2.3 |
Исследование приемных детей с их биологическими и приемными родителями |
3.7.5.3 |
Семейная отягощенность по алкоголизму |
3.7.5.3.1 |
Влияние наркологической патологии у родителей на потомство |
3.7.5.4 |
Роль генетических факторов в этиологии наркологических заболеваний |
3.7.5.4.1 |
Роль генетических механизмов в индивидуальных реакциях на ПАВ и предрасположенности к злоупотреблению алкоголем и наркотиками |
3.7.5.5 |
Врожденная предрасположенность к алкогольной зависимости |
3.7.5.5.1 |
Метаболические гены |
3.7.5.5.2 |
Гены дофаминовых рецепторов типов 2 и 4 |
3.7.5.6 |
Концепция генотипического профиля зависимости от ПАВ |
3.7.6 |
Роль эндогенной опиоиднои системы в патогенезе синдрома зависимости от ПАВ |
3.7.6.1 |
Лиганды опиоидных рецепторов |
3.7.6.2 |
Особенности функционирования опиоидных рецепторов |
3.7.6.3 |
Взаимодействие центрального и периферического отделов эндогенной опиоиднои системы |
3.7.6.4 |
Опиоидные рецепторы как мишень для действия лекарственных средств |
3.7.6.5 |
Изменение свойств опиоидных рецепторов при синдроме зависимости от ПАВ |
Раздел 4
"Общая психопатология
Психические расстройства и расстройства поведения"
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
4.1 |
Современное состояние проблемы |
4.1.1 |
Современное состояние учения о психопатологических синдромах |
4.1.2 |
Психические расстройства и расстройства поведения в МКБ |
4.2 |
Классификация психопатологических расстройств |
4.2.1 |
Принципы классификации симптомов и синдромов |
4.2.1.1 |
Синдром как закономерная совокупность симптомов |
4.2.1.2 |
Понятие о позитивных и негативных расстройствах |
4.2.1.3 |
Типичные и атипичные синдромы, понятие о простых и сложных, малых и больших синдромах |
4.2.1.4 |
Понятие о регистрах психических нарушений |
4.3 |
Общие психические нарушения |
4.3.1 |
Восприятия |
4.3.2 |
Мышления |
4.3.3 |
Памяти |
4.3.4 |
Эмоциональной сферы |
4.3.5 |
Внимания и воли |
4.3.6 |
Сознания |
4.4 |
Астенические расстройства |
4.4.1 |
Проявления астенического синдрома |
4.4.1.1 |
Физическая и психическая истощаемость |
4.4.1.2 |
Раздражительная слабость |
4.4.1.3 |
Гиперестезия, аффективная лабильность |
4.4.1.4 |
Агрипнические расстройства |
4.4.1.5 |
Соматовегетативные расстройства |
4.5 |
Аффективные расстройства |
4.5.1 |
Депрессивный синдром, его классификация |
4.5.1.1 |
Тревожная депрессия |
4.5.1.2 |
Ажитированная депрессия |
4.5.1.3 |
Дисфорическая депрессия |
4.5.1.4 |
Адинамическая депрессия |
4.5.1.5 |
Ларвированная депрессия |
4.5.1.6 |
Страхи, паника, исключительные аффективные состояния |
4.5.1.7 |
Сложные варианты депрессивного синдрома |
4.5.1.7.1 |
Депрессия с бредом обвинения, самообвинения |
4.5.1.7.2 |
Депрессия с бредом ревности |
4.5.1.8 |
Депрессия с обсессиями |
4.5.1.9 |
Психастеническая депрессия |
4.5.1.10 |
Депрессия с вегетативными и соматическими расстройствами |
4.5.1.11 |
Ипохондрическая депрессия |
4.5.2 |
Маниакальные расстройства, их классификация |
4.5.2.1 |
Простые варианты маниакальных расстройств |
4.5.2.1.1 |
Гневливая мания |
4.5.2.1.2 |
Состояния эйфории |
4.5.2.2 |
Сложные варианты маниакальных расстройств |
4.5.2.2.1 |
Маниакально-бредовые состояния |
4.6 |
Невротические расстройства и их классификация |
4.6.1 |
Обсессивные расстройства |
4.6.1.1 |
Варианты обсессивных расстройств, сопровождающиеся тягостным эффектом; фобии, их виды |
4.6.1.2 |
Варианты обсессивных расстройств аффективно-нейтрального содержания |
4.6.2 |
Деперсонализация и дереализация, |
4.6.3 |
Сенестопатические расстройства |
4.6.4 |
Ипохондрические расстройства |
4.6.4.1 |
Ипохондрия в сочетании с сенестопатиями |
4.6.5 |
Истерические расстройства и их варианты |
4.6.5.1 |
Истерические сумеречные состояния |
4.6.5.2 |
Синдром Ганзера |
4.6.5.3 |
Псевдодеменция, пуэрелизм |
4.6.5.4 |
Истерический ступор |
4.6.6 |
Диссоциативные (конверсионные) расстройства |
4.6.7 |
Соматоформные расстройства |
4.7 |
Бредовые и галлюцинаторные расстройства |
4.7.1 |
Понятие о бреде, сверхценных идеях, заблуждениях |
4.7.2 |
Паранойяльные расстройства |
4.7.2.1 |
Варианты паранойяльных расстройств по фабуле |
4.7.2.2 |
Варианты паранойяльных расстройств по течению (острые, хронические) |
4.7.3 |
Параноидные расстройства |
4.7.4 |
Галлюцинаторные расстройства. Отличие галлюцинаций от иллюзий; понятие функциональных галлюцинаций, вербальных иллюзий. Рефлекторные галлюцинации |
4.7.4.1 |
Варианты галлюцинаторных расстройств по виду обманов чувств |
4.7.4.2 |
Варианты галлюцинаторных расстройств по течению (острые, хронические) |
4.7.5 |
Галлюцинаторно-параноидные расстройства (синдром Кандинского - Клерамбо) |
4.7.5.1 |
Псевдогаллюцинации, их особенности |
4.7.5.2 |
Психические автоматизмы, их виды |
4.7.6 |
Парафренные расстройства |
4.8 |
Расстройства (помрачения) сознания |
4.8.1 |
Основные признаки синдромов помрачения сознания |
4.8.2 |
Оглушение, определение, психопатологическая характеристика, варианты |
4.8.2.1 |
Обнубиляция как легкая степень оглушения |
4.8.2.2 |
Прогностическое значение развития синдрома оглушения |
4.8.3 |
Делирий, определение, психопатологическая характеристика |
4.8.3.1 |
Стадия развития делирия |
4.8.3.2 |
Профессиональный делирий |
4.8.3.3 |
Мусситирующий делирий |
4.8.4 |
Аменция, определение, психопатологическая характеристика |
4.8.5 |
Онейроидное помрачение сознания. Определение, психопатологическая характеристика |
4.8.6 |
Сумеречное помрачение сознания, определение, психопатологическая характеристика |
4.8.6.1 |
Галлюцинаторный вариант |
4.8.6.2 |
Бредовый вариант |
4.8.7 |
Аура сознания, определение, психопатологическая характеристика |
4.9 |
Пароксизмальные расстройства, варианты |
4.9.1 |
Эпилептический большой (развернутый) судорожный припадок |
4.9.1.1 |
Тоническая фаза эпилептического припадка |
4.9.1.2 |
Клоническая фаза эпилептического припадка |
4.9.1.3 |
Фаза помрачения сознания |
4.9.2 |
Адверсивный судорожный припадок |
4.9.3 |
Абортивный судорожный припадок |
4.9.4 |
Тонический постуральный припадок |
4.9.5 |
Парциальный припадок Браве - Джексона |
4.9.6 |
Малый припадок, общая характеристика |
4.9.7 |
Безсудорожные формы пароксизмов |
4.10 |
Амнестические расстройства |
4.10.1 |
Амнезия и ее виды |
4.10.1.1 |
Прогрессирующая амнезия |
4.10.1.2 |
Фиксационная амнезия |
4.10.1.3 |
Ретро- и антероградная амнезия |
4.10.1.4 |
Парамнезии (конфабуляции и псевдореминисценции) |
4.10.1.5 |
Алкогольная амнезия |
4.10.2 |
Корсаковский синдром. Определение, психопатологическая характеристика |
4.10.2.1 |
Конфабуляции в структуре Корсаковского синдрома |
4.11 |
Психоорганический (органический, энцефалопатический) синдром, клинические варианты |
4.11.1 |
астенический |
4.11.2 |
эксплозивный |
4.11.3 |
эйфорический |
4.11.4 |
апатический |
4.12 |
Шизофрения |
4.12.1 |
Основные клинические характеристики |
4.12.2 |
Диагностические критерии |
4.13 |
Аффективные расстройства (психозы) |
4.13.1 |
Общая характеристика аффективных расстройств |
4.13.2 |
Клинические варианты течения маниакально-депрессивного психоза (далее - МДП) и циклотимии |
4.13.3 |
Диагностика аффективных нарушений |
4.14 |
Эпилепсия |
4.14.1 |
Психопатология эпилепсии |
4.14.2 |
Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика |
4.15 |
Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых |
4.15.1 |
Классификация пограничных состояний |
4.15.2 |
Психопатии. Психопатоподобные состояния |
4.15.2.1 |
Понятие о психическом инфантилизме |
4.15.2.1.1 |
Проявление психического инфантилизма при психопатиях |
4.15.2.2 |
Специфические расстройства личности |
4.15.2.2.1 |
Параноидное расстройство личности |
4.15.2.2.2 |
Шизоидное расстройство личности |
4.15.2.2.3 |
Диссоциальное расстройство личности |
4.15.2.2.4 |
Эмоционально неустойчивое расстройство личности |
4.15.2.2.4.1 |
Импульсивный тип |
4.15.2.2.4.2 |
Пограничный тип |
4.15.2.2.5 |
Истерическое расстройство личности |
4.15.2.2.6 |
Ананкастное обсессивно-компульсивное расстройство личности |
4.15.2.2.7 |
Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности |
4.15.2.2.8 |
Зависимое расстройство личности |
4.15.2.2.9 |
Другие специфические расстройства личности |
4.15.2.2.10 |
Расстройства личности неуточненные |
4.15.2.2.11 |
Смешанное и другие расстройства личности |
4.15.2.2.11.1 |
Смешанные расстройства личности |
4.15.2.2.11.2 |
Причиняющие беспокойство изменения личности |
4.15.2.3 |
Понятие об акцентуированных личностях, типология |
4.15.2.4 |
Психопатическое (патохарактерологическое) развитие личности |
4.15.2.5 |
Дифференциальная диагностика психопатий |
4.15.2.6 |
Принципы лечения и профилактики психопатий и патологического развития личности |
4.15.3 |
Психогении, психогенные реакции и психозы |
4.15.3.1 |
Клинические проявления психогенных реакций и психозов |
4.15.3.1.1 |
Суицидоопасные состояния |
4.15.3.2 |
Принципы оказания скорой медицинской помощи при психогенных реакциях и психозах |
4.15.4 |
Невротические и связанные со стрессом расстройства. Систематика |
4.15.4.1 |
Основные невротические синдромы |
4.15.4.1.1 |
Неврастения |
4.15.4.1.2 |
Истерический невроз |
4.15.4.1.3 |
Невроз навязчивых состояний |
4.15.4.2 |
Течение неврозов, прогноз |
4.15.4.3 |
Принципы лечения неврозов |
4.15.5 |
Расстройства сна неорганической природы |
4.15.6 |
Половая дисфункция, не обусловленная органическим расстройством или заболеванием |
4.15.7 |
Изменения личности, не связанные с повреждением или заболеванием мозга (психопатоподобные расстройства, нажитая психопатия) |
Раздел 5
"Методы обследования больных наркологического профиля"
Раздел 6
"Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя"
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
6.1 |
Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) |
6.1.1 |
Степени простого алкогольного опьянения |
6.1.1.1 |
Легкая |
6.1.1.2 |
Средняя |
6.1.1.3 |
Тяжелая |
6.1.2 |
Осложненные состояния острой интоксикации алкоголем |
6.1.2.1 |
Острая интоксикация, осложненная рвотой и кровью |
6.1.2.2 |
Острая интоксикация, осложненная аспирацией рвотных масс |
6.1.2.3 |
Острая интоксикация с комой |
6.1.2.4 |
Острая интоксикация с судорогами |
6.1.3 |
Измененные формы простого алкогольного опьянения |
6.1.3.1 |
Экспозивный вариант |
6.1.3.2 |
Дисфорический |
6.1.3.3 |
Истерический |
6.1.3.4 |
Депрессивный |
6.1.3.5 |
Вариант измененного простого алкогольного опьянения с импульсивными действиями |
6.1.3.6 |
С преобладанием сомноленции |
6.1.3.7 |
Маниакальный вариант |
6.1.3.8 |
Эпилептоидный вариант |
6.1.3.9 |
Параноидный (псевдопараноидный) вариант |
6.1.3.10 |
Алкогольное опьянение с гебефренными чертами |
6.1.4 |
Изменения картины простого алкогольного опьянения |
6.1.4.1 |
Умеренно выраженные изменения картины опьянения |
6.1.4.2 |
Резко выраженные изменения картины опьянения |
6.1.5 |
Патологическое опьянение |
6.1.5.1 |
Патологическое опьянение (эпилептоидная форма) |
6.1.5.2 |
Патологическое опьянение (параноидная форма) |
6.2 |
Зависимость от алкоголя |
6.2.1 |
Этиология |
6.2.1.1 |
Социально-средовые факторы в этиологии зависимости от алкоголя и алкоголизма |
6.2.1.2 |
Биологические факторы в этиологии алкоголизма |
6.2.1.3 |
Личностно-психологические факторы в этиологии алкоголима |
6.2.2 |
Патогенез |
6.2.2.1 |
Нарушения регуляции дофаминовой нейромедиации |
6.2.2.2 |
Нарушения регуляции серотониновой нейромедиации |
6.2.2.3 |
Нарушения функционирования и регуляции эндогенной опиоидной системы |
6.2.2.4 |
Нарушения метаболизма эндогенного алкоголя |
6.2.2.5 |
Генотипический профиль зависимости от алкоголя |
6.2.2.6 |
Нейрофизиологические механизмы зависимости от алкоголя |
6.3 |
Классификация алкоголизма и основные клинические закономерности заболевания |
6.3.1 |
Определение понятия "Алкоголизм". Классификация алкоголизма |
6.3.1.1 |
Элементы построения классификации алкоголизма |
6.3.1.2 |
Клинико-динамические классификации алкоголизма |
6.3.1.3 |
Социально-психологические классификации алкоголизма |
6.3.2 |
Клиническая динамика алкоголизма |
6.3.2.1 |
Предвестники алкоголизма |
6.3.2.1.1 |
Признаки пристрастия к алкоголю |
6.3.2.2 |
Стадии алкоголизма |
6.3.2.2.1 |
Первая стадия |
6.3.2.2.1.1 |
Клиника, диагностика |
6.3.2.2.2 |
Вторая стадия |
6.3.2.2.2.1 |
Клиника, диагностика |
6.3.2.2.3 |
Третья стадия |
6.3.2.2.3.1 |
Клиника, диагностика |
6.3.3 |
Прогредиентность алкоголизма |
6.3.3.1 |
Высокий темп прогредиентности алкоголизма |
6.3.3.2 |
Средний темп прогредиентности алкоголизма |
6.3.3.3 |
Низкий темп прогредиентности алкоголизма |
6.4 |
Симптомы, синдромы и психопатологические состояния при алкоголизме. Особенности их формирования |
6.4.1 |
Патологическое влечение к алкоголю |
6.4.1.1 |
Первичное и вторичное патологическое влечение |
6.4.1.1.1 |
Общая характеристика |
6.4.1.2 |
Феноменология и психопатология патологического влечения к алкоголю |
6.4.1.2.1 |
Идеаторная компонента |
6.4.1.2.2 |
Поведенческая компонента |
6.4.1.2.3 |
Эмоционально-вегетативная компонента |
6.4.1.2.4 |
Сенсорная компонента |
6.4.1.2.5 |
Патологическое влечение к алкоголю и утрата контроля |
6.4.1.2.6 |
Патологическое влечение к алкоголю ситуационно обусловленное |
6.4.1.2.7 |
Патологическое влечение к алкоголю навязчивоподобное (с борьбой мотивов) |
6.4.1.2.8 |
Патологическое влечение к алкоголю без борьбы мотивов |
6.4.1.2.9 |
Патологическое влечение к алкоголю неодолимое |
6.4.1.2.10 |
Патологическое влечение к алкоголю пароксизмальное |
6.4.1.2.11 |
Патологическое влечение к алкоголю, возникающее на фоне пограничных (аффективных) расстройств |
6.4.2 |
Амнезии. Формы. |
6.4.2.1 |
Наркотические амнезии |
6.4.2.2 |
Лакунарные амнезии (алкогольные палимпсесты) |
6.4.2.3 |
Тотальные амнезии |
6.4.3 |
Толерантность к алкоголю |
6.4.3.1 |
Симптом нарастающей толерантности |
6.4.3.2 |
Симптом плато толерантности |
6.4.3.3 |
Симптом снижения толерантности |
6.4.4 |
Синдром отмены алкоголя (алкогольный абстинентный синдром) |
6.4.4.1 |
Структура синдрома отмены |
6.4.4.2 |
Клинические варианты синдрома отмены |
6.4.4.2.1 |
Нейровегетативный вариант |
6.4.4.2.2 |
Церебральный вариант |
6.4.4.2.3 |
Висцеральный вариант |
6.4.4.2.4 |
Психопатологический вариант |
6.4.5 |
Динамические варианты (типы) злоупотребления алкоголем |
6.4.5.1 |
Псевдозапои |
6.4.5.2 |
Постоянное пьянство на фоне высокой толерантности |
6.4.5.3 |
Перемежающееся пьянство |
6.4.5.4 |
Истинные запои |
6.4.5.5 |
Постоянное пьянство на фоне низкой толерантности |
6.4.6 |
Алкогольная деградация |
6.4.6.1 |
Нравственно-этическое снижение |
6.4.6.2 |
Интеллектуальное снижение |
6.4.6.3 |
Психопатоподобные нарушения |
6.4.6.3.1 |
Снижение личности с заострением характерологических особенностей |
6.4.6.3.1.1 |
по неустойчивому типу |
6.4.6.3.1.2 |
по возбудимому типу |
6.4.6.3.1.3 |
по истерическому типу |
6.4.6.3.1.4 |
Прочие типы заострения характерологических особенностей |
6.4.6.4 |
Варианты слабоумия (алкогольная деградация) |
6.4.6.4.1 |
Эйфорическое |
6.4.6.4.2 |
Амнестическое |
6.4.6.4.3 |
Аспонтанное |
6.4.7 |
Роль преморбидных характерологических особенностей личности в формировании и течении алкоголизма |
6.4.7.1 |
Клинические особенности и течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями неустойчивого круга |
6.4.7.2 |
Клинические особенности и течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями синтонного круга |
6.4.7.3 |
Клинические особенности и течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями возбудимого круга |
6.4.7.4 |
Клинические особенности и течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями истерического круга |
6.4.7.5 |
Клинические особенности и течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями астенического круга |
6.4.7.6 |
Клинические особенности и течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями стенического круга |
6.4.7.7 |
Клинические особенности и течение алкоголизма у больных с характерологическими особенностями шизоидного круга |
6.4.8 |
Эмоциональная патология в клинике алкоголизма |
6.4.8.1 |
Эмоциональные нарушения преморбидного периода (первичные эмоциональные нарушения) |
6.4.8.2 |
Вторичные эмоциональные нарушения |
6.4.8.2.1 |
Алкогольные депрессии |
6.4.8.2.2 |
Эмоциональные нарушения в структуре патологического влечения к алкоголю |
6.4.8.2.3 |
Эмоциональные нарушения в структуре алкогольного абстинентного синдрома |
6.4.8.2.4 |
Эмоциональные нарушения в структуре алкогольной деградации |
6.5 |
Пивной алкоголизм |
6.5.1 |
Факторы, способствующие формированию зависимости |
6.5.2 |
Клинические особенности основных симптомов и синдромов заболевания |
6.5.2.1 |
состояния острой интоксикации |
6.5.2.2 |
патологического влечения |
6.5.2.3 |
синдрома отмены |
6.5.2.4 |
Толерантности |
6.5.3 |
Особенности соматической патологии у лиц, злоупотребляющих пивом |
6.5.4 |
Особенности изменений личности у злоупотребляющих пивом |
6.6 |
Соматические последствия злоупотребления алкоголем |
6.6.1 |
Поражения сердца и сосудов |
6.6.1.1 |
Алкогольная дилатационная кардиомиопатия |
6.6.1.1.1 |
Клиника |
6.6.1.1.2 |
Диагностика |
6.6.1.1.3 |
Лечение |
6.6.1.2 |
Нарушения ритма при алкогольном поражении сердца |
6.6.1.2.1 |
Классификация |
6.6.1.2.2 |
Клиника |
6.6.1.2.3 |
Диагностика |
6.6.1.2.4 |
Лечение |
6.6.1.3 |
Нарушение проводимости при алкогольном поражении сердца |
6.6.1.3.1 |
Клиника |
6.6.1.3.2 |
Диагностика |
6.6.1.3.3 |
Лечение |
6.6.1.4 |
Алкогольная артериальная гипертензия |
6.6.1.4.1 |
Клиника |
6.6.1.4.2 |
Диагностика |
6.6.1.4.3 |
Лечение |
6.6.2 |
Заболевания печени |
6.6.2.1 |
Классификация |
6.6.2.2 |
Клиническая картина |
6.6.2.3 |
Диагностика |
6.6.2.4 |
Лечение |
6.6.2.5 |
Хронические вирусные гепатиты у больных наркологического профиля |
6.6.2.5.1 |
Клиника, диагностика |
6.6.2.5.2 |
Принципиальные подходы к лечению. Прогноз |
6.6.3 |
Заболевания поджелудочной железы |
6.6.3.1 |
Клиника хронического рецидивирующего алкогольного панкреатита |
6.6.3.2 |
Диагностика. Лечение |
6.6.3.2.1 |
Особенности лечения при развившемся алкогольном делирии |
6.6.4 |
Другие заболевания желудочно-кишечного тракта |
6.6.5 |
Поражение органов дыхания |
6.6.5.1 |
Особенности клиники и течения пневмоний при злоупотреблении алкоголем |
6.6.5.1.1 |
Диагностика. Лечение |
6.6.5.1.2 |
Особенности лечения при развившемся алкогольном делирии |
6.6.5.2 |
Респираторный дистресс-синдром острый |
6.6.5.2.1 |
Клиника. Диагностика |
6.6.5.2.2 |
Лечение |
6.6.5.3 |
Острые и хронические бронхиты |
6.6.5.3.1 |
Клиника, лечение |
6.6.6 |
Изменение крови при алкоголизме |
6.6.7 |
Изменение кожных покровов при алкоголизме |
6.6.8 |
Поражение эндокринных органов |
6.6.9 |
Стоматологические заболевания |
6.6.10 |
Алкоголизм как фактор, предрасполагающий к заражению венерическими заболеваниями |
6.6.11 |
Алкоголизм в акушерской и гинекологической патологии |
6.6.12 |
Алкоголь и урологические (нефрологические) заболевания |
6.6.13 |
Роль алкоголизма в хирургии и ортопедии |
6.6.14 |
Алкоголизм и туберкулез |
6.6.15 |
Алкоголизм как фактор, предрасполагающий к заболеванию СПИД |
6.7 |
Поражения нервной системы при злоупотреблении алкоголем |
6.7.1 |
Преходящие неврологические расстройства в структуре похмельного синдрома |
6.7.2 |
Мозговые инсульты |
6.7.2.1 |
Ишемический инсульт |
6.7.2.1.1 |
Этиология. Патогенез |
6.7.2.1.2 |
Клиника |
6.7.2.2 |
Геморрагический инсульт |
6.7.2.2.1 |
Этиология. Патогенез |
6.7.2.2.2 |
Клиника |
6.7.2.3 |
Диагностика инсультов |
6.7.2.3.1 |
инструментальная |
6.7.2.3.2 |
лабораторная |
6.7.2.3.3 |
Дифференциальная диагностика |
6.7.2.4 |
Лечение мозговых инсультов |
6.7.2.4.1 |
Недифференцированная (базисная) терапия |
6.7.2.4.2 |
Дифференцированная терапия ишемического инсульта |
6.7.2.4.3 |
Дифференцированная терапия геморрагического инсульта |
6.7.3 |
Алкогольный судорожный синдром |
6.7.3.1 |
Лечение. Купирование статуса |
6.7.4 |
Алкогольная полинейропатия |
6.7.4.1 |
Клиника |
6.7.4.2 |
Диагностика |
6.7.4.3 |
Лечение |
6.7.5 |
Алкоголизм и диэнцефальная патология |
6.7.5.1 |
Клиника |
6.7.5.2 |
Диагностика |
6.7.5.3 |
Лечение |
6.7.6 |
Алкогольная миопатия |
6.7.6.1 |
Клиника |
6.7.6.2 |
Диагностика |
6.7.6.3 |
Лечение |
6.7.7 |
Алкогольная деменция |
6.7.7.1 |
Диагностика |
6.7.7.2 |
Лечение |
6.7.8 |
Алкогольная дегенерация мозжечка |
6.7.8.1 |
Клиника |
6.7.8.2 |
Диагностика |
6.7.8.3 |
Лечение |
6.7.9 |
Пеллагра |
6.7.9.1 |
Клиника |
6.7.9.2 |
Диагностика. Лечение |
6.8 |
Коморбидность алкоголизма |
6.8.1 |
Определение понятия |
6.8.2 |
Алкоголизм и депрессии |
6.8.2.1 |
Особенности злоупотребления алкоголем |
6.8.2.2 |
Дифференциальная диагностика, лечение |
6.8.3 |
Алкоголизм и шизофрения |
6.8.3.1 |
Клинические особенности алкоголизма при шизофрении |
6.8.3.2 |
Вопросы дифференциальной диагностики |
6.8.3.3 |
Ремиссии и рецидивы алкоголизма при шизофрении |
6.8.3.4 |
Лечение и профилактика алкоголизма при шизофрении |
6.8.4 |
Алкоголизм и психопатия |
6.8.4.1 |
Взаимосвязь алкоголизма и типа психопатии |
6.8.4.2 |
Особенности клиники и динамики алкоголизма от типа психопатии |
6.8.4.3 |
Лечение и профилактика |
6.8.5 |
Алкоголизм и эпилепсия |
6.8.5.1 |
Особенности клиники алкоголизма |
6.8.5.2 |
Значение личностных изменений больного эпилепсией при алкоголизме |
6.8.5.3 |
Лечение и профилактика |
6.8.6 |
Алкоголизм и черепно-мозговая травма |
6.8.6.1 |
Клинические особенности алкоголизма в зависимости от клинических последствий черепно-мозговой травмы |
6.8.6.2 |
Лечение и профилактика |
6.9 |
Формулировка диагноза при злоупотреблении алкоголем |
6.9.1 |
Клинический диагноз |
6.10 |
Алкоголизм у женщин |
6.10.1 |
Эпидемиологические аспекты |
6.10.1.1 |
Частота алкогольных заболеваний у женщин |
6.10.1.2 |
Взаимосвязь частоты заболевания алкоголизмом с возрастом |
6.10.2 |
Значение социальных, психологических и конституционных факторов |
6.10.3 |
Особенности психологических установок |
6.10.4 |
Взаимосвязь тяжести заболевания с социальным статусом |
6.10.5 |
Особенности формирования алкоголизма |
6.10.6 |
Ускоренное развитие болезни; другие типы течения (по степени прогредиентности) |
6.10.6.1 |
Стереотип развития |
6.10.6.2 |
Одиночное пьянство |
6.10.7 |
Частота и особенности соматических проявлений |
6.10.8 |
Снижение способности к деторождению, ранний климакс |
6.10.9 |
Суицидальные тенденции |
6.11 |
Алкоголизм у лиц пожилого возраста |
6.11.1 |
Эпидемиологические аспекты |
6.11.1.1 |
Распространенность алкоголизма у пожилых людей |
6.11.1.2 |
Взаимосвязь частоты заболевания алкоголизмом с полом и возрастом |
6.11.2 |
Значение социальных, психологических и конституциональных факторов |
6.11.2.1 |
Особенности психологических установок |
6.11.2.2 |
Взаимосвязь тяжести заболевания с микросоциальным статусом |
6.11.2.3 |
Взаимосвязь тяжести заболевания с социальным статусом и его изменением |
6.11.3 |
Особенности клиники алкоголизма у пожилых людей |
6.11.3.1 |
Снижение влечения к алкоголю и толерантности в пожилом возрасте |
6.11.3.2 |
Особенности похмельного синдрома |
6.11.3.3 |
Соматический статус больных алкоголизмом в пожилом возрасте |
6.11.3.4 |
Особенности лечения и профилактики |
6.12 |
Ремиссии и рецидивы при алкоголизме |
6.12.1 |
Определение понятия "ремиссия" при алкоголизме, критерии. |
6.12.2 |
Клиника ремиссий алкоголизма |
6.12.2.1 |
Клиническая структура состояний ремиссии |
6.12.2.1.1 |
Терапевтические ремиссии |
6.12.2.1.2 |
"Спонтанные", ситуационно обусловленные ремиссии |
6.12.2.2 |
Структура и длительность ремиссий в зависимости от стадии алкоголизма |
6.12.2.3 |
Факторы, влияющие на длительность ремиссии: |
6.12.2.3.1 |
Биологические |
6.12.2.3.2 |
Лечебно-восстановительные |
6.12.2.3.3 |
Привходящие (так называемые экзогенные) факторы |
6.12.2.3.4 |
Индивидуально-психологические |
6.12.2.3.5 |
Микросоциальные |
6.12.2.3.6. |
Социально-психологические |
6.12.3 |
Клиника рецидивов алкоголизма |
6.12.3.1 |
Определение понятия "рецидив алкоголизма" |
6.12.3.2 |
Ранние рецидивы |
6.12.3.3 |
Поздние рецидивы |
6.12.3.4 |
Причины рецидивов |
6.13 |
Алкогольные психозы и другие психопатологические состояния при алкоголизме |
6.13.1 |
Общее представление об алкогольных психозах. |
6.13.1.1 |
Понятие "алкогольные (металкогольные) психозы", их место в современной систематике психических заболеваний |
6.13.1.2 |
Эпидемиология алкогольных психозов |
6.13.1.3 |
Современная классификация алкогольных психозов |
6.13.2 |
Алкогольный делирий |
6.13.2.1 |
Общие закономерности и основные этапы развития алкогольного делирия |
6.13.2.2 |
Неврологические и соматовегетативные нарушения при "классическом делирии" |
6.13.2.3 |
Редуцированный делирий |
6.13.2.4 |
Гипнагогический делирий |
6.13.2.5 |
Гипнагогический делирий с фантастическим содержанием |
6.13.2.6 |
"Делирий без делирия" |
6.13.2.7 |
Делирий абортивный |
6.13.2.8 |
Смешанные делирии |
6.13.2.9 |
Систематизированный делирий |
6.13.2.10 |
Делирий с выраженным вербальным галлюцинозом |
6.13.2.11 |
Пролонгированный (протрагированный, хронический) делирий |
6.13.2.12 |
Лихорадочный делирий |
6.13.2.13 |
Делирий с профессиональным бредом (профессиональный делирий) |
6.13.2.14 |
Делирий мусситирующий ("бормочущий") |
6.13.2.15 |
Особенности делирия в зависимости от пола и возраста |
6.13.2.16 |
"Стационарные" психозы |
6.13.2.16.1 |
Факторы, способствующие их развитию |
6.13.2.16.2 |
Особенности клиники |
6.13.2.16.3 |
Особенности лечения |
6.13.3 |
Алкогольные энцефалопатии |
6.13.3.1 |
Основные патогенетические механизмы и общие закономерности развития алкогольных энцефалопатии |
6.13.3.2 |
Острая алкогольная энцефалопатия "Гайе - Вернике" |
6.13.3.3 |
Митигированная форма острой алкогольной энцефалопатии |
6.13.3.4 |
"Сверхострая" форма острой алкогольной энцефалопатии |
6.13.3.5 |
Хроническая алкогольная энцефалопатия (Корсаковский психоз, алкогольный паралич, полиневритический психоз) |
6.13.3.6 |
Алкогольный псевдопаралич |
6.13.3.7 |
Алкогольная энцефалопатия, обусловленная стенозом верхней полой вены |
6.13.3.8 |
Алкогольная энцефалопатия Маркиафавы - Биньями (центральная дегенерация мозолистого тела) |
6.13.3.9 |
Болезнь Мореля (корковый ламинарный склероз) |
6.13.4 |
Алкогольные галлюцинозы |
6.13.4.1 |
"Классический" (типичный) острый алкогольный галлюциноз |
6.13.4.2 |
Редуцированный острый гипнагогический вербальный галлюциноз |
6.13.4.3 |
Острый абортивный галлюциноз |
6.13.4.4 |
Смешанный острый галлюциноз с выраженным бредом (параноидный вариант острого галлюциноза) |
6.13.4.5 |
Смешанный острый алкогольный галлюциноз, сочетающийся с делирием |
6.13.4.6 |
Подострый алкогольный галлюциноз с преобладанием депрессивного аффекта |
6.13.4.7 |
Подострый алкогольный галлюциноз с преобладанием бреда |
6.13.4.8 |
Хронический вербальный галлюциноз без бреда ("чистый галлюциноз") |
6.13.4.9 |
Хронический алкогольный галлюциноз с бредом |
6.13.4.10 |
Хронический алкогольный галлюциноз с психическими автоматизмами и парафренным видоизмененением бреда |
6.13.4.11 |
Возрастные особенности алкогольных галлюцинозов |
6.13.5 |
Алкогольные бредовые психозы |
6.13.5.1 |
Алкогольный параноид (алкогольный бред преследования) |
6.13.5.2 |
"Классический" алкогольный параноид |
6.13.5.3 |
Редуцированный острый (абортивный) алкогольный параноид |
6.13.5.4 |
Алкогольный параноид со смешанной картиной (образный бред преследования), сочетающийся с делириозными расстройствами |
6.13.5.5 |
Затяжной алкогольный параноид |
6.13.5.6 |
Алкогольный бред ревности (алкогольный бред супружеской неверности, алкогольная паранойя) |
6.13.6 |
Течение, патоморфоз и прогноз алкогольных психозов |
6.13.6.1 |
Атипичные алкогольные психозы. Делирий с фантастическим содержанием (фантастический делирий, алкогольный онейроид, делириозно-онейроидный психоз) |
6.13.6.2 |
Делирий с онирическими расстройствами (алкогольный ониризм) |
6.13.6.3 |
Алкогольный делирий с психическими автоматизмами |
6.13.6.4 |
Острый галлюциноз с депрессией |
6.13.6.5 |
Острый алкогольный галлюциноз со ступорозными расстройствами (алкогольный ступор) |
6.13.6.6 |
Острый галлюциноз с психическими автоматизмами |
6.13.6.7 |
Острый галлюциноз с онейроидным помрачением сознания |
6.13.6.8 |
Острый параноид с явлениями психического автоматизма |
6.13.7 |
Алкогольные психозы, возникающие на фоне некоторых психических и неврологических заболеваний |
6.13.7.1 |
Острый алкогольный галлюциноз у больных шизофренией |
6.13.7.2 |
Острый алкогольный параноид у больных шизофренией |
6.13.7.3 |
Делирий у больных шизофренией |
6.13.7.4 |
Алкогольные психозы у лиц с травматической энцефалопатией |
6.13.7.5 |
Алкогольные психозы, развивающиеся у больных с церебральным атеросклерозом |
6.13.7.6 |
Острый галлюциноз с психическими автоматизмами |
6.13.7.7 |
Острый галлюциноз с онейроидным помрачением сознания |
6.13.7.8 |
Острый параноид с явлениями психического автоматизма |
6.13.7.9 |
Алкогольные психозы, возникающие на фоне некоторых психических и неврологических заболеваний |
6.13.7.10 |
Острый алкогольный галлюциноз у больных шизофренией |
6.13.7.11 |
Острый алкогольный параноид у больных шизофренией |
6.13.7.12 |
Делирий у больных шизофренией |
6.13.7.13 |
Алкогольный психоз у лиц с травматической энцефалопатией |
6.13.7.14 |
Алкогольные психозы, развивающиеся у больных с церебральным атеросклерозом |
6.13.8 |
Психопатологические состояния, возникающие при алкоголизме и алкогольных психозах или сопровождаемые алкогольными эксцессами |
6.13.8.1 |
Алкогольная депрессия (алкогольная меланхолия) |
6.13.8.2 |
Алкогольный судорожный синдром |
6.13.8.3 |
Дипсомания (запой истинный) |
6.13.9 |
Патогенез алкогольных психозов |
6.13.10 |
Дифференциальная диагностика алкогольных психозов от 1 других психических заболеваний |
Раздел 7
"Зависимость от психоактивных веществ (наркомания и токсикомания)"
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
7.1 |
Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ (наркомания и токсикомания) |
7.1.1 |
Современное состояние проблемы, распространенность наркомании и токсикомании |
7.1.2 |
Классификация ПАВ |
7.1.3 |
Этиология и патогенез наркомании и токсикомании |
7.1.3.1 |
Личностно-биологические факторы возникновения наркомании и токсикомании |
7.1.3.2 |
Психологические и микросредовые факторы, способствующие формированию наркомании и токсикомании |
7.1.4 |
Эффекты наркотических средств и ПАВ |
7.1.4.1 |
Психофармакологические эффекты наркотических средств и ПАВ |
7.1.4.2 |
Адренергические и холинергические механизмы в реализации действия наркотических средств и ПАВ |
7.1.4.3 |
Метаболические эффекты наркотических средств и ПАВ |
7.1.5 |
Механизмы развития толерантности, измененных психофармакологических эффектов, психической и физической зависимости |
7.1.6 |
Механизмы соматических, неврологических и психических нарушений, обусловленные хронической интоксикацией наркотическими средствами и ПАВ |
7.1.7 |
Возрастные особенности формирования наркомании и токсикомании |
7.1.8 |
Наркомании и токсикомании у женщин |
7.1.9 |
Особенности формирования наркомании у лиц с психическими нарушениями |
7.1.9.1 |
Пограничные состояния |
7.1.9.2 |
Психопатия |
7.1.9.3 |
Процессуальные эндогенные заболевания |
7.1.9.4 |
Умственная отсталость |
7.1.9.5 |
Органические заболевания центральной нервной системы |
7.2 |
Клинические проявления и закономерности течения зависимости от наркотических средств и ПАВ |
7.2.1 |
Клиника острой интоксикации |
7.2.2 |
Синдром измененной реактивности |
7.2.2.1 |
Изменение формы потребления ПАВ |
7.2.2.2 |
Динамика толерантности |
7.2.2.3 |
Исчезновение "защитных" реакций |
7.2.2.4 |
Изменение клиники острой интоксикации и психофармакологических эффектов ПАВ |
7.2.3 |
Синдром психической зависимости |
7.2.3.1 |
Клинические проявления |
7.2.3.2 |
Способность достижения психического комфорта только в интоксикации наркотиком |
7.2.3.3 |
Психопатологическое оформление синдрома психической зависимости при разных формах наркомании и токсикомании |
7.2.4 |
Синдром физической зависимости |
7.2.4.1 |
Компульсивное влечение к наркотику |
7.2.4.2 |
Способность достижения физического комфорта только в интоксикации наркотиком |
7.2.4.3 |
Абстинентный синдром |
7.2.4.4 |
Особенности синдрома физической зависимости при разных формах наркомании и токсикомании |
7.2.5 |
Изменения личности |
7.2.5.1 |
Психопатоподобные изменения |
7.2.5.2 |
Деградация личности |
7.2.5.3 |
Наркоманическое патологическое развитие личности |
7.2.6 |
Медицинские последствия, обусловленные хронической интоксикацией наркотическими средствами и ПАВ |
7.2.6.1 |
Соматоневрологические нарушения |
7.2.6.2 |
Острые и хронические вирусные гепатиты |
7.2.6.3 |
ВИЧ-инфекция. Синдром приобретенного иммунодефицита |
7.2.7 |
Этапы развития и течения наркомании и токсикомании |
7.2.8 |
Патоморфоз наркоманий |
7.2.8.1 |
Новые одурманивающие средства как фактор патоморфоза |
7.2.8.2 |
Омоложение групп наркотизирующихся как фактор патоморфоза |
7.3 |
Принципы диагностики и лечения наркомании и токсикомании |
7.3.1 |
Клиническая диагностика |
7.3.2 |
Лабораторная диагностика |
7.3.3 |
Лечение наркомании и токсикомании |
7.3.3.1 |
13 принципов эффективного лечения наркомании (далее - NIDA) |
7.3.3.2 |
Этапы лечения больных наркоманией и токсикоманией. Дифференцированность лечения на каждом из этапов. |
7.3.4 |
Принципы купирования абстинентных состояний |
7.3.4.1 |
Купирование психопатологических расстройств |
7.3.4.2 |
Терапии алгических расстройств |
7.3.4.3 |
Терапия агрипнических расстройств |
7.3.4.4 |
Терапия вегетативных расстройств |
7.3.4.5 |
Терапия синдрома желудочно-кишечной диспепсии |
7.3.4.6 |
Заместительная терапия или литическое отнятие наркотика |
7.3.4.7 |
Симптоматическая терапия |
7.3.5 |
Принципы терапии синдрома зависимости |
7.3.5.1 |
Купирование патологического влечения с помощью психофармакологических средств |
7.3.5.2 |
Методы рефлексотерапии, направленные на купирование патологического влечения |
7.3.6 |
Принципы терапии в постабстинентном периоде и в период становления ремиссии |
7.3.6.1 |
Подавление патологического влечения к психоактивному веществу |
7.3.6.2 |
Терапия антидепрессантами (внутривенное введение антидепрессантов как метод купирования влечения к опиоидам и ПАВ) |
7.3.6.3 |
Использование нейролептиков пролонгированного и короткого действия |
7.3.6.4 |
Терапия гипогликемическими дозами инсулина |
7.3.6.5 |
Физиотерапия |
7.3.6.6 |
Терапия астенического симптомокомплекса |
7.3.6.7 |
Поддерживающая и противорецидивная терапия |
7.3.6.7.1 |
Применение антагонистов опиоидных рецепторов (налтрексона гидрохлорид) |
7.3.6.7.2 |
Применение регуляторов обмена дофамина |
7.3.6.7.3 |
Применение психотропных средств (карбамазепин, дифенин, конвулекс, соли лития) |
7.3.6.7.4 |
Другие методы лечения наркомании и токсикомании |
7.3.6.7.5 |
Психотерапия в лечении наркомании и токсикомании |
7.3.6.8 |
Реабилитация (см. Раздел N 13 программы) |
7.3.6.9 |
Профилактика (см. Раздел N 8 программы) |
7.4 |
Клиника и терапия психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением ПАВ |
7.4.1 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов |
7.4.1.1 |
Острая интоксикация, вызванная употреблением опиоидов |
7.4.1.2 |
Передозировка опиоидов |
7.4.1.3 |
Пагубное употребление опиоидов |
7.4.1.4 |
Синдром зависимости от опиоидов |
7.4.1.5 |
Абстинентное состояние, вызванное употреблением опиоидов |
7.4.1.6 |
Постабстинентный период |
7.4.1.7 |
Ремиссия |
7.4.1.8 |
Медико-социальные последствия употребления опиоидов |
7.4.1.8.1 |
Неврологические расстройства при употреблении опиодов (героина) |
7.4.1.9 |
Диагностика зависимости от опиоидов |
7.4.1.9.1 |
Клиническое обследование |
7.4.1.9.2 |
Лабораторная диагностика |
7.4.1.9.3 |
Дифференциальная диагностика |
7.4.1.9.4 |
Формулировка диагноза |
7.4.1.10 |
Лечение |
7.4.1.10.1 |
Скорая медицинская помощь при передозировке опиоидов |
7.4.1.10.2 |
Лечение абстинентного синдрома |
7.4.1.10.3 |
Симптоматическое лечение |
7.4.1.10.4 |
Лечение постабстинентных расстройств и профилактика рецидивов |
7.4.1.11 |
Прогноз |
7.4.2 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиноидов |
7.4.2.1 |
Острая интоксикация каннабиноидами |
7.4.2.1.1 |
Интоксикация каннабиноидами с делирием |
7.4.2.2 |
Синдром зависимости от каннабиноидов |
7.4.2.3 |
Синдром отмены каннабиноидов (абстинентное состояние) |
7.4.2.4 |
Медико-социальные последствия |
7.4.2.4.1 |
Неврологические расстройства при употреблении каннабиноидов |
7.4.2.5 |
Диагностика |
7.4.2.5.1 |
Клиническое обследование |
7.4.2.5.2 |
Лабораторные исследования |
7.4.2.5.3 |
Дифференциальная диагностика |
7.4.2.6 |
Формулировка диагноза |
7.4.2.7 |
Лечение |
7.4.2.7.1 |
Этапы лечения |
7.4.2.7.2 |
Лечение тяжелой интоксикации каннабиноидами, лечение психотических состояний |
7.4.2.7.3 |
Лечение абстинентного синдрома |
7.4.2.7.4 |
Противорецидивное лечение |
7.4.2.8 |
Прогноз |
7.4.3 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных и снотворных средств |
7.4.3.1 |
Острая интоксикация, фазы действия барбитуратов |
7.4.3.2 |
Барбитуровая зависимость |
7.4.3.2.1 |
Клиническая картина барбитуровой зависимости |
7.4.3.3 |
Абстинентный синдром. "Малые" и "Большие" клинические проявления барбитурового абстинентного синдрома |
7.4.3.4 |
Отдаленные последствия барбитуровой зависимости |
7.4.3.5 |
Прогноз барбитуровой зависимости |
7.4.3.6 |
Злоупотребление бензодиазепиновыми транквилизаторами |
7.4.3.6.1 |
Клиническая картина острой интоксикации |
7.4.3.6.2 |
Абстинентный синдром |
7.4.3.6.3 |
Стадии развития бензодиазепиновой токсикомании |
7.4.3.6.4 |
Диагностика зависимости от седативных и снотворных средств |
7.4.3.7 |
Рецидив первоначальных симптомов |
7.4.3.7.1 |
Симптомы отдачи |
7.4.3.8 |
Лечение |
7.4.3.8.1 |
Особенности лечения барбитуровой наркомании |
7.4.4 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина |
7.4.4.1 |
Острая интоксикация |
7.4.4.2 |
Передозировка кокаина |
7.4.4.3 |
Синдром зависимости от кокаина |
7.4.4.3.1 |
Эпизодическое употребление, начальная стадия (1 стадия) |
7.4.4.3.2 |
Неоднократное употребление кокаина с вредными последствиями (начальная стадия зависимости, злоупотребление) |
7.4.4.3.3 |
Средняя стадия зависимости от кокаина |
7.4.4.4 |
Синдром отмены кокаина (абстинентное состояние) |
7.4.4.4.1 |
Синдром отмены кокаина с делирием |
7.4.4.4.2 |
Постабстинентный период |
7.4.4.5 |
Медико-социальные последствия |
7.4.4.5.1 |
Неврологические расстройства при употреблении кокаина |
7.4.4.5.2 |
Патология дыхательной системы при употреблении кокаина |
7.4.4.5.2.1 |
Бронхиальная астма |
7.4.4.5.2.2 |
Облитерирующий бронхиолит |
7.4.4.5.2.3 |
Отек легких |
7.4.4.5.2.4 |
Пневмоторакс |
7.4.4.5.2.5 |
Тромбоэмболия легочной артерии |
7.4.4.5.3 |
Острая почечная недостаточность |
7.4.4.6 |
Диагностика |
7.4.4.6.1 |
Признаки кокаиновой интоксикации |
7.4.4.6.2 |
Признаки тяжелой интоксикации |
7.4.4.6.3 |
Признаки кокаинового абстинентного синдрома (далее - АС) |
7.4.4.6.4 |
Признаки, свидетельствующие о синдроме зависимости от кокаина (помимо признаков интоксикации и АС) |
7.4.4.6.5 |
Иммунохроматографический стрип-тест |
7.4.4.6.6 |
Лабораторные исследования |
7.4.4.6.7 |
Дифференциальная диагностика |
7.4.4.7 |
Формулировка диагноза |
7.4.4.8 |
Лечение |
7.4.4.8.1 |
Лечение психопатологических нарушений в период интоксикации |
7.4.4.8.2 |
Лечение АС |
7.4.4.8.3 |
Лечение осложнений, вызванных злоупотреблением кокаином |
7.4.4.8.4 |
Противорецидивная терапия |
7.4.4.9 |
Прогноз |
7.4.5 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением амфетаминов |
7.4.5.1 |
Клиническая картина |
7.4.5.1.1 |
Амфетаминовая зависимость |
7.4.5.1.2 |
Острая интоксикация |
7.4.5.1.3 |
Абстинентное состояние |
7.4.5.1.4 |
Неврологические расстройства при употреблении метамфетамина |
7.4.5.1.5 |
Острая почечная недостаточность и другие соматические нарушения при употреблении амфетаминов |
7.4.5.2 |
Диагностика |
7.4.5.3 |
Лечение |
7.4.6 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кустарного стимулятора эфедрона |
7.4.6.1 |
Клиническая картина |
7.4.6.1.1 |
Острая интоксикация. Особенность, фазы |
7.4.6.1.2 |
Синдром зависимости |
7.4.6.1.3 |
Абстинентное состояние |
7.4.6.1.4 |
Использование взаимозаменяемости опиатов, эфедрона, транквилизаторов для купирования абстиненции |
7.4.6.1.5 |
Передозировки эфедрона. Эфедроновый параноид |
7.4.6.1.6 |
Неврологические расстройства при употреблении эфедрона |
7.4.7 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кустарного стимулятора первитина |
7.4.7.1 |
Клиническая картина |
7.4.7.1.1 |
Острая интоксикация |
7.4.7.1.2 |
Первитиновая зависимость |
7.4.7.1.3 |
Абстинентное состояние |
7.4.7.1.4 |
Изменения личности |
7.4.7.1.5 |
Проявления психоорганического синдрома |
7.4.8 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кустарного стимулятора с амфетаминоподобным действием (катинонсодержащие вещества) |
7.4.8.1 |
Фенилпропраноламиновая наркомания |
7.4.8.1.1 |
Клиническая картина |
7.4.8.1.1.1 |
Формирование патологического влечения |
7.4.8.1.1.2 |
Динамика толерантности |
7.4.8.1.1.3 |
Абстинентное состояние |
7.4.8.1.1.4 |
Специфичность инвалидизирующих неврологических осложнений |
7.4.8.2 |
Катовая зависимость |
7.4.8.2.1 |
Развитие катовой зависимости. Характерные черты I, II и III стадии |
7.4.8.2.2 |
Клинические особенности, отличающие внутривенное введение катинонсодержащего вещества от жевания листьев ката. |
7.4.9 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов, включая кофеин |
7.4.9.1 |
Диагностические критерии острой интоксикации, обусловленной употреблением других стимуляторов, включая кофеин |
7.4.9.2 |
Диагностические критерии состояния отмены других стимуляторов, включая кофеин |
7.4.9.3 |
Злоупотребление "экстази" |
7.4.9.3.1 |
Клиническая картина |
7.4.9.3.1.1 |
Побочные эффекты |
7.4.9.3.1.2 |
Осложнения от приема "экстази" |
7.4.9.4 |
Кофеиновая токсикомания |
7.4.9.4.1 |
Клиническая картина |
7.4.9.4.2 |
Клиника теизма и чефиризма |
7.4.10 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов |
7.4.10.1 |
Группы галлюциногенов |
7.4.10.1.1 |
Клиническая картина злоупотребления диэтиламид d-лизергиновой кислоты - ЛСД (далее - ЛСД) |
7.4.10.1.2 |
Клиническая картина злоупотребления галлюциногенами растительного происхождения |
7.4.10.1.3 |
Псевдогаллюциногены |
7.4.10.1.4 |
Злоупотребление фенциклидином |
7.4.10.1.4.1 |
Неврологические расстройства при употреблении фенциклидина |
7.4.10.1.5 |
Кетаминовая наркомания |
7.4.10.1.5.1 |
Клиническая картина |
7.4.10.1.6 |
Циклодоловая зависимость |
7.4.10.1.6.1 |
Клиническая картина |
7.4.10.1.7 |
Димедроловая токсикомания |
7.4.10.1.7.1 |
Клиническая картина |
7.4.10.1.8 |
Диагностика злоупотребления галлюциногенами |
7.4.10.1.8.1 |
Диагностические признаки острой интоксикации галлюциногенами |
7.4.10.1.8.2 |
Экспертиза опьянения галлюциногенами |
7.4.10.1.9 |
Прогноз злоупотребления галлюциногенами |
7.4.11 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака |
7.4.11.1 |
Распространенность употребления табака в мире и в Российской Федерации |
7.4.11.1.1 |
Распространенность употребления табака и связанных с ним заболеваний (по данным Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ) и в Российской Федерации) |
7.4.11.1.2 |
Распространенность потребления бездымного табака |
7.4.11.1.3 |
Распространенность потребления табака среди медицинских работников |
7.4.11.1.4 |
Эпидемиология |
7.4.11.1.4.1 |
Эпидемиологические исследования в России и за рубежом |
7.4.11.1.4.2 |
Методология формирования опросника и проведения эпидемиологического исследования |
7.4.11.1.4.3 |
Теория и технологии в области социологических исследований проблем табакокурения |
7.4.11.2 |
Законодательство Российской Федерации в области борьбы против табака и его реализация. |
7.4.11.2.1 |
Национальная стратегия борьбы с курением |
7.4.11.3 |
Табачные изделия, их состав и выделяемые вещества |
7.4.11.3.1 |
Курительный и бездымный табак, особенности их потребления и состав |
7.4.11.3.2 |
Никотин, как вещество, вызывающее формирование зависимости |
7.4.11.3.3 |
Вещества, выделяемые в процессе потребления табачных изделий, и их повреждающие свойства |
7.4.11.4 |
Токсические эффекты и механизмы развития заболеваний, связанных с потреблением табака |
7.4.11.4.1 |
Механизмы токсического повреждающего действия продуктов сгорания табака на бронхолегочную систему |
7.4.11.4.2 |
Патогенетические механизмы развития сердечно-сосудистой патологии у курящих людей |
7.4.11.4.3 |
Влияние продуктов сгорания табака на развитие онкологических заболеваний, повреждений желудочно-кишечного тракта, нейро-эндокринной и мочевыделительной систем |
7.4.11.4.4 |
Патогенетические механизмы формирования зависимости от никотина |
7.4.11.4.4.1 |
Психо-социальные и биологические механизмы развития табачной зависимости |
7.4.11.5 |
Факторы, влияющие на распространенность табакокурения |
7.4.11.5.1 |
Значимые биологические факторы риска развития табачной зависимости у учащихся школ |
7.4.11.5.2 |
Социальный и биологический факторы в становлении и формировании табачной зависимости |
7.4.11.6 |
Медицинские последствия курения табака |
7.4.11.7 |
Клиническая картина табачной зависимости |
7.4.11.7.1 |
Острая интоксикация никотином |
7.4.11.7.2 |
Синдром патологического влечения |
7.4.11.7.3 |
Синдром отмены |
7.4.11.7.4 |
Стадии табачной зависимости |
7.4.11.7.5 |
Клинические особенности ремиссий, типы течения ремиссий |
7.4.11.8 |
Диагностика табачной зависимости |
7.4.11.9 |
Насовая токсикомания |
7.4.11.10 |
Организация медицинской помощи по отказу от потребления табака |
7.4.11.10.1 |
Организация помощи в Центрах здоровья |
7.4.11.10.2 |
Организация помощи в медицинских организациях. Медицинские организация, свободные от табака. |
7.4.11.11 |
Мотивирование к отказу от употребления табака |
7.4.11.11.1 |
Принципы мотивирования |
7.4.11.11.2 |
Психокоррекционные методики и технологии, мотивирующие к формированию внутриличностной установки, направленной на отказ от курения |
7.4.11.11.3 |
Принципы проведения групповых ипопуляционных мотивационных программ |
7.4.11.11.4 |
Формирование индивидуальных программ мотивирования для пациентов поликлиник, стационаров, Центров здоровья |
7.4.11.12 |
Медицинская помощь по отказу от употребления табака и лечение курящего человека |
7.4.11.12.1 |
Принципы оказания психологической поддержки при отказе от употребления табака |
7.4.11.12.2 |
Принципы оказания фармакологической помощи при отказе от употребления табака |
7.4.11.12.3 |
Программы лечения курящего человека |
7.4.11.12.3.1 |
Программы профилактики и лечения бронхолегочных, сердечно-сосудистых, гастроэнтерологических и сопутствующих заболеваний при отказе от курения |
7.4.11.12.3.2 |
Формирование индивидуальных программ лечения курящего человека |
7.4.11.12.3.3 |
Индивидуальные психокоррекционные программы в комплексном лечении курящего человека |
7.4.11.12.4 |
Организация адекватного семейного функционирования, способствующего отказу от табакокурения |
7.4.11.12.5 |
Лечение табачной зависимости |
7.4.11.12.5.1 |
Поведенческая терапия |
7.4.11.12.5.2 |
Заместительная терапия |
7.4.11.12.5.3 |
Немедикаментозные подходы к терапии |
7.4.11.13 |
Прогноз |
7.4.12 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей |
7.4.12.1 |
Эпидемиология |
7.4.12.2 |
Этиология |
7.4.12.3 |
Клиническая картина |
7.4.12.3.1 |
Острая интоксикация |
7.4.12.3.2 |
Синдром патологического влечения |
7.4.12.3.2.1 |
Отличительные черты синдрома патологического влечения при зависимости от летучих растворителей |
7.4.12.4 |
Синдром отмены |
7.4.12.5 |
Последствия злоупотребления летучими растворителями. Резидуальные психические расстройства |
7.4.12.5.1 |
Расстройства личности и поведения |
7.4.12.5.2 |
Расстройства личности и поведения, сочетающиеся с когнитивными нарушениями |
7.4.12.5.3 |
Деменция |
7.4.12.6 |
Стадии заболевания |
7.4.12.7 |
Бензиновая токсикомания |
7.4.12.8 |
Диагностика зависимости от летучих растворителей |
7.4.12.9 |
Лечение |
7.4.13 |
Психические и поведенческие расстройства, связанные с сочетанным употреблением наркотиков и использования других ПАВ |
7.4.13.1 |
Определение понятия "полизависимость" |
7.4.13.2 |
Типы сочетанного употребления ПАВ |
7.4.13.3 |
Сочетанное употребление алкоголя и седативных препаратов |
7.4.13.4 |
Сочетанное употребление опиоидов и алкоголя |
7.4.13.5 |
Сочетанное употребление опиоидов и психостимуляторов (амфетамины, кокаин) |
7.4.13.6 |
Сочетанное употребление опиоидов и транквилизаторов |
7.4.13.7 |
Принципы лечения расстройств, связанных с сочетанным употреблением наркотиков и использования других ПАВ |
Раздел 8
"Неотложная наркология"
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
8.1 |
Организационные основы неотложной медицинской помощи больным наркологического профиля |
8.1.1 |
Принципы организации отделений, палат неотложной наркологической помощи |
8.1.2 |
Показания к госпитализации в отделения, палаты неотложной наркологической помощи |
8.1.3 |
Организация работы медицинского персонала в отделениях, палатах неотложной наркологической помощи |
8.2 |
Неотложные состояния в наркологии. Общие вопросы |
8.2.1 |
Определение понятия "неотложные состояния в наркологии" |
8.2.2 |
Классификация неотложных состояний в наркологии |
8.2.3 |
Эпидемиология неотложных состояний в наркологии |
8.2.4 |
Патогенез неотложных состояний |
8.2.4.1 |
Факторы, способствующие формированию и развитию неотложных состояний у больных наркологического профиля |
8.2.4.2 |
Биологические основы неотложных состояний у больных наркологического профиля |
8.2.4.2.1 |
Нарушения функций ЦНС |
8.2.4.2.2 |
Гипоксия мозга |
8.2.4.2.3 |
Нарушения водно-электролитного баланса организма |
8.2.4.2.4 |
Сдвиг кислотно-щелочного состояния |
8.2.4.2.5 |
Гиповитаминоз |
8.2.4.2.6 |
Нарушения сердечно-сосудистой системы |
8.3 |
Методы интенсивной терапии неотложных состояний в наркологии |
8.3.1 |
Стандартный мониторинг пациентов в неотложных состояниях |
8.3.2 |
Детоксикация |
8.3.2.1 |
Стимуляция естественных путей детоксикации |
8.3.2.2 |
Методы искусственной детоксикации |
8.3.2.2.1 |
Интракорпоральные методы |
8.3.2.2.2 |
Экстракорпоральные методы |
8.3.3 |
Форсированный диурез |
8.3.3.1 |
Методика проведения, показания |
8.3.4 |
Инфузионная терапия |
8.3.4.1 |
Цель инфузионной терапии неотложных состояний в наркологии |
8.3.4.1.1 |
Поддержание адекватного сердечного выброса |
8.3.4.1.2 |
Профилактика и лечение критических состояний, гиповолемии |
8.3.4.2 |
Основные направления инфузионной терапии |
8.3.4.2.1 |
Восстановление гемодинамики |
8.3.4.2.2 |
Возмещение водных потерь |
8.3.4.2.3 |
Восполнение электролитных потерь |
8.3.4.2.3.1 |
Коррекция гипо- и гипернатриемии |
8.3.4.2.3.2 |
Коррекция гипокалиемии |
8.3.4.2.3.3 |
Коррекция гипомагниемии |
8.3.5 |
Среды для инфузионной терапии |
8.3.5.1 |
Препараты гемодинамического действия, их эффекты |
8.3.5.2 |
Кристаллоидные растворы, их свойства. |
8.3.5.3 |
Концепция сбалансированной инфузионной терапии |
8.3.6 |
Терапия нарушений сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных функций |
8.3.7 |
Симптоматическая терапия |
8.4 |
Клиническая характеристика и лечение неотложных состояний в наркологии |
8.4.1 |
Острая алкогольная интоксикация |
8.4.1.1 |
Острая алкогольная интоксикация тяжелой степени |
8.4.1.1.1 |
Клиника |
8.4.1.1.2 |
Лечение |
8.4.1.2 |
Острое отравление алкоголем |
8.4.1.2.1 |
Клиника токсикогенной фазы |
8.4.1.2.2 |
Клиника соматогенной фазы |
8.4.1.2.3 |
Комплексная терапия |
8.4.1.3 |
Патологическое алкогольное опьянение |
8.4.1.4 |
Клиника |
8.4.1.5 |
Купирование состояния патологического опьянения |
8.4.2 |
Острая интоксикация наркотическими и другими ПАВ |
8.4.2.1 |
Тяжелая степень острой интоксикации опиоидами |
8.4.2.1.1 |
Клиника |
8.4.2.1.2 |
Лечение |
8.4.2.1.2.1 |
Введение специфических антагонистов |
8.4.2.2 |
Тяжелая степень острой интоксикации каннабиноидами |
8.4.2.2.1 |
Клиника |
8.4.2.2.2 |
Лечение |
8.4.2.3 |
Тяжелая степень острой интоксикации психостимуляторами |
8.4.2.3.1 |
Клиника |
8.4.2.3.2 |
Лечение |
8.4.2.4 |
Тяжелая степень острой интоксикации барбитураторами |
8.4.2.4.1 |
Клиника |
8.4.2.4.2 |
Особенности лечения |
8.4.2.5 |
Тяжелая степень острой интоксикации транквилизаторами (бензодиазепинового ряда) |
8.4.2.5.1 |
Клиника |
8.4.2.5.2 |
Лечение |
8.4.2.5.2.1 |
Введение специфических антагонистов |
8.4.2.6 |
Тяжелая степень острой интоксикации летучими органическими растворителями |
8.4.2.6.1 |
Клиника |
8.4.2.6.2 |
Лечение |
8.4.2.6.2.1 |
Особенности лечения при вдыхании этилированного бензина |
8.4.2.7 |
Тяжелая степень острой интоксикации психотомиметиками (производные ЛСД, псилобицин, "экстази") |
8.4.2.7.1 |
Клиника |
8.4.2.7.2 |
Лечение |
8.4.2.8 |
Тяжелая степень острой интоксикации циклодолом и другими средствами с антихолинергическим действием |
8.4.2.8.1 |
Клиника |
8.4.2.8.2 |
Лечение |
8.4.3 |
Тяжелые состояния отмены (абстинентный синдром) |
8.4.3.1 |
Алкогольный абстинентный синдром (далее - ААС) |
8.4.3.1.1 |
Клиника |
8.4.3.1.2 |
Лечение |
8.4.3.1.2.1 |
Инфузионная терапия при ААС |
8.4.3.1.2.2 |
Фармакотерапия ААС |
8.4.3.1.2.2.1 |
Основные способы введения бензодиазепинов |
8.4.3.1.2.3 |
Симптоматическая терапия |
8.4.3.2 |
Синдром отмены наркотических и других ПАВ |
8.4.3.2.1 |
Тяжелый синдром отмены опиоидов |
8.4.3.2.1.1 |
Клиника |
8.4.3.2.1.2 |
Лечение |
8.4.3.2.1.2.1 |
Назначение бета-адреноблокаторов |
8.4.3.2.2 |
Тяжелый синдром отмены барбитуратов |
8.4.3.2.2.1 |
Клиника |
8.4.3.2.2.2 |
Лечение |
8.4.3.2.2.2.1 |
Заместительная терапия, литическое отнятие наркотика |
8.4.3.2.3 |
Тяжелый синдром отмены психостимуляторов |
8.4.3.2.3.1 |
Клиника |
8.4.3.2.3.2 |
Лечение |
8.4.3.2.3.2.1 |
Особенности купирования психоза, развившегося на фоне абстинентных расстройств |
8.4.4 |
Психозы, осложняющие абстинентный синдром при злоупотреблении различными ПАВ |
8.4.4.1 |
Лечение барбитурового делирия |
8.4.5 |
Лечение острых интоксикационных алкогольных психозов |
8.4.5.1 |
Лечение алкогольных делириев |
8.4.5.2 |
Лечение острых алкогольных галлюцинозов и острых бредовых алкогольных психозов |
8.4.5.3 |
Особенности лечения осложненных и атипичных ("стационарных") острых и затяжных алкогольных психозов |
8.4.5.4 |
Лечение алкогольных психозов у больных, страдающих сосудистыми заболеваниями головного мозга |
8.4.5.5 |
Лечение острой алкогольной энцефалопатии |
8.4.5.6 |
Противоалкогольное лечение больных, перенесших острые алкогольные психозы |
8.4.6 |
Неотложные состояния, возникшие у наркологических больных на фоне выраженной сопутствующей патологии |
8.4.6.1 |
Гипертермия |
8.4.6.1.1 |
Лечение |
8.4.6.2 |
Патология центральной нервной системы |
8.4.6.2.1 |
Черепно-мозговая травма |
8.4.6.2.1.1 |
Клиника, диагностика |
8.4.6.2.1.2 |
Лечение |
8.4.6.2.2 |
Отек мозга |
8.4.6.2.2.1 |
Клиника, диагностика |
8.4.6.2.2.2 |
Лечение |
8.4.6.2.3 |
Острые энцефалопатии |
8.4.6.2.3.1 |
Клиника, диагностика |
8.4.6.2.3.2 |
Лечение |
8.4.6.2.3.3 |
Эпилептифорный синдром |
8.4.6.2.4 |
Острые нарушения мозгового кровообращения |
8.4.6.2.4.1 |
Диагностика, первая помощь |
8.4.6.3 |
Патология органов брюшной полости |
8.4.6.3.1 |
Желудочно-кишечное кровотечение |
8.4.6.3.1.1 |
Причины, клиника, диагностика |
8.4.6.3.1.2 |
Лечение |
8.4.6.3.1.3 |
Аспирация желудочного содержимого |
8.4.6.3.2 |
Острое токсическое поражение печени (печеночная энцефалопатия) |
8.4.6.3.2.1 |
Клиника, диагностика |
8.4.6.3.2.2 |
Лечение |
8.4.6.3.3 |
Острые нарушения функции поджелудочной железы (хронический рецидивирующий алкогольный панкреатит, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания - ДВС-синдром) |
8.4.6.3.3.1 |
Клиника, диагностика |
8.4.6.3.3.2 |
Лечение |
8.4.6.3.4 |
Патология легких |
8.4.6.3.4.1 |
Респираторный дистресс-синдром |
8.4.6.3.4.1.1 |
Клиника, диагностика |
8.4.6.3.4.1.2 |
Лечение |
8.4.6.3.4.2 |
Пневмонии |
8.4.6.3.4.2.1 |
Клиника, диагностика |
8.4.6.3.4.2.2 |
Лечение |
8.4.6.3.5 |
Патология сердца и сосудов |
8.4.6.3.5.1 |
Острая сердечно-сосудистая недостаточность |
8.4.6.3.5.1.1 |
Клиника, диагностика |
8.4.6.3.5.1.2 |
Лечение |
8.4.6.3.5.2 |
Нарушения ритма и проводимости сердца |
8.4.6.3.5.2.1 |
Клиника, диагностика |
8.4.6.3.5.2.2 |
Лечение |
8.4.6.3.5.3 |
Инфекционно-токсический шок |
8.4.6.3.5.3.1 |
Диагностика, первая помощь |
8.4.6.3.5.4 |
Аллергические реакции, анафилактический шок |
8.4.7 |
Генерализованное патологическое влечение к ПАВ |
8.4.7.1 |
Клиника |
8.4.7.2 |
Купирование |
8.4.8 |
Побочные явления, осложнения и резистентность к терапии |
8.4.8.1 |
Нейролептический синдром |
8.4.8.1.1 |
Диагностика, купирование |
8.4.8.2 |
Делириозные расстройства, спровоцированные назначением различных холинолитических средств |
8.4.8.2.1 |
Диагностика, купирование |
8.4.8.3 |
Острые аллергические и токсикоаллергические реакции |
8.4.8.3.1 |
Диагностика, купирование |
8.4.8.4 |
Алкогольный судорожный синдром |
8.4.8.4.1 |
Лечение судорожного статуса |
8.4.8.4.1.1 |
Восстановление и нормализация дыхания |
8.4.8.4.1.2 |
Поддержание артериального давления |
8.4.8.4.1.3 |
Профилактика и лечение отёка мозга |
8.4.8.4.1.4 |
Коррекция вводно-электролитного баланса |
8.4.8.4.1.5 |
Коррекция кислотно-основного состояния |
8.4.8.5 |
Резистентность к проводимой терапии |
8.4.8.5.1 |
Немедикаментозные методы лечения |
8.4.8.6 |
Совместимость алкоголя и лекарственных средств |
Раздел 9
"Профилактика заболеваний наркологического профиля"
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
9.1. |
Нормативно-правовая база профилактики |
9.1.1 |
Законодательство Российской Федерации по вопросам профилактики заболеваний наркологического профиля |
9.1.2 |
Постановления Российской Федерации, направленные на профилактику зависимости от ПАВ |
9.1.3 |
Административный аспект профилактики зависимости от ПАВ |
9.1.4 |
Меры по реализации государственной антиалкогольной политики |
9.1.5 |
Вопросы терминологии профилактики заболеваний наркологического профиля |
9.2 |
Факторы риска развития наркологических расстройств |
9.2.1 |
Биологические факторы риска формирования наркологических расстройств |
9.2.1.1 |
Генетические |
9.2.1.2 |
Отягощенность наследственности |
9.2.1.3 |
Патохарактерологические стигмы у родителей |
9.2.1.4 |
Риски, связанные с беременностью и родами |
9.2.1.5 |
Перинатальные и ранние постнатальные вредности |
9.2.1.6 |
Степень изначальной толерантности |
9.2.1.7 |
Возрастные риски, (механизмы импринтинга - первичного научения) |
9.2.1.7.1 |
Возраст пубертата |
9.2.1.8 |
Органические поражения головного мозга; |
9.2.1.8 |
Хронические соматические заболевания. |
9.2.2 |
Индивидуально-психологические факторы риска формирования наркологических расстройств |
9.2.2.1 |
Несформированность нормативных личностных статусов |
9.2.2.2 |
Психический инфантилизм |
9.2.2.3 |
Тип акцентуации характера |
9.2.2.4 |
Имитационное поведение |
9.2.2.5 |
Ограниченность интересов |
9.2.2.6 |
Эмоционально-волевой дефицит |
9.2.2.7 |
Гедонизм |
9.2.2.8 |
Низкий самоконтроль |
9.2.2.9 |
Недостаточность саморегуляции |
9.2.2.10 |
Неадекватная самооценка |
9.2.2.11 |
Склонность к риску |
9.2.2.12 |
Эгоцентризм |
9.2.2.13 |
Отсутствие нормативных установок |
9.2.2.14 |
Трансформация механизмов психологической защиты |
9.2.2.15 |
Позитивность возникающих эффектов при употреблении ПАВ |
9.2.2.16 |
Безопасность в ближайшей перспективе использования ПАВ |
9.2.2.17 |
Молодежные субкультуры |
9.2.2.18 |
Факторы риска, связанные с информационной средой |
9.2.3 |
Социальные факторы риска формирования наркологических расстройств |
9.2.3.1 |
Макросоциальные факторы |
9.2.3.1.1 |
Отсутствие нормативного окружения и значимых лиц |
9.2.3.1.2 |
Наличие в ближайшем окружении лиц, употребляющих ПАВ или лиц с девиантным поведением |
9.2.3.1.3 |
"Мода" на ПАВ |
9.2.3.1.4 |
Доступность ПАВ |
9.2.3.1.5 |
Терпимость социума |
9.2.3.1.6 |
Аддиктивные традиции и обычаи |
9.2.3.1.7 |
Конфликтные взаимоотношения |
9.2.3.1.8 |
Ухудшение социально-экономической ситуации |
9.2.3.1.9 |
Степень ответственности за употребление ПАВ |
9.2.3.2 |
Микросоциальные и семейные факторы |
9.2.3.2.1 |
Отсутствие нормативных форм совместной деятельности |
9.2.3.2.2 |
Злоупотребление ПАВ в семье |
9.2.3.2.3 |
Противоречия между социальными нормами и поведением членов семьи |
9.2.3.2.4 |
Дисфункциональный стиль воспитания |
9.2.3.2.5 |
Неполная семья |
9.2.3.2.6 |
Наличие семейных конфликтов |
9.2.3.2.7 |
Постоянная занятость родителей |
9.2.3.2.8 |
Отсутствие полноценных условий для гармоничного психического и физического развития несовершеннолетних |
9.2.3.2.9 |
Академическая неуспеваемость |
9.2.3.2.10 |
Конфликтные отношения со сверстниками и педагогами |
9.2.3.2.11 |
Наличие ровесников с девиантным поведением |
9.2.3.2.12 |
Одобрение употребления ПАВ в ближайшем окружении |
9.3 |
Защитные факторы, препятствующие приобщению к употреблению ПАВ |
9.3.1 |
Личностные факторы защиты |
9.3.1.1 |
Гармоничное развитие личности |
9.3.1.2 |
Нормативная дезактуализация потребностей личности |
9.3.1.3 |
Адаптация личности в нормативном обществе |
9.3.1.4 |
Внутриличностный антиаддиктивный барьер |
9.3.2 |
Социальные факторы защиты |
9.3.2.1 |
Функциональные взаимоотношения |
9.3.2.2 |
Активное участие в жизни нормативного социума |
9.3.2.3 |
Позитивное разрешение социально значимых проблем |
9.3.2.4 |
Успешная профессиональная деятельность |
9.3.2.5 |
Участие в общественных мероприятиях |
9.3.2.6 |
Коммуникабельность |
9.4 |
Виды профилактики |
9.4.1 |
Первичная профилактика формирования расстройств наркологического профиля и факторы риска зависимого поведения |
9.4.2 |
Вторичная профилактика зависимости от ПАВ: раннее выявление и вмешательство |
9.4.3 |
Третичная профилактика зависимости от ПАВ |
9.5 |
Концептуальные основы профилактики |
9.5.1 |
Определение, цель и задачи профилактики |
9.5.2 |
Стратегия, принципы и направления профилактики |
9.5.2.1 |
Принципы построения профилактических программ |
9.5.3 |
Модели, формы и методы профилактики |
9.5.4 |
Субъекты и объекты профилактики |
9.5.5 |
Формула организации профилактической деятельности |
9.5.5.1 |
"Политика снижения предложения" |
9.5.5.2 |
"Политика снижения спроса" |
9.5.5.3 |
Профилактическая работа в организованных (образовательных) коллективах |
9.5.5.3.1 |
Основные профилактические стратегии |
9.5.5.3.1.1 |
Профилактика, основанная на работе с группами риска |
9.5.5.3.1.2 |
Профилактика, основанная на работе в школе |
9.5.5.3.1.3 |
Профилактика, основанная на работе с семьей |
9.5.5.3.1.4 |
Профилактика в организованных общественных группах молодежи и на рабочих местах |
9.5.3.3.1.5 |
Профилактика с помощью средств массовой информации |
9.5.5.3.1.6 |
Профилактика, направленная на группы риска в неорганизованных коллективах - на территориях, улицах, с безнадзорными, беспризорными детьми |
9.5.5.3.1.7 |
Систематическая подготовка специалистов в области профилактики |
9.5.5.3.1.8 |
Массовая мотивационная профилактическая активность |
9.5.5.3.2 |
Целевые группы |
9.5.5.3.2.1 |
Понятие о целевой группе |
9.5.5.3.2.2 |
Определение целевой группы |
9.5.5.3.2.3 |
Методы определения потребностей целевой группы |
9.5.5.3.2.4 |
Учащиеся как целевая группа по профилактике употребления ПАВ |
9.5.5.3.2.5 |
Другие целевые группы по профилактике употребления ПАВ |
9.5.5.3.2.6 |
Методические рекомендации по организации профилактики для родителей, педагогов и специалистов, значимого окружения |
9.5.5.3.3 |
Мотивы употребления ПАВ |
9.5.5.3.3.1 |
Атарктические |
9.5.5.3.3.2 |
Гедонистические |
9.5.5.3.3.3 |
Активационные |
9.5.5.3.3.4 |
Субмиссивные |
9.5.5.3.3.5 |
Псевдокультуральные |
9.5.5.4 |
Профилактика рецидивов наркологического расстройства |
9.5.5.5 |
Профилактика зависимости от ПАВ на фоне психического расстройства |
9.5.5.6 |
Здоровый образ жизни как профилактика формирования наркологических расстройств |
9.5.5.6.1 |
Комплексный профилактический проект |
9.5.5.6.1.1 |
Самоопределение |
9.5.5.6.1.2 |
Анализ ситуации |
9.5.5.6.1.3 |
Формулировка концепции проекта |
9.5.5.6.1.4 |
Мобилизация ресурсов |
9.5.5.6.1.5 |
Реализация проекта |
9.5.5.6.1.6 |
Мониторинг проекта |
9.5.5.6.1.7 |
Оценка оказанного воздействия |
9.5.5.6.1.8 |
Наращивание проекта (перепланирование) |
9.5.5.6.2 |
Медико-гигиенические аспекты профилактики |
9.5.5.6.3 |
Гигиеническое воспитание и санитарно-просветительная работа |
9.5.5.7 |
Проблемы организации и реализации профилактической деятельности |
9.6 |
Психическое здоровье |
9.6.1 |
Показатели здоровья |
9.6.2 |
Признаки психического здоровья |
9.6.3 |
Критерии психической нормы |
9.6.4 |
Психическая адаптация и дезадаптация |
9.6.5 |
Основные механизмы психологической защиты |
9.6.6 |
Характерологические особенности личности |
9.6.6.1 |
Характеристика нормативной личности |
9.6.6.2 |
Универсальные нормативные личностные статусы |
9.6.7 |
Стратегический путь профилактики расстройств наркологического профиля |
9.6.8 |
Стратегии укрепления здоровья |
9.7 |
Психогигиена |
9.7.1 |
Определение, цель и задачи психогигиены |
9.7.2 |
Теоретическая основа психогигиены |
9.7.3 |
Направленность психогигиенических мероприятий |
9.7.4 |
Пути психогигиенического развития |
9.7.5 |
Разделы и формы психогигиенической работы |
9.8 |
Медико-генетическое консультирование в наркологии |
9.8.1 |
Группы высокого риска |
9.8.2 |
Цель медико-генетического консультирования |
9.8.3 |
Компетенция медико-генетического консультирования |
9.8.4 |
Показания к медико-генетическому консультированию |
9.8.5 |
Этапы медико-генетического консультирования |
9.8.5.1 |
Установление правильного диагноза пробанду |
9.8.5.2 |
Составление генеалогии и изучение психического, наркологического состояния родственников |
9.8.5.3 |
Определение риска заболевания |
9.8.5.4 |
Использование таблицы расчета рекуррентного риска |
9.8.5.5 |
Учет различных факторов риска и факторов защиты |
9.8.5.5.1 |
Оценка степени риска |
9.8.5.5.2 |
Сообщение степени риска консультирующимся |
9.8.5.6 |
Формирование плана действий |
9.8.5.7 |
Катамнез |
9.8.6 |
Прогнозирование здоровья потомства |
9.8.6.1 |
Рекуррентный риск наркологического заболевания |
9.8.7 |
Факторы риска развития наркологического заболевания |
9.8.7.1 |
семейные |
9.8.7.1.1 |
рождение и воспитание в семье больных алкоголизмом, наркоманией |
9.8.7.1.2 |
высокий уровень семейного стресса, семейная нестабильность, низкий уровень доходов в семье |
9.8.7.2 |
индивидуальные |
9.8.7.2.1 |
проблемы физического и психического здоровья |
9.8.7.2.2 |
отсутствие устойчивости к давлению сверстников |
9.8.7.2.3 |
личностные особенности (неуверенность в себе, заниженная самооценка, колебания настроения, невысокий интеллект, неприятие социальных норм, ценностей) |
9.8.7.2.4 |
ранняя сексуальная активность, подростковая беременность |
9.8.7.2.5 |
проблемы межличностного общения |
9.8.7.2.6 |
регулярное общение со сверстниками, употребляющими наркотики |
9.8.7.3 |
факторы, относящиеся к характеристике общества |
9.8.7.4 |
биологические факторы риска - маркеры |
9.8.8 |
Факторы защиты |
9.8.8.1 |
Генетические факторы защиты |
9.8.8.2 |
Индивидуальные факторы защиты |
9.8.8.2.1 |
Индивидуальные факторы, определяющие выбор жизненного стиля |
9.8.8.2.2 |
Высокий уровень интеллекта и устойчивость к стрессу, физическое и психическое благополучие |
9.8.8.2.3 |
Высокая самооценка, развитые навыки самостоятельного решения проблем, поиска и восприятия социальной поддержки |
9.8.8.2.4 |
Устойчивость к давлению сверстников |
9.8.8.2.5 |
Умение контролировать свое поведение |
9.8.8.2.6 |
Соблюдение норм общества в употреблении ПАВ |
9.8.8.3 |
Семейные факторы защиты |
9.8.8.3.1 |
Семейная стабильность, сплоченность, адекватное воспитание и теплые, близкие отношения с членами семьи |
9.8.8.3.2 |
Средний и высокий уровень доходов в семье |
9.8.8.3.3 |
Адекватная обеспеченность жильем |
9.8.8.4 |
Факторы, относящиеся к характеристике общества |
9.8.8.4.1 |
Высокое качество медицинской помощи |
9.8.8.4.2 |
Низкий уровень преступности в населенном пункте, регионе |
9.8.8.4.3 |
Доступность служб социальной помощи |
9.9 |
Профилактика злоупотребления алкоголем |
9.9.1 |
История и зарубежный опыт профилактики злоупотребления алкоголем |
9.9.2 |
Антиалкогольная пропаганда и агитация |
9.9.3 |
Позиции формирования отношения к употреблению алкоголя |
9.9.4 |
Рациональная алкогольная политика |
9.9.5 |
Стратегии антиалкогольной политики |
9.9.5.1 |
Запретительная стратегия антиалкогольной политики |
9.9.5.2 |
Разъяснительная стратегия антиалкогольной политики |
9.9.6 |
Движение за трезвость |
9.10 |
Профилактика табакокурения |
9.10.1 |
История и зарубежный опыт профилактики злоупотребления табаком |
9.10.2 |
Концептуальные основы и принципы профилактики табакокурения |
9.10.2.1 |
Профилактика аддиктивного поведения, связанного с курением табака |
9.10.2.2 |
Целевые группы и субъекты антитабачной профилактической деятельности |
9.10.3 |
Антитабачное воспитание |
9.10.3.1 |
Правовые нормы борьбы с курением |
9.10.3.2 |
Социально-гигиенические, медицинские и психологические факторы в борьбе с курением |
9.10.3.3 |
Значение антитабачного воспитания в профилактике заболеваний, формировании здорового образа жизни |
9.10.4 |
Содержание антитабачного воспитания |
9.10.4.1 |
Влияние курения на здоровье |
9.10.4.2 |
Курение - один из факторов риска |
9.10.4.3 |
Вред пассивного курения |
9.10.4.4 |
Отрицательное влияние курения на беременных и кормящих матерей |
9.10.4.5 |
Опасность курения детей и подростков |
9.10.4.5.1 |
Пассивное курение и профилактика риска формирования позитивного отношения к курению у детей и подростков |
9.10.5 |
Организационные основы антитабачного воспитания |
9.10.5.1 |
Дифференцированный подход с учетом целевых групп населения |
9.10.5.2 |
Особенности работы по антитабачной пропаганде в Центрах здоровья, поликлиниках, стационарах |
9.10.5.3 |
Особенности методик проведения антитабачного воспитания |
9.10.5.4 |
Роль средств массовой информации. "Клубы некурящих" |
9.10.5.5 |
Индивидуальные и групповые формы антитабачного воспитания |
9.10.6 |
Подготовка педагогов, воспитателей, родителей по методике антитабачного воспитания детей и подростков |
9.10.7 |
Формирование общественного мнения по отношению к курению |
9.11 |
Профилактика наркомании и токсикомании |
9.11.1 |
История и зарубежный опыт профилактики наркомании и токсикомании |
9.11.2 |
Антинаркотическое просвещение. Основные принципы |
9.11.2.1 |
Возрастная адекватность |
9.11.2.2 |
Информационная безопасность |
9.11.2.3 |
Последовательность и системность формирования антинаркогенных знаний, умений и навыков |
9.11.2.4 |
Организация профилактических мероприятий в соответствии с современными представлениями об антинаркотической деятельности |
9.11.2.5 |
Формирование осознания личностной ценности здоровья |
9.11.3 |
Формирование созависимости при наркологических расстройствах |
9.11.3.1 |
Проблемные ситуации, связанные с патологическим функционированием семьи |
9.11.4 |
Заместительная терапия |
9.11.4.1 |
Основные задачи программ заместительной терапии |
9.11.5 |
Волонтёрская деятельность |
9.11.5.1 |
Комплексный волонтерский проект |
9.11.5.2 |
Цели волонтерского движения |
9.11.5.3 |
Требования к руководителю группы |
9.11.5.4 |
Правила работы группы |
9.11.5.5 |
Ведущие элементы |
9.12 |
Профилактика ВИЧ-инфекции в наркологии |
9.12.1 |
Современные представления о ВИЧ-инфекции |
9.12.2 |
Законодательство Российской Федерации, предусматривающее уголовную ответственность за распространение ВИЧ-инфекции |
9.12.3 |
Методические принципы профилактики ВРТЧ-инфекции в наркологии |
9.12.4 |
Эпидемиология ВИЧ-инфекции |
9.12.4.1 |
Уровень ВИЧ-инфицированности в среде потребителей ПАВ |
9.12.4.2 |
Систематический мониторинг социально значимых инфекций, связанных с употреблением наркотических и других ПАВ |
9.12.5 |
Общие сведения о ВИЧ-инфекции: этиология, патогенез, клиника, диагностика |
9.12.5.1 |
ВИЧ-инфекция и ВИЧ-ассоциированные заболевания |
9.12.5.2 |
ВИЧ-инфекция и заболевания, передающиеся половым путем |
9.12.5.3 |
Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции. Трактовка теста на ВИЧ |
9.12.5.4 |
Консультирование по вопросам ВИЧ/СПИДа. Основные задачи консультирования. Сообщение "тяжелых новостей" |
9.12.5.4.1 |
Врачебная этика, врачебная тайна |
9.12.6 |
Факторы риска распространения ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся через кровь и половым путем в среде потребителей ПАВ |
9.12.6.1 |
Поведенческие и психологические факторы риска ВИЧ-инфицирования у потребителей ПАВ |
9.12.6.2 |
Риск ВИЧ-инфицирования женщин, потребителей ПАВ. Особенности заражения, риск передачи ВИЧ-инфекции во время беременности, родов и кормления грудью |
9.12.6.3 |
Возможные пути снижения риска распространения ВИЧ-инфекции в среде наркоманов (формирование мотивации на безопасное поведение, связанное с употреблением ПАВ и осуществлением сексуальных контактов, стремление к отказу от наркотизации) |
9.12.7 |
Особенности течения ВИЧ-инфекции у наркоманов и больных алкоголизмом. Бессимптомное вирусоносительство |
9.12.8 |
Соблюдение санитарно-эпидемиологических норм и поддержание высокой степени безопасности в медицинских организациях наркологического профиля |
9.12.8.1 |
Правила предупреждения инфицирования ВИЧ медицинских работников в процессе профессиональной деятельности. Аварийная аптечка для оказания первой медицинской помощи в случае риска инфицирования ВИЧ |
9.12.8.2 |
Профилактика внутрибольничной инфекции |
9.12.8.3 |
Роль среднего медицинского персонала в реализации профилактических мероприятий |
9.12.9 |
Стратегия "Снижение вреда" |
9.12.9.1 |
Основные принципы эффективности профилактики ВИЧ среди лиц, вводящих наркотики инъекционным путем |
9.12.9.1.1 |
Информационная работа и образовательные программы различных уровней в профилактике ВИЧ-инфекции |
9.12.9.1.2 |
Обеспечение доступности социальных служб и здравоохранения |
9.12.9.1.3 |
Активная работа среди лиц, вводящих наркотики путем инъекций |
9.12.9.1.4 |
Обеспечение стерильными инъекционными инструментами и дезинфицирующими материалами. Программы обмена игл и шприцев |
9.12.9.1.5 |
Предоставление возможности получать заместительную терапию. Программы заместительной терапии |
9.12.10 |
Вирусные гепатиты |
9.12.10.1 |
Вирусные гепатиты как модель распространения ВИЧ-инфекции среди наркоманов |
9.12.10.2 |
Эпидемиология парентеральных вирусных гепатитов |
9.12.10.3 |
Связь вирусных гепатитов с потреблением ПАВ |
9.12.10.4 |
Номенклатура и классификация клинических проявлений и исходов вирусных гепатитов |
9.12.10.5 |
Особенности течения вирусных гепатитов у потребителей ПАВ |
9.12.10.6 |
Комплексное лечение ВИЧ-инфицированных потребителей ПАВ |
9.13 |
Профилактика употребления ПАВ в образовательной среде |
9.13.1 |
Организация системных условий для профилактической работы в образовательной среде |
9.13.2 |
Антинаркотическая деятельность и санитарное просвещение |
9.13.3 |
Задачи первичной профилактики в условиях образовательного учреждения |
9.13.4 |
Основные направления и принципы профилактической деятельности в школе |
9.13.4.1 |
Компоненты профилактической работы в школе |
9.13.5 |
Основные целевые группы профилактических воздействий |
9.13.6 |
Группы риска формирования наркологических расстройств |
9.13.7 |
Гигиеническое воспитание в школе |
9.13.7.1 |
Психогигиенические требования к обучению |
9.13.7.2 |
Профессиональная ориентация и пригодность |
9.13.7.3 |
Особенности профилактических воздействий в различных половозрастных группах |
9.13.7.4 |
Формирование профессиональной компетентности субъектов профилактики наркологических расстройств |
9.13.7.5 |
Психолого-педагогическое обеспечение профилактической работы |
9.14 |
Технологии психокоррекции в наркологической сфере |
9.14.1 |
Организационные аспекты психокоррекции |
9.14.1.1 |
Административно-правовой аспект |
9.14.1.2 |
Экономический аспект |
9.14.1.3 |
Медицинский аспект |
9.14.1.4 |
Гигиенический аспект |
9.14.1.5 |
Психологический аспект |
9.14.1.6 |
Педагогический аспект |
9.14.1.7 |
Социальный аспект |
9.14.2 |
Современные подходы к психокоррекции |
9.14.2.1 |
Информационный |
9.14.2.2 |
Аффективное (эмоциональное) обучение |
9.14.2.3 |
Формирование жизненных навыков |
9.14.2.4 |
Учёт роли социальных факторов |
9.14.2.5 |
Альтернативная деятельность |
9.14.2.6 |
Укрепление здоровья |
9.14.2.7 |
Интегральный |
9.14.3 |
Задачи психокоррекции |
9.14.3.1 |
Когнитивная сфера |
9.14.3.2 |
Эмоциональная сфера |
9.14.3.3 |
Поведенческая сфера |
9.14.4 |
Алгоритм психокоррекции |
9.14.4.1 |
Установление контакта |
9.14.4.2 |
Работа с патологической структурой личности |
9.14.4.3 |
Работа с нормативными структурами личности |
9.14.5 |
Первичная копинг-профилактика |
9.14.5.1 |
Копинг-стратегии |
9.14.5.2 |
Копинг-ресурсы |
9.14.6 |
Основные методы психокоррекции |
9.14.6.1 |
Психическая саморегуляция |
9.14.6.2 |
Ситуационно-психологический тренинг |
9.14.6.3 |
Тренинг ассертивности |
9.14.6.4 |
Адаптивное биоуправление |
9.14.6.5 |
Проблеморазрешающая терапия |
9.14.6.6 |
Семейное консультирование |
9.15 |
Оценка эффективности профилактических мероприятий |
9.15.1 |
Диагностические инструменты |
9.15.1.1 |
Анкетирование |
9.15.1.2 |
Фокус-группы |
9.15.1.3 |
Диагностические тест-системы |
9.15.2 |
Критерии эффективности профилактических мероприятий |
9.15.2.1 |
Количественные показатели/индикаторы |
9.15.2.2 |
Качественные показатели/индикаторы |
9.15.3 |
Мониторинг профилактических мероприятий |
9.15.3.1 |
Компоненты оценочного процесса |
9.15.3.2 |
Мониторинговый цикл |
Раздел 10
"Лечение алкоголизма"
Код |
Наименование тем элементов и подэлементов |
10.1 |
Современная концепция терапии заболеваний наркологического профиля |
10.1.1 |
Цель - ориентация на отказ от употребления алкоголя и полную трезвость |
10.1.2 |
Основные принципы |
10.1.2.1 |
Добровольность |
10.1.2.2 |
Комплексность |
10.1.2.3 |
Максимальная индивидуализация лечения |
10.1.3 |
Мишени терапевтического воздействия |
10.1.3.1 |
Мишени, связанные с формированием зависимости от алкоголя (патологическое влечение) |
10.1.3.2 |
Мишени, связанные с токсическим действием алкоголя (соматоневрологические нарушения) |
10.1.4 |
Уровни терапевтического воздействия |
10.1.4.1 |
Биологический |
10.1.4.2 |
Клинический |
10.1.4.3 |
Социальный |
10.1.5 |
Типы терапевтического воздействия |
10.1.5.1 |
Биологически ориентированное воздействие |
10.1.5.2 |
Психотерапевтическое ориентированное воздействие |
10.1.5.3 |
Социально ориентированное, средовое воздействие |
10.1.6 |
Этапы терапевтического воздействия |
10.1.6.1 |
Первый этап |
10.1.6.1.1 |
Интенсивная терапия острых состояний, вызванных хронической интоксикацией алкоголем |
10.1.6.1.1.1 |
Способы ускоренного протрезвления |
10.1.6.1.1.2 |
Купирование острой алкогольной интоксикации |
10.1.6.1.2 |
Купирование синдрома отмены (абстинентного состояния) |
10.1.6.1.3 |
Прерывание запоев |
10.1.6.1.4 |
Предупреждение осложнений, вызванных хроническим употреблением алкоголя |
10.1.6.1.5 |
Подавление патологического влечения к алкоголю |
10.1.6.2 |
Тактика терапии на первом этапе |
10.1.6.2.1 |
Специфическая антидотная терапия |
10.1.6.2.2 |
Многопрофильная инфузионная терапия |
10.1.6.2.3 |
Экстракорпоральная детоксикация (гемодиализ, гемосорбция, плазмаферез) |
10.1.6.2.4 |
Симптоматическая терапия |
10.1.6.3 |
Второй этап |
10.1.6.3.1 |
Восстановительная и противорецидивная терапия |
10.1.6.3.1.1 |
Подавление синдрома патологического влечения к алкоголю |
10.1.6.3.1.2 |
Терапия соматоневрологических последствий хронической интоксикации алкоголем |
10.1.6.4 |
Тактика терапии на втором этапе |
10.1.6.4.1 |
Учет особенностей клинической картины заболевания |
10.1.6.4.2 |
Учет варианта течения болезни |
10.1.6.4.3 |
Учет преморбидной структуры характера |
10.1.6.4.4 |
Учет степени изменений личности |
10.1.6.5 |
Третий этап |
10.1.6.5.1 |
Терапия, направленная на стабилизацию ремиссии |
10.1.6.5.1.1 |
Предупреждение обострений патологического влечения к алкоголю |
10.1.6.5.1.2 |
Предотвращение рецидивов заболевания |
10.1.6.5.1.2.1 |
Поддерживающая терапия в процессе реабилитации больных |
10.1.6.6 |
Тактика терапии на третьем этапе |
10.1.6.6.1 |
Подавление психопатологической симптоматики, связанной с актуализацией патологического влечения |
10.1.6.6.2 |
Мониторинг состояния пациента |
10.1.6.6.3 |
Диагностика предрецидивных состояний |
10.1.6.6.3.1 |
Купирование рецидива |
10.1.6.6.3.2 |
Социотерапевтическое воздействие |
10.1.6.7 |
Длительность этапов лечения |
10.2 |
Организация помощи больным алкоголизмом |
10.2.1 |
Формы и условия лечения |
10.2.1.1 |
Амбулаторная |
10.2.1.2 |
Стационарная |
10.2.1.3 |
Дневные стационары |
10.2.1.4 |
Преимущества, отрицательные стороны |
10.3 |
Программы лечения зависимости от алкоголя |
10.3.1 |
Требования к лечебным программам |
10.3.1.1 |
Выделение в структуре патологического состояния группы основных симптомов, требующих медикаментозного воздействия в первую очередь |
10.3.1.2 |
Учет фармакокинетики и фармакодинамики применяемых средств и возможность возникновения осложнений при их взаимодействии |
10.3.1.3 |
Учет индивидуальных особенностей пациента |
10.3.1.4 |
Выбор правильной дозировки препарата (определение понятия "терапевтическое окно") |
10.3.1.5 |
Выбор оптимальной длительности терапии |
10.3.1.6 |
Выбор оптимального способа введения лекарственного средства |
10.3.2 |
Основы эффективного и безопасного применения лекарств |
10.3.2.1 |
Фармакокинетические свойства лекарственного препарата |
10.3.2.1.1 |
Механизмы распределения лекарственных препаратов в организме |
10.3.2.1.2 |
Особенности распределения лекарственных препаратов в организме |
10.3.2.1.3 |
Биотрансформация (фармакокинетика) лекарств |
10.3.2.1.3.1 |
Основные типы биотрансформации лекарств в организме |
10.3.2.1.4 |
Элиминация или экскреция лекарственных препаратов почками |
10.3.2.2 |
Аспекты использования фармакокинетики в клинической практике |
10.3.2.2.1 |
Максимальная концентрация в плазме (далее - С max), при которой развивается наибольший эффект |
10.3.2.2.2 |
Период полувыведения (далее - Т 0,5) - ориентировочный показатель для повторного введения |
10.3.2.2.3 |
Процент связывания с белками плазмы |
10.3.2.2.4 |
Наличие активных метаболитов (далее - ОВ) |
10.3.2.2.5 |
Длительность действия |
10.3.2.2.6 |
Клиренс, как параметр оценки элиминирующей активности почек и метаболической активности печени |
10.3.2.2.7 |
Влияние различных факторов на фармакокинетику лекарственного препарата |
10.3.2.2.7.1 |
Ухудшение функции печени |
10.3.2.2.7.2 |
Ухудшение функции почек |
10.3.2.2.7.3 |
Снижение клиренса в пожилом возрасте |
10.3.2.3 |
Режимы дозирования лекарства |
10.3.2.3.1 |
Определение индивидуальных режимов дозирования с целью получения необходимой терапевтической концентрации. |
10.3.2.3.2 |
Понятие разовой, ударной дозы |
10.3.2.3.3 |
Особенности использования периода полувыведения лекарства для планирования режимов дозирования |
10.3.2.3.4 |
Кумуляция лекарств |
10.3.2.3.5 |
Режимы дозирования лекарства и их связь с клиренсами почек и печени |
10.3.2.3.6 |
Проведение лекарственного мониторинга назначаемых лекарственных препаратов |
10.3.2.3.6.1 |
Сопоставление назначенной дозы лекарства с действующей концентрацией в плазме крови (контроль лечения пациентов сильнодействующими препаратами) |
10.3.2.4 |
Лекарственное взаимодействие |
10.3.2.4.1 |
Механизмы и уровни взаимодействия лекарств |
10.3.2.4.2 |
Взаимодействия лекарственных средств - значение, терапевтические и токсикологические аспекты |
10.3.2.4.3 |
Фармакокинетические и фармакодинамические аспекты взаимодействия лекарств |
10.3.2.4.3.1 |
Аспекты взаимодействия алкоголя и других ПАВ с сердечно-сосудистыми препаратами |
10.3.2.4.3.2 |
Аспекты взаимодействия алкоголя и других ПАВ с психотропными препаратами (нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами) |
10.3.2.4.3.3 |
Аспекты взаимодействия алкоголя и других ПАВ с наркотическими и ненаркотическими анальгетиками |
10.3.2.4.3.4 |
Аспекты взаимодействия алкоголя и других ПАВ с дисульфирамсордержащими препаратами |
10.3.2.4.4 |
Понятия "синдром отнятия" и "синдром отмены" лекарственного препарата. Клиника, дифференциальная диагностика |
10.4 |
Фармакотерапия в клинике алкоголизма |
10.4.1 |
Фармакотерапия на первом этапе - лечения острых и подострых расстройств, возникших в прямой связи с интоксикацией алкоголем и продуктами его метаболизма |
10.4.1.1 |
Транквилизаторы бензодиазепинового ряда |
10.4.1.2 |
Бета-адреноблокаторы |
10.4.1.3 |
Антагонисты кальциевых каналов |
10.4.1.4 |
Средства, восполняющие дефицит ионов магния, калия |
10.4.1.5 |
Антиконвульсанты |
10.4.1.6 |
ГАМК-ергические средства |
10.4.1.7 |
Витамины |
10.4.1.8 |
Симптоматическая терапия |
10.4.1.8.1 |
Аналептические средства, стимулирующие деятельность сердечно-сосудистой системы |
10.4.1.8.2 |
Спазмолитические и коронаролитические средства |
10.4.1.8.3 |
Средства, применяющиеся при осложнениях алкогольной интоксикации |
10.4.2 |
Фармакотерапия на втором этапе - становлении ремиссии |
10.4.2.1 |
Диагностика психических и соматических нарушений, развившихся в результате хронической интоксикации алкоголем |
10.4.2.2 |
Терапия психических и соматических нарушений |
10.4.2.2.1 |
Лечение коморбидной психической патологии у больных алкоголизмом |
10.4.2.2.1.1 |
Антидепрессанты |
10.4.2.2.1.1.1 |
Ингибиторы моноаминооксидазы (далее - МАО) |
10.4.2.2.1.1.2 |
Трициклические антидепрессанты |
10.4.2.2.1.1.3 |
Четырехциклические антидепрессанты |
10.4.2.2.1.1.4 |
Серотонинергические антидепрессанты |
10.4.2.2.1.1.4.1 |
Ингибиторы обратного захвата серотонина |
10.4.2.2.1.1.5 |
Показания к применению |
10.4.2.2.1.1.6 |
Возможные побочные эффекты |
10.4.2.2.1.2 |
Нейролептики |
10.4.2.2.1.2.1 |
Мягкие нейролептики |
10.4.2.2.1.2.2 |
Нейролептики с выраженным антипсихотическим действием |
10.4.2.2.1.2.3 |
Атипичные нейролептики |
10.4.2.2.1.2.4 |
Общие требования при назначении нейролептиков |
10.4.2.2.1.2.5 |
Показания и противопоказания к применению нейролептиков |
10.4.2.2.1.2.6 |
Возможные побочные эффекты |
10.4.2.2.1.2.6. 1 |
Купирование экстрапирамидных расстройств |
10.4.2.2.1.3 |
Ноотропы |
10.4.2.2.1.3.1 |
Средства с преимущественно стимулирующим действием |
10.4.2.2.1.3.2 |
Средства с седативным действием |
10.4.2.2.1.3.3 |
Показания к назначению |
10.4.2.2.2 |
Лечение соматических нарушений |
10.4.2.2.2.1 |
Алкогольной болезни печени |
10.4.2.2.2.2 |
Алкогольного синдрома плода |
10.4.2.2.2.3 |
Хронического рецидивирующего алкогольного панкреатита |
10.4.2.2.2.4 |
Алкогольного поражения сердца |
10.4.2.2.2.5 |
Алкогольной гипертензии |
10.4.2.2.2.6 |
Пневмонии |
10.4.2.3 |
Подавление патологического влечения к алкоголю |
10.4.2.3.1 |
Дофаминэргические препараты |
10.4.2.3.1.1 |
Агонисты дофаминовых рецепторов (бромокриптин, апоморфин) |
10.4.2.3.1.2 |
Антагонисты дофаминовых рецепторов (галоперидол) |
10.4.2.3.2 |
Блокаторы опиоидных рецепторов (налтрексон и его аналоги) |
10.4.2.3.2.1 |
Показания и противопоказания к назначению |
10.4.2.3.2.2 |
Способы назначения и длительность применения |
10.4.2.3.3 |
Психотропные препараты для подавления патологического влечения |
10.4.2.3.3.1 |
Антидепрессанты |
10.4.2.3.3.2 |
Нейролептики (в том числе пролонги) |
10.4.2.3.3.3 |
Антиконвульсанты |
10.4.2.3.3.3.1 |
антиконвульсанты-нормотимики - карбомазепин, (финлепсин, тегретол) |
10.4.2.3.3.3.2 |
соли вальпроевой кислоты (депакин, конвульсофин) |
10.4.2.3.3.4 |
Препараты растительного происхождения (отвары баранца, чабреца, копытня европейского, спорыша) |
10.4.2.3.3.5 |
Другие патогенетические средства (например, акампросат) |
10.4.2.3.3.6 |
Пирацетам как средство комбинированной фармакотерапии патологического влечения к алкоголю |
10.4.2.3.3.7 |
Общие требования к назначению |
10.4.2.3.3.7.1 |
Учет фармакологических эффектов препарата |
10.4.2.3.3.7.2 |
Учет структуры синдрома патологического влечения |
10.4.2.3.3.7.3 |
Учет пола и возраста пациента |
10.4.2.3.4 |
Препараты, корригирующие нарушения метаболизма эндогенного алкоголя у больных алкоголизмом |
10.4.2.3.4.1 |
Неспецифические средства укрепления гомеостаза |
10.4.2.3.4.2 |
Аутогемотерапия |
10.4.2.3.4.3 |
Инсулинотерапия |
10.4.2.4.4 |
Дифференцированная физиотерапия |
10.4.2.4.5 |
Оксигенотерапия |
10.4.2.4.6 |
Препараты, вызывающие гипертермию |
10.4.2.4.7 |
Иглорефлексотерапия |
10.4.2.4.8 |
Электросон |
10.4.3 |
Фармакотерапия алкоголизма на третьем этапе стабилизации ремиссии |
10.4.3.1 |
Аверсионная ("сенсибилизирующая") терапия |
10.4.3.1.1 |
Дисульфирам (лидевин, эспераль) |
10.4.3.1.2 |
Цитрат-карбамид-калья (темпозил, колме) |
10.4.3.1.3 |
Метронидазол (трихопол, флагил) |
10.4.3.1.4 |
Фуразолидон |
10.4.3.1.5 |
Общие требования к назначению |
10.4.3.1.5.1 |
Показания и противопоказания |
10.4.3.1.5.2 |
Первая помощь при осложнениях терапии |
10.4.3.2 |
Предупреждение спонтанных обострений патологического влечения к алкоголю |
10.4.3.2.1 |
Назначение солей лития (оксибутират, карбонат) |
10.4.3.2.2 |
Комбинированная терапия солями лития и финлепсином |
10.4.4 |
Осложнения и побочные эффекты психофармакотерапии |
10.4.4.1 |
Взаимодействие психотропных препаратов |
10.5 |
Поддерживающая терапия |
10.5.1 |
Основные принципы поддерживающей терапии |
10.5.2 |
Особенности психотерапии при проведении поддерживающей терапии |
10.5.3 |
Профилактика "срывов" и лечение рецидивов алкоголизма |
10.5.4 |
Реабилитационные мероприятия в процессе поддерживающей терапии |
10.6 |
Лечение алкогольных психозов |
10.6.1 |
Лечение острых алкогольных психозов (см. Раздел 7) |
10.6.2 |
Лечение хронических алкогольных психозов |
10.6.2.1 |
Лечение алкогольного бреда ревности |
10.6.2.2 |
Лечение хронических алкогольных галлюцинозов и хронических бредовых алкогольных психозов |
10.6.2.3 |
Лечение корсаковского психоза |
10.6.3 |
Противоалкогольное лечение больных, перенесших острые и хронические алкогольные психозы |
10.7 |
Лечение алкогольных заболеваний нервной системы и сочетания алкоголизма с некоторыми психическими заболеваниями |
10.7.1 |
Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем |
10.7.2 |
Алкогольная полинейропатия |
10.7.3 |
Лечение алкоголизма с энцефалопатией Гайе-Вернике и других алкогольных поражений головного и спинного мозга |
10.7.4 |
Лечение алкоголизма у больных травматической энцефалопатией психопатией, олигофренией |
10.7.5 |
Лечение больных алкоголизмом, сочетающимся с сосудистыми заболеваниями головного мозга |
10.7.6 |
Алкоголизм и циклотимия |
10.7.7 |
Алкоголизм и маниакально-депрессивный психоз |
10.7.8 |
Лечение депрессивных состояний другой этиологии у больных алкоголизмом |
10.7.9 |
Алкоголизм и шизофрения |
10.7.10 |
Лечение эпилепсии и других судорожных синдромов при алкогольных заболеваниях |
10.7.11 |
Лечение алкоголизма у больных с психопатией, олигофренией |
10.8 |
Лечение больных алкоголизмом с сопутствующими соматическими заболеваниями |
10.8.1 |
Особенности лечения больных алкоголизмом с заболеваниями внутренних органов |
10.8.1.1 |
Лечение больных алкоголизмом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы |
10.8.1.2 |
Лечение больных алкоголизмом и заболеваниями органов пищеварения |
10.8.1.3 |
Алкогольные поражения печени (жировая дистрофия, гепатиты, цирроз) |
10.8.1.4 |
Лечение больных алкоголизмом и неспецифическими заболеваниями органов дыхания |
10.8.1.5 |
Лечение больных алкоголизмом и туберкулезом легких |
10.8.1.6 |
Лечение больных алкоголизмом и заболеваниями почек и мочевыводящих путей |
10.8.1.7 |
Лечение больных алкоголизмом и хроническими воспалительными заболеваниями |
10.8.2 |
Лечение больных алкоголизмом и эндокринными заболеваниями |
10.8.2.1 |
Лечение больных алкоголизмом и сахарным диабетом |
10.8.2.2 |
Лечение больных алкоголизмом и некоторыми обменными нарушениями |
10.8.2.3 |
Лечение нарушений половой функции у мужчин, больных алкоголизмом |
10.8.2.4 |
Лечение нарушений половой функции у женщин, больных алкоголизмом |
10.9 |
Лечение алкоголизма в молодом, пожилом возрасте и у женщин |
10.9.1 |
Особенности лечения алкоголизма в подростковом возрасте |
10.9.1.1 |
Симптоматическое лечение |
10.9.1.2 |
Дезинтоксикационная терапия |
10.9.1.3 |
Терапия антиконвульсантами |
10.9.1.4 |
Пирогенотерапия (сульфозин, пирогенал) |
10.9.1.5 |
Витаминотерапия |
10.9.1.6 |
Применение препаратов нейрометаболического действия |
10.9.2 |
Особенности лечения алкоголизма в пожилом возрасте |
10.9.2.1 |
Поддерживающая терапия больных алкоголизмом пожилого возраста |
10.9.3 |
Особенности лечения женщин, страдающих алкоголизмом |
10.9.3.1 |
Лечение алкоголизма у женщин в зависимости от стадии заболевания |
10.9.3.2 |
Поддерживающая терапия женщин, больных алкоголизмом |
Раздел 11
"Психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения в наркологии"
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
11.1 |
Общие вопросы психотерапии |
11.1.1 |
Исторические аспекты развития психотерапии наркологических расстройств |
11.1.2 |
Организация психотерапевтической деятельности |
11.1.2.1 |
Директивные документы, определяющие нормы оказания психотерапевтической помощи |
11.1.2.2 |
Психотерапевтическая терминология |
11.1.2.3 |
Роль и место психотерапии в лечении и реабилитации больных с зависимостью от ПАВ |
11.1.2.4 |
Система психотерапевтической помощи |
11.1.2.4.1 |
Амбулаторная и стационарная психотерапия |
11.1.2.5 |
Современные тенденции совершенствования психотерапевтической помощи |
11.1.2.6 |
Показания и противопоказания к осуществлению психотерапевтических воздействий |
11.1.3 |
Основные направления психотерапии |
11.1.3.1 |
Психодинамическое (психоаналитическое) |
11.1.3.2 |
Поведенческое (когнитивно-поведенческое) |
11.1.3.3 |
Феноменологическое (экзистенциально-гуманистическое) |
11.1.4 |
Концептуальные основы психотерапии в наркологии |
11.1.4.1 |
Определение, цели и задачи психотерапии |
11.1.4.2 |
Принципы и компоненты психотерапии |
11.1.4.3 |
Классификация и мишени психотерапевтических воздействий |
11.1.4.4 |
Уровни и механизмы психотерапии |
11.1.4.5 |
Психотерапевтические факторы и элементы |
11.1.4.6 |
Тактика и результат психотерапевтических воздействий |
11.1.5 |
Психотерапевтическая сфера |
11.1.5.1 |
Когнитивные аспекты |
11.1.5.2 |
Эмоциональные аспекты |
11.1.5.3 |
Поведенческие аспекты |
11.1.6 |
Психотерапевтический процесс |
11.1.6.1 |
Алгоритм (мотивация, идентификация патологических качеств личности, разотождествление с патологическим "Я", актуализация нормативного "Я") |
11.1.6.2 |
Фазы (инициация, конфронтация, реадаптация, реинтеграция) |
11.1.6.3 |
Подходы (манипуляция, развитие личности) |
11.1.6.4 |
Основные этапы (начальный, основной, заключительный) |
11.1.7 |
Психогигиенические основы психотерапии |
11.1.7.1 |
Понятие "психогигиена" |
11.1.7.2 |
Деонтология психотерапевтической деятельности |
11.1.7.3 |
Личностные качества субъектов психотерапии |
11.1.7.3.1 |
Инвариантные нормативные личностные статусы |
11.1.7.3.2 |
Патологические личностные статусы |
11.1.7.4 |
Регламентация психотерапевтических мероприятий |
11.1.7.5 |
Возрастные особенности пациентов |
11.1.7.6 |
Тендерные различия пациентов |
11.1.7.7 |
Динамика состояний личности пациентов |
11.1.7.8 |
Функциональные возможности организма пациентов |
11.1.7.9 |
Циркадный ритм |
11.1.7.10 |
Физиологические функции |
11.1.7.11 |
Психофизические реакции |
11.1.7.12 |
Профилактика психогений (ятрогении и эгротогении) |
11.1.8 |
Проблемы организации и реализации психотерапевтической деятельности |
11.1.8.1 |
Мотивация |
11.1.8.2 |
Сопротивление |
11.1.8.3 |
Механизмы психологической защиты |
11.1.8.4 |
Парадоксальные эффекты |
11.1.8.5 |
Фрустрация |
11.2 |
Специальная психотерапия в наркологии |
11.2.1 |
ПК психотерапевта и котерапевта |
11.2.2 |
Психологические концепции патологического влечения к ПАВ |
11.2.3 |
Психотерапевтический режим медицинских организаций наркологического профиля |
11.2.4 |
Мотивационные установки и их динамика в процессе психотерапии |
11.2.5 |
Основные психотерапевтические параметры |
11.2.5.1 |
Личность пациента |
11.2.5.2 |
Проблема пациента |
11.2.5.3 |
Концепция расстройств пациента |
11.2.5.4 |
Концепция здоровья пациента |
11.2.5.5 |
Вид изменений пациента |
11.2.5.6 |
Цель психотерапевтических воздействий |
11.2.5.7 |
Фокус психотерапевтических воздействий |
11.2.5.8 |
Стиль психотерапевтических воздействий |
11.2.5.9 |
Модель психотерапевтических воздействий |
11.2.5.10 |
Психотерапевтические техники и приемы |
11.2.6 |
Основные психотерапевтические методы и методики |
11.2.6.1 |
Гипноз |
11.2.6.1.1 |
Стадии гипноза по Ж.М Шарко |
11.2.6.1.2 |
Стадии гипноза по А. Форелю |
11.2.6.1.3 |
Фракционный гипноз по О. Фогту |
11.2.6.1.4 |
Коллективный гипноз по В.М. Бехтереву |
11.2.6.1.5 |
Гипноз-отдых по К.И. Платонову |
11.2.6.1.6 |
Гипноз по М. Эриксону |
11.2.6.1.7 |
Эмоционально-стрессовая гипнотерапия по В.Е. Рожнову |
11.2.6.2 |
Суггестивная психотерапия |
11.2.6.2.1 |
"Триада" В.М. Бехтерева |
11.2.6.2.2 |
Плацебо-терапия |
11.2.6.2.3 |
Аверсивное лечение (условно-рефлекторная терапия) |
11.2.6.2.4 |
Сенсибилизация к ПАВ |
11.2.6.2.5 |
"Кодирование" по А.Р. Довженко |
11.2.6.3 |
Психическая саморегуляция |
11.2.6.3.1 |
Аутогенная тренировка по И. Шульцу |
11.2.6.3.2 |
Сознательное самовнушение по Э. Куэ |
11.2.6.3.3 |
Прогрессивная мышечная релаксация по Э. Джекобсону |
11.2.6.3.4 |
Адаптивное биоуправление |
11.2.6.4 |
Индивидуальная рациональная психотерапия |
11.2.6.4.1 |
Содержание и объем предоставляемой информации |
11.2.6.4.2 |
Аргументация знаний |
11.2.6.4.3 |
Коррекция убеждений |
11.2.6.5 |
Групповая психотерапия |
11.2.6.5.1 |
Групповые нормы и роли |
11.2.6.5.2 |
Групповое напряжение |
11.2.6.5.3 |
Групповая сплоченность |
11.2.6.5.4 |
Фазовая динамика группы |
11.2.6.6 |
Континуальная психотерапия |
11.2.6.6.1 |
Теория континуальных воздействий |
11.2.6.6.2 |
Основные континуальные техники |
11.2.6.6.2.1 |
Групповая континуальная психотерапия |
11.2.6.6.2.2 |
Континуальный паттерн психотерапевта |
11.2.6.6.3 |
Показания и противопоказания |
11.2.6.7 |
Ситуационно-психологический тренинг |
11.2.6.7.1 |
Ролевые игры |
11.2.6.7.2 |
Моделирование ситуации |
11.2.6.7.2.1 |
Противорецидивный тренинг |
11.2.6.7.2.2 |
Коммуникативный тренинг |
11.2.6.7.2.3 |
Тренинг социальной компетентности |
11.2.6.7.2.4 |
Тренинг ассертивности |
11.2.6.7.2.5 |
Тренинг сенситивности |
11.2.6.8 |
Семейная психотерапия |
11.2.6.8.1 |
Нормативное функционирование семьи |
11.2.6.8.2 |
Модели родительской семьи |
11.2.6.8.3 |
Патологическая адаптация ролевого поведения членов семьи |
11.2.6.8.4 |
Основные варианты созависимых отношений в семье пациентов с зависимостью от ПАВ |
11.2.6.8.5 |
Свойства характера зависимых от ПАВ и созависимых лиц |
11.2.6.8.6 |
Техники преодоления созависимости от ПАВ |
11.2.6.8.6.1 |
Системная интервенция |
11.2.6.8.6.2 |
Инсценировка семейной ситуации |
11.2.6.8.6.3 |
Супружеский контракт |
11.2.6.8.6.4 |
Семейная конференция |
11.2.6.8.6.5 |
Парадоксальное вмешательство |
11.2.6.8.6.6 |
Позитивный обмен ролями |
11.2.7 |
Поведенческий контракт |
11.2.7.1 |
Правила функционирования в социуме |
11.2.7.2 |
Права и обязанности сторон контракта |
11.2.7.3 |
Санкции при нарушении контракта |
11.2.8 |
Оценка эффективности психотерапевтической деятельности |
11.2.8.1 |
Диагностические инструменты |
11.2.8.2 |
Критерии эффективности психотерапевтических воздействий |
11.2.8.3 |
Мониторинг психотерапевтических мероприятий |
11.3 |
Другие немедикаментозные методы лечения в наркологии |
11.3.1 |
Информационная коррекция |
11.3.2 |
Иглорефлексотерапия |
11.3.3 |
Электроакупунктура |
11.3.4 |
Фитотерапия |
11.3.5 |
Гемосорбция |
11.3.6 |
Энтеросорбция |
11.3.7 |
Гипербарическая оксигенация |
11.3.8 |
Краниоцеребральная гипотермия |
11.3.9 |
Центральная электроанальгезия |
11.3.10 |
Физиотерапия |
11.3.11 |
Лечебное голодание |
Раздел 12
"Экспертиза в наркологии"
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
12.1 |
Экспертиза алкогольного и наркотического опьянения |
12.1.1 |
Экспертиза опьянения. Медицинское освидетельствование. Дифференцированный подход |
12.1.2 |
Правовые аспекты наркологической экспертизы и медицинского освидетельствования |
12.1.3 |
Медицинские аспекты наркологической экспертизы и медицинского освидетельствования |
12.1.4 |
Нормативные акты, регламентирующие организацию и проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения |
12.1.5 |
Требования к заполнению актов и протоколов освидетельствования на потребление алкоголя и состояние опьянения |
12.1.5.1 |
Основные требования к написанию протокола. Возможные ошибки |
12.1.5.2 |
Разрешение конфликтных ситуаций |
12.1.5.3 |
Анализ результатов клинических и лабораторных исследований. Формулировка заключений |
12.1.6 |
Фармакокинетика алкоголя |
12.1.6.1 |
Резорбция и элиминация Константа Видмарка |
12.1.6.2 |
Механизм поступления алкоголя в выдыхаемый воздух, мочу, слюну |
12.1.6.3 |
Требования к отбору проб воздуха и биологических сред при проведении медицинского освидетельствования |
12.1.6.4 |
Эндогенный алкоголь |
12.1.7 |
Клиника алкогольного опьянения |
12.1.7.1 |
Нетрезвое состояние, факт употребления алкоголя |
12.1.7.2 |
Степени опьянения, измененные формы простого алкогольного опьянения, патологическое опьянение |
12.1.8 |
Медицинские аспекты освидетельствования для вьювления опьянения ПАВ |
12.1.8.1 |
Острая интоксикация, вызванная употреблением опиоидов |
12.1.8.1.1 |
Острая интоксикация, вызванная употреблением опиоидов |
12.1.8.1.2 |
Острая интоксикация, вызванная употреблением каннабиноидов |
12.1.8.1.3 |
Острая интоксикация, вызванная употреблением седативных или снотворных средств |
12.1.8.1.4 |
Острая интоксикация, вызванная употреблением кокаина |
12.1.8.1.5 |
Острая интоксикация, вызванная употреблением других стимуляторов (включая кофеин) |
12.1.8.1.6 |
Острая интоксикация, вызванная употреблением галлюциногенов |
12.1.8.1.7 |
Острая интоксикация, вызванная употреблением табака (острая никотиновая интоксикация) |
12.1.8.1.8 |
Острая интоксикация, вызванная употреблением летучих растворителей |
12.1.8.1.9 |
Острая интоксикация, вызванная одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других ПАВ |
12.1.8.1.10 |
Острая интоксикация отдельными лекарственными средствами (тригексифенидил, дифенгидрамин, прометазин) |
12.1.8.1.11 |
Острая интоксикация кетамином |
12.1.9 |
Технические средства индикации и количественного определения алкоголя и других ПАВ в организме человека |
12.1.9.1 |
Методика пересчета показателей различных технических приборов в нормативную единицу измерения (мг/литр) |
12.1.10 |
Особенности освидетельствования при тяжелом физическом состоянии испытуемого при проведении медицинского освидетельствования и наркологической экспертизы |
12.1.11 |
Типичные ошибки при освидетельствовании |
12.1.12 |
Основные требования к организации и проведению предрейсовых осмотров |
12.1.12.1 |
Контроль трезвости и оформление результатов осмотра |
12.2 |
Военно-врачебная экспертиза (далее - ВВЭ) психических и наркологических заболеваний |
12.2.1 |
Организационные формы, задачи и основные критерии оценки здоровья и годности к службе |
12.2.2 |
Постановление Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 N 565 "Положение о военно-врачебной экспертизе" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 28, ст. 3831). Статьи, посвященные психическим и наркологическим болезням |
12.2.3 |
Дифференцированный подход к медицинскому освидетельствованию с учетом графы "категории граждан, подлежащих освидетельствованию" и "категории годности к военной службе" |
12.2.4 |
Особенности медицинского освидетельствования и экспертной оценки годности к службе при хроническом злоупотреблении алкоголем, наркотическими и другими токсическими веществами |
12.3 |
Медико-социальная экспертиза |
12.3.1 |
Организационные формы и основные принципы медико-социальной экспертизы (далее - МСЭ) (межрайонные, центральные, городские специализированные психиатрические бюро МСЭ) |
12.3.2 |
Роль и соотношение медико-биологических и социально-психологических факторов в определении трудоспособности при алкоголизме |
12.3.3 |
Основания для направления на МСЭ наркологических больных |
12.3.3.1 |
Основания для определения III группы инвалидности: |
12.3.3.1.1 |
нарастающее интеллектуально-мнестическое снижение и чувственное оскудение при алкоголизме |
12.3.3.1.2 |
алкогольная эпилепсия с непрерывно-прогредиентным течением |
12.3.3.2 |
Основания для определения II группы инвалидности: |
12.3.3.2.1 |
полная длительная (постоянная) утрата трудоспособности при хронических прогредиентных алкогольных психозах |
12.3.3.2.2 |
тяжелые соматические заболевания (цирроз печени, язва желудка с истощением, полиневриты с вялым параличом конечностей) |
12.3.3.3 |
Основания для определения I группы инвалидности: |
12.3.3.3.1 |
Стойкие, значительно выраженные расстройства функций организма в результате заболевания или последствий травм (дефектов) |
12.3.3.3.1.1 |
Нарушение самообслуживания, передвижения, ориентации, способности контролировать свое поведение третьей степени и требующие социальной защиты |
12.3.4 |
Особенности МСЭ при наркомании и токсикомании |
12.4 |
Судебно-психиатрическая экспертиза |
12.4.1 |
Предмет, задачи |
12.4.2 |
Место судебно-психиатрической экспертизы в уголовном и гражданском процессах и профилактике общественно-опасных действий душевнобольных |
12.4.3 |
Понятие невменяемости, его критерии в законодательстве Российской Федерации. Оценка психических отклонений, не исключающих вменяемости |
12.4.4 |
Основания и регламент назначения судебно-психиатрической экспертизы, круг разрешаемых ею вопросов, права и обязанности экспертов-психиатров |
12.4.5 |
Виды судебно-психиатрической экспертизы, обследование испытуемых и составление акта |
12.4.6 |
Особенности проведения судебно-психиатрической экспертизы на судебном заседании как наиболее частой ее формы в наркологии |
12.4.7 |
Судебно-психиатрическая экспертиза осужденных |
12.4.8 |
Симуляция психических расстройств (инстанция и на патологической почве) и методы ее распознавания |
12.4.9 |
Судебно-психиатрическая экспертиза больных алкоголизмом |
12.4.9.1 |
Признание вменяемости больных алкоголизмом независимо от стадии болезни в законодательстве Российской Федерации |
12.4.9.2 |
Рекомендации судебно-психиатрической экспертизы о проведении осужденным больным алкоголизмом принудительного лечения от алкоголизма в местах лишения свободы |
12.4.9.3 |
Специальные медицинские комиссии, свидетельствующие обвиняемых (страдающих алкоголизмом) только на предмет принудительного лечения от алкоголизма |
12.4.9.4 |
Рекомендации судебно-психиатрической экспертизы о признании больных алкоголизмом ограниченно-дееспособными и нуждающимися в попечительстве в соответствии с законодательством Российской Федерации |
12.4.9.5 |
Основания и процедуры судебного признания больного алкоголизмом ограниченно-дееспособным и назначения ему попечителя. Соотношение понятий недееспособности и невменяемости |
12.4.9.6 |
Лишение родительских прав больных алкоголизмом в соответствии с законодательством Российской Федерации и условия для их восстановления |
12.4.10 |
Судебно-психиатрическая экспертиза больных алкогольными психозами |
12.4.10.1 |
Заключение о невменяемости больных, совершивших правонарушение в состоянии алкогольного психоза и о направлении их на принудительное лечение |
12.4.10.2 |
Метасимулятивное поведение с включением переживаний алкогольного психоза, перенесенного в прошлом |
12.4.11 |
Особенности судебно-психиатрической экспертизы при наркомании и токсикомании |
12.4.11.1 |
Судебно-психиатрическая оценка лиц, совершивших правонарушение в состоянии острой интоксикации или опьянения ПАВ |
12.4.11.2 |
Основные, обязательные для дифференциальной диагностики, признаки психотической формы опьянения любым ПАВ |
12.4.11.3 |
Косвенные признаки состояния опьянения психотического уровня |
12.4.11.4 |
Судебно-психиатрическая экспертиза лиц с резидуальными психическими иповеденческими расстройствами, возникшими в результате систематического употребления ПАВ |
Раздел 13
"Зависимость от ПАВ у лиц молодого возраста"
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
13.1 |
Детский возраст как этап развития личности |
13.1.1 |
Психологические особенности детского периода |
13.1.2 |
Теория периодизации индивидуального развития в пубертатном возрасте |
13.1.3 |
Физические особенности детского возраста. Акселерация и инфантилизм |
13.1.4 |
Особенности психических процессов (восприятия, памяти, внимания, мышления и речи, эмоций, потребностей, мотивов побуждений и деятельности) |
13.1.5 |
Подростковые поведенческие реакции |
13.1.5.1 |
Подростковые группы |
13.2 |
Общие вопросы этиологии и патогенеза заболеваний наркологического профиля в детском возрасте |
13.2.1 |
Пубертатный период как этиологический фактор, понятие "пубертатный криз" |
13.2.2 |
Характерологические, патохарактерологические реакции у подростков Психогенные патологические формирования личности |
13.2.3 |
Понятие "характерологическая" и "патохарактерологическая" реакции |
13.2.4 |
Клиника и динамика характерологических и патохарактерологических реакций |
13.2.5 |
Характерологические и патохарактерологические реакции, наблюдаемые преимущественно в подростковом возрасте |
13.2.6 |
Девиантное поведение у подростков |
13.2.6.1 |
Патогенные подростковые группы |
13.2.7 |
Особенности девиантного поведения в зависимости от ведущих патохарактерологических синдромов |
13.3 |
Общая характеристика психогенных патологических формирований личности |
13.3.1 |
Общие закономерности клиники и динамики психогенных патологических формирований личности |
13.3.2 |
Клиника и динамика психогенных патологических формирований личности |
13.3.3 |
Реактивные состояния и неврозы в подростковом возрасте |
13.3.4 |
Этиология, патогенез и систематика реактивных состояний и неврозов |
13.3.5 |
Клиника и динамика реактивных неврозов |
13.3.6 |
Клиника и динамика общих неврозов |
13.3.7 |
Системные неврозы |
13.3.8 |
Основные принципы диагностики лечения, реабилитации, профилактики неврозов в подростковом возрасте |
13.3.9 |
Психопатии |
13.3.9.1 |
Этиология, патогенез и систематика психопатий в подростковом возрасте |
13.3.9.2 |
Особенности клиники отдельных вариантов психопатий в подростковом возрасте |
13.3.9.3 |
Динамика психопатий в подростковом возрасте |
13.3.10 |
Отграничение пубертатной декомпенсации от "пубертатного криза" |
13.3.11 |
Основные принципы диагностики, лечения, реабилитации психопатий |
13.3.12 |
Экзогенные (симптоматические и экзогенно-органические) расстройства и сопутствующие непсихотические расстройства в подростковом возрасте |
13.4 |
Резидуально-органические нервно-психические расстройства у подростков |
13.4.1 |
Систематика резидуально-органических нервно-психических расстройств |
13.4.2 |
Клиника и динамика преимущественно дизонтогенетических форм |
13.4.3 |
Клиника и динамика преимущественно энцефалопатических форм |
13.4.4 |
Синдром резидуальной органической деменции |
13.4.5 |
Особенности течения и основные принципы диагностики, лечения и реабилитации резидуально-органических нервно-психических расстройств |
13.5 |
Олигофрения и пограничные формы интеллектуальной недостаточности |
13.5.1 |
Современные состояния учения об олигофрении |
13.5.1.1 |
Общая психопатология олигофрении |
13.5.1.2 |
Степени олигофрении |
13.5.1.3 |
Состояния декомпенсации при олигофрении и их особенности в подростковом периоде |
13.5.2 |
Определение понятий "пограничная интеллектуальная недостаточность" и "задержки темпа психического развития" |
13.5.2.1 |
Общие закономерности этиологии и патогенеза пограничных форм интеллектуальной недостаточности |
13.5.2.2 |
Механизмы компенсации пограничной интеллектуальной недостаточности |
13.6 |
Алкоголизм в подростковом возрасте |
13.6.1 |
Современное состояние проблемы раннего алкоголизма |
13.6.2 |
Понятие ранней алкоголизации и раннего алкоголизма как болезни |
13.6.3 |
Эпидемиология раннего алкоголизма по данным зарубежной и отечественной литературы |
13.6.3.1 |
Распространенность алкоголизма в различных контингентах подросткового населения |
13.6.4 |
Факторы, способствующие ранней алкоголизации, и так называемые "факторы высокого риска" алкоголизма в подростковом возрасте |
13.6.4.1 |
Социально-гигиенические факторы: состав семьи и ее морально-этический уровень, принципы воспитания в семье, фактор занятости свободного времени, роль подростковых групп, производственные факторы риска |
13.6.4.2 |
Психологические факторы: зависимость ранней алкоголизации от особенностей личности; ранняя алкоголизация в структуре патохарактерологических реакций и как проявление девиантного поведения при пубертатном кризе |
13.6.4.3 |
Клинико-биологические факторы: генетические, резидуально-органическая церебральная недостаточность, психическое недоразвитие, патохарактерологическое развитие |
13.6.4.4 |
Группы высокого риска развития алкоголизма |
13.6.5 |
Соматические и неврологические нарушения при алкоголизме |
13.6.6 |
Отношение подростков к употреблению алкоголя |
13.6.6.1 |
Мотивация употребления алкоголя |
13.6.7 |
Особенности острой алкогольной интоксикации у подростков |
13.6.7.1 |
Картина опьянения |
13.6.7.2 |
Особенности опьянения при разных типах акцентуации характера и психопатий |
13.6.7.3 |
Особенности реакции на малые дозы алкоголя |
13.6.7.4 |
Патологическое опьянение у подростков |
13.6.8 |
Особенности злоупотребления алкоголем без возникновения зависимости ("доклинический алкоголизм"). Признаки риска раннего алкоголизма |
13.6.8.1 |
Групповая психическая зависимость и другие признаки "предболезни" |
13.6.9 |
Классификация алкоголизма |
13.6.10 |
Общие клинико-психологические признаки раннего алкоголизма |
13.6.10.1 |
Формы алкогольного опьянения |
13.6.10.2 |
Начальные признаки раннего алкоголизма (I стадия) |
13.6.10.2.1 |
Индивидуальная психическая зависимость |
13.6.10.2.2 |
Повышение толерантности к алкоголю |
13.6.10.2.3 |
Утрата количественного и ситуационного контроля |
13.6.10.2.4 |
Исчезновение рвотного рефлекса |
13.6.10.2.5 |
Другие начальные признаки алкоголизма |
13.6.10.3 |
Особенности II (средней) стадии алкоголизма в подростковом возрасте |
13.6.10.3.1 |
Состояние отмены (абстинентный синдром) |
13.6.10.3.2 |
Патологическое влечение к алкоголю |
13.6.10.4 |
Особенности течения алкоголизма в подростковом возрасте |
13.6.10.5 |
Варианты динамики алкоголизма в подростковом возрасте |
13.6.10.6 |
Особенности динамики психоорганического синдрома и связанные с ними изменения личности при раннем алкоголизме |
13.6.10.7 |
Благоприятные и неблагоприятные типы течения раннего алкоголизма |
13.6.10.8 |
Ремиссии и рецидивы при раннем алкоголизме |
13.6.11 |
Сочетание алкоголизма с различными психическими расстройствами в подростковом возрасте |
13.6.11.1 |
Алкоголизм и резидуально-органические нервно-психические расстройства у подростков |
13.6.11.2 |
Алкоголизм и олигофрения у подростков |
13.6.11.3 |
Алкоголизм и патологическое формирование характера у подростков |
13.6.11.4 |
Алкоголизм и эпилепсия у подростков |
13.6.11.5 |
Алкоголизм и шизофрения у подростков |
13.6.12 |
Алкогольные психозы у подростков |
13.6.13 |
Обследование подростков, злоупотребляющих алкоголем |
13.6.13.1 |
Особенности опроса подростков |
13.6.13.2 |
Опрос родителей и других членов семьи |
13.6.13.3 |
Сведения о подростке из других источников |
13.6.13.4 |
Искажающие установки |
13.6.13.5 |
Осмотр подростка |
13.6.13.6 |
Наблюдение за поведением |
13.6.14 |
Особенности лечения алкоголизма у подростков |
13.6.14.1 |
Купирование алкогольного опьянения |
13.6.14.2 |
Дезинтоксикация |
13.6.14.3 |
Купирование абстинентного синдрома |
13.6.14.4 |
Подавление патологического влечения к алкоголю |
13.6.14.5 |
Психотерапия |
13.6.14.6 |
Организация лечения алкоголизма у подростков |
13.6.14.7 |
Профилактика |
13.7 |
Наркомании в подростковом возрасте. Общие вопросы |
13.7.1 |
Современное состояние проблемы |
13.7.2 |
Предпосылки наркотизации подростков |
13.7.2.1 |
Биологические предпосылки |
13.7.2.2 |
Психосоциальные предпосылки |
13.7.2.3 |
Психопатологические основания |
13.7.3 |
Аддиктивное поведение |
13.7.3.1 |
Переход аддиктивного поведения в болезнь |
13.7.4 |
Особенности клинических проявлений основных симптомов и синдромов зависимости в подростковом возрасте |
13.7.4.1 |
Особенности состояния острой интоксикации наркотиком у подростков |
13.7.4.1.1 |
Атипичные состояния острой интоксикации наркотиком у подростков |
13.7.4.2 |
Синдром психической зависимости |
13.7.4.3 |
Синдром измененной реактивности |
13.7.4.4 |
Синдром физической зависимости |
13.7.4.5 |
Клиника и динамика наркоманий в подростковом возрасте |
13.7.5 |
Синдром последствий острой и хронической интоксикации наркотиками у подростков |
13.7.5.1 |
Острая токсическая энцефалопатия |
13.7.5.2 |
Аффективные нарушения |
13.7.5.3 |
Задержка психического развития |
13.7.5.4 |
Психоорганический синдром |
13.7.5.5 |
Сомато-неврологические последствия |
13.7.5.5.1 |
Диагностика нарушений сердечно-сосудистой системы |
13.7.5.5.2 |
Клинико-биохимические признаки кардиопатии |
13.7.6 |
Особенности течения наркоманий у подростков |
13.8 |
Формы злоупотребления подростками наркотически действующими веществами |
13.8.1 |
Злоупотребление летучими наркотически действующими веществами (далее - ЛНДВ) |
13.8.1.1 |
Распространенность среди детей и подростков |
13.8.1.2 |
Действующие вещества, способ употребления |
13.8.1.3 |
Состояние острой интоксикации ЛНДВ |
13.8.1.3.1 |
Обратное развитие состояния острой интоксикации |
13.8.1.3.2 |
Особенности состояния острой интоксикации ЛНДВ на фоне органического поражения ЦНС, эндогенных заболеваний |
13.8.1.3.3 |
Атипичные состояния острой интоксикации (состояние передозировки) |
13.8.1.3.3.1 |
Галлюцинаторно-параноидное опьянение |
13.8.1.3.3.2 |
Острые токсические энцефалопатии |
13.8.1.4 |
Эпизодическое употребление ЛНДВ как форма токсикоманического поведения, предшествующая зависимости |
13.8.1.5 |
Привыкание к ЛНДВ |
13.8.1.5.1 |
Психическая зависимость (I стадия). Особенности клиники и динамики |
13.8.1.5.2 |
Физическая зависимость (II стадия). Особенности клиники и динамики |
13.8.1.6 |
Диагностика зависимости от ЛНДВ |
13.8.1.7 |
Последствия хронической интоксикации ЛНДВ |
13.8.1.7.1 |
Сомато-неврологические последствия |
13.8.1.7.1.1 |
Особенности нарушений сердечно-сосудистой системы |
13.8.1.7.2 |
Хроническая токсическая энцефалопатия |
13.8.1.7.2.1 |
Астеническая форма |
13.8.1.7.2.2 |
Эксплозивная форма |
13.8.2 |
Зависимость от центральных холинолитиков (циклодол) |
13.8.2.1 |
Распространение среди подростков |
13.8.2.2 |
Состояние острой интоксикации циклодолом |
13.8.2.2.1 |
Атипичные реакции на передозировку центральных холинолитиков |
13.8.2.2.1.1 |
Делириозное помрачение сознания |
13.8.2.2.1.2 |
Галлюциногенный параноид |
13.8.2.2.1.3 |
Галлюциногенная депрессия |
13.8.2.3 |
Злоупотребление без зависимости |
13.8.2.4 |
Привыкание к циклодолу |
13.8.2.4.1 |
Клиника и динамика токсикомании центральными холинолитиками |
13.8.2.4.1.1 |
Последствия злоупотребления циклодолом |
13.8.2.5 |
Дифференциальный диагноз |
13.8.2.6 |
Лечение |
13.8.2.6.1 |
Первая помощь при передозировке |
13.8.2.7 |
Профилактика |
13.8.3 |
Злоупотребление психоделическими препаратами. Диэтиламид d-лизергиновая кислота (далее - ЛСД) |
13.8.3.1 |
Распространение среди подростков |
13.8.3.2 |
Картина острой интоксикации |
13.8.3.3 |
Привыкание к ЛСД |
13.8.4 |
Зависимость (наркомания) от препаратов конопли (гашиш) |
13.8.4.1 |
Распространение среди подростков |
13.8.4.2 |
Способы употребления |
13.8.4.3 |
Реакции на первое курение |
13.8.4.4 |
Состояние острой интоксикации гашишем |
13.8.4.4.1 |
Состояние передозировки |
13.8.4.5 |
Развитие злоупотребления |
13.8.4.5.1 |
Этап эпизодического приема гашиша |
13.8.4.5.2 |
Этап психической зависимости (I стадия) |
13.8.4.5.3 |
II стадия заболевания (физическая зависимость) |
13.8.4.5.3.1 |
Абстинентный синдром |
13.8.4.5.4 |
III стадия заболевания гашишной наркоманией |
13.8.4.6 |
Последствия хронической интоксикации гашишем |
13.8.4.6.1 |
Особенности нарушений сердечно-сосудистой системы |
13.8.4.7 |
Лечение |
13.8.4.8 |
Реабилитация |
13.8.4.9 |
Профилактика |
13.8.5 |
Злоупотребление препаратами эфедрина (эфедрон) |
13.8.5.1 |
Распространение среди подростков |
13.8.5.2 |
Состояние острой интоксикации эфедроном, особенности и фазовые закономерности |
13.8.5.3 |
Психическая зависимость, I стадия заболевания эфедроновой наркоманией |
13.8.5.4 |
Физическая зависимость, II стадия заболевания эфедроновой наркоманией |
13.8.5.4.1 |
Абстинентный синдром |
13.8.5.5 |
Клиника и динамика, особенности течения зависимости от эфедрона |
13.8.5.5.1 |
Атипичные состояния острой интоксикации, развитие параноидного синдрома |
13.8.5.5.2 |
Особенности острой интоксикации и течения заболевания при употреблении "первитина" |
13.8.5.5.3 |
Развитие психозов |
13.8.5.6 |
III стадия стадия заболевания эфедроновой наркоманией |
13.8.5.7 |
Последствия злоупотребления эфедроном |
13.8.5.7.1 |
Прекращение социального роста |
13.8.5.7.2 |
Снижение психических функций |
13.8.5.7.3 |
Расстройства сферы влечений |
13.8.5.7.4 |
Нарушения волевой сферы |
13.8.5.7.5 |
Нарушения интеллектуальной сферы |
13.8.5.7.6 |
Соматические, нейротрофические нарушения |
13.8.5.7.6.1 |
Особенности нарушений сердечно-сосудистой системы |
13.8.5.7.7 |
Формирование паркинсоноподобного синдрома |
13.8.5.8 |
Лечение и профилактика |
13.8.6 |
Злоупотребление препаратами "экстази" |
13.8.6.1 |
Эффекты "экстази" |
13.8.6.2 |
Картина острой интоксикации |
13.8.6.3 |
Формирование психической зависимости |
13.8.6.4 |
Этап психической зависимости |
13.8.6.5 |
Формирование абстинентного синдрома |
13.8.6.6 |
Последствия злоупотребления "экстази" |
13.8.6.6.1 |
Расстройства аффективной сферы |
13.8.6.6.2 |
Поражения печени, сердца |
13.8.6.7 |
Лечение, профилактика |
13.8.7 |
Злоупотребление кокаином |
13.8.7.1 |
Способы употребления, варианты приема кокаина подростками |
13.8.7.2 |
Клиника острой интоксикации |
13.8.7.3 |
Передозировки кокаина |
13.8.7.4 |
I стадия заболевания |
13.8.7.5 |
Физическая зависимость (II стадия заболевания) |
13.8.7.5.1 |
Патологическое компульсивное влечение к кокаину |
13.8.7.5.2 |
Кокаиновые интоксикационные психозы |
13.8.7.5.3 |
Особенности абстинентного синдрома |
13.8.7.5.4 |
Нарушения в соматической, неврологической и психической сферах |
13.8.7.6 |
Нарушения нервной и психической деятельности вне интоксикации |
13.8.7.7 |
III стадия зависимости |
13.8.7.7.1 |
Особенности клинических проявлений симптомов и синдромов заболевания |
13.8.7.7.2 |
Изменения личности |
13.8.7.8 |
Лечение, профилактика |
13.8.8 |
Злоупотребление фенилпропаноламином |
13.8.8.1 |
Факторы, способствующие злоупотреблению фенилпропаноламином |
13.8.8.2 |
Состояние острой интоксикации, фазы |
13.8.8.3 |
Психическая зависимость (I стадия заболевания) |
13.8.8.4 |
Физическая зависимость (II стадия заболевания) |
13.8.8.4.1 |
Особенности патологического влечения |
13.8.8.4.2 |
Клиника абстинентного синдрома |
13.8.8.4.3 |
Токсическое поражение нервной системы |
13.8.8.4.3.1 |
Экстрапирамидные расстройства |
13.8.8.4.3.2 |
Марганцевый паркинсонизм |
13.8.8.4.3.3 |
Полиневропатии |
13.8.8.4.4 |
Интеллектуально-мнестическое снижение |
13.8.8.4.4.1 |
Психосоматическая инвалидизация |
13.8.8.5 |
Лечение, профилактика |
13.8.9 |
Злоупотребление кетамином |
13.8.9.1 |
Эффекты кетамина |
13.8.9.2 |
Клиника острой интоксикации, фазы |
13.8.9.3 |
Развитие пристрастия |
13.8.9.4 |
Психическая зависимость (I стадия токсикомании) |
13.8.9.5 |
Физическая зависимость (II стадия токсикомании) |
13.8.9.5.1 |
Клиника абстинентного синдрома |
13.8.9.6 |
Последствия злоупотребления кетамином |
13.8.9.6.1 |
Психоорганический синдром |
13.8.9.6.2 |
Неврологические расстройства |
13.8.9.6.3 |
Нарушения трофики и другие соматические нарушения |
13.8.9.7 |
Лечение, профилактика |
13.8.10 |
Зависимость (наркомания) от опиатов |
13.8.10.1 |
Распространение среди подростков, способы употребления |
13.8.10.2 |
Эффекты опиатов |
13.8.10.3 |
Состояние острой интоксикации препаратами опия (морфин, кустарно приготовленные опиаты, героин) |
13.8.10.4 |
Этап формирования зависимости |
13.8.10.5 |
I стадия зависимости (героиновая наркомания) |
13.8.10.5.1 |
Синдром психической зависимости |
13.8.10.5.2 |
Синдром измененной реактивности |
13.8.10.6 |
II стадия заболевания (физическая зависимость) |
13.8.10.6.1 |
Признаки формирования физической зависимости |
13.8.10.6.1.1 |
Абстинентный синдром (состояние отмены) |
13.8.10.6.1.2 |
Компульсивное патологическое влечение |
13.8.10.6.1.3 |
Фазы патологического компульсивного влечения в постабстинентном состоянии |
13.8.10.7 |
Осложнения при хронической интоксикации опиатами (героином) |
13.8.10.7.1 |
Нарушения специфического и неспецифического иммунитета |
13.8.10.7.2 |
Токсические поражения миокарда |
13.8.10.7.3 |
Токсическая энцефалопатия |
13.8.10.8 |
Лечение |
13.8.10.8.1 |
Неотложная помощь при передозировке |
13.8.10.8.2 |
Купирование абстинентного синдрома |
13.8.10.8.3 |
Подавление патологического влечения к опиатам |
13.8.10.8.4 |
Организация лечения |
13.8.10.9 |
Реабилитация |
13.8.10.10 |
Профилактика |
13.8.11 |
Злоупотребление метадоном |
13.8.11.1 |
Эффекты метадона |
13.8.11.2 |
Мотивация приема метадона |
13.8.11.3 |
Прием метадона пациентами, имеющими зависимость от героина |
13.8.11.3.1 |
Рост толерантности |
13.8.11.3.2 |
Состояние отмены (абстинентный синдром) |
13.8.11.3.2.1 |
Особенности клиники |
13.8.11.3.2.2 |
Психозы, развивающиеся в структуре состояния отмены |
13.8.11.4 |
Прием метадона пациентами изначально как психоактивного вещества |
13.8.11.4.1 |
Психическая зависимость (I стадия заболевания) |
13.8.11.4.1.1 |
Клиника острой интоксикации |
13.8.11.4.2 |
Физическая зависимость (II стадия заболевания) |
13.8.11.4.2.1 |
Особенности клинических проявлений основных симптомов |
13.8.11.4.2.1.1 |
Состояние отмены |
13.8.11.4.2.1.2 |
Патологическое влечение |
13.8.11.5 |
Лечение, профилактика |
13.9 |
Последствия злоупотребления наркотически действующими веществами у подростков |
13.9.1 |
Возможность прекращения потребления алкоголя и других ПАВ без медицинской помощи |
13.9.1.1 |
Факторы, повышающие вероятность благополучного выхода подростка из наркотической ситуации |
13.9.1.2 |
Последствия "оборванной наркотизации", не приведшей к развитию зависимости, у детей и подростков |
13.9.2 |
Симптомы потребления наркотически действующих веществ у детей и подростков |
13.9.2.1 |
Расстройства поведения |
13.9.2.2 |
Конфликтность, агрессивность |
13.9.2.3 |
Биологические признаки начавшейся интоксикации (дисхроноз) |
13.9.2.4 |
Нарушения в эмоциональной сфере, дистимия |
13.9.2.4.1 |
Особенности аффективных расстройств (депрессии, дисфории, аффективные реакции) при злоупотреблении различными группами ПАВ |
13.9.2.4.1.1 |
Дифференциальная диагностика наркоманических депрессий от эндогенных и депрессий истощения |
13.9.2.5 |
Интеллектуальное снижение |
13.9.2.6 |
Остановка психического развития |
13.9.2.7 |
Церебропатия |
13.9.2.8 |
Инфекционные последствия наркотизации |
13.9.3 |
Прогноз болезни и прогноз жизни у детей и подростков при приеме наркотически действующих веществ |
13.10 |
Диагностика зависимости от наркотически действующих веществ у подростков. Дифференциальная диагностика |
13.10.1 |
Диагноз наркотического опьянения |
13.10.1.1 |
Состояние сознания |
13.10.1.2 |
Эмоциональная, интеллектуальная сферы |
13.10.1.3 |
Вегетативно-неврологическая симптоматика |
13.10.1.4 |
Измененное поведение |
13.10.1.5 |
Косвенные признаки интоксикации |
13.10.2 |
Формы опьянения |
13.10.2.1 |
Дисфорическая |
13.10.2.2 |
Дистимическая |
13.10.3 |
Особенности состояния опьянения |
13.10.3.1 |
Опиаты |
13.10.3.2 |
Средства снотворного, транквилизирующего действия |
13.10.3.3 |
Гашиш |
13.10.3.4 |
Психостимуляторы |
13.10.3.5 |
Летучие наркотические действующие вещества (далее - ЛНДВ) |
13.10.3.6 |
Холинолитические препараты |
13.10.4 |
Признаки хронической интоксикации наркотически действующими веществами |
13.10.5 |
Диагноз наркотической зависимости |
13.10.5.1 |
Установившееся предпочтение одного определенного наркотически действующего вещества |
13.10.5.2 |
Сформировавшийся абстинентный синдром |
13.10.5.3 |
Дифференциальный диагноз |
13.10.5.3.1 |
Патологический пубертат |
13.10.5.3.2 |
Другие пограничные состояния |
13.10.5.3.3 |
Малая мозговая недостаточность |
13.10.5.3.4 |
Органическое поражение ЦНС |
13.10.5.3.5 |
Олигофрения |
13.10.5.3.6 |
Дизонтогенез |
13.10.5.3.7 |
"Социальная запущенность" |
13.10.5.3.8 |
Процессуальное заболевание |
13.11 |
Лечение зависимости от наркотически действующих веществ у подростков |
13.11.1 |
Основные этапы лечения |
13.11.1.1 |
I этап - купирование острых расстройств |
13.11.1.2 |
II этап - восстановление нарушенного гомеостаза |
13.11.1.3 |
III этап - стабилизация психического и физического состояния |
13.11.1.4 |
IV этап - реабилитация |
13.11.2 |
Планирование и организация лечебного процесса |
13.11.3 |
Фармакотерапия |
13.11.4 |
Психотерапия |
13.12 |
Профилактика злоупотребления наркотически действующими веществами у подростков |
13.12.1 |
Основы профилактической деятельности |
13.12.1.1 |
Цель и задачи |
13.12.1.2 |
Потребности и потребностные циклы |
13.12.1.3 |
Механизмы развития нарушений здоровья |
13.12.1.4 |
Основные стратегии профилактического воздействия |
13.12.1.5 |
Направления профилактической работы |
13.12.1.6 |
Факторы риска формирования зависимости от ПАВ |
13.12.1.7 |
Защитные факторы, препятствующие приобщению к употреблению ПАВ |
13.12.1.8 |
Комплексный профилактический проект |
13.12.1.9 |
Содержание позитивных программ профилактического развития психического и физического здоровья |
13.12.2 |
Особенности роста и развития детского организма по А.Г. Сухареву |
13.12.2.1 |
Обусловленность роста и развития генетическими и средовыми факторами |
13.12.2.2 |
Неравномерность темпа роста и развития |
13.12.2.3 |
Неодновременность (гетерохронность) развития отдельных органов и систем |
13.12.2.4 |
Особенности роста и развития в зависимости от пола |
13.12.2.5 |
Обеспечение надёжности биологических систем организма |
13.12.2.6 |
Акцелерация и децелерация |
13.12.3 |
Универсальные характеристики психического и физического здоровья |
13.12.3.1 |
Структурная и функциональная сохранность органов и систем человека |
13.12.3.2 |
Индивидуальная приспособляемость |
13.12.3.3 |
Сохранность аутоидентичности |
13.12.3.4 |
Оптимальное самочувствие |
13.12.3.5 |
Гармоничность и возрастная зрелость личности |
13.12.4 |
Психическое здоровье детей и подростков |
13.12.4.1 |
Классификация психического здоровья |
13.12.4.1.1 |
Психическое благополучие |
13.12.4.1.2 |
Психологический дискомфорт (эмоциональные расстройства) |
13.12.4.1.3 |
Пограничные психические расстройства (стадия начальных проявлений) |
13.12.4.1.4 |
Пограничные психические расстройства (стадия выраженных проявлений) |
13.12.4.2 |
Диагностика психического здоровья |
13.12.4.2.1 |
Критерии психического здоровья |
13.12.4.2.1.1 |
Нормальное развитие организма |
13.12.4.2.1.2 |
Отсутствие заболеваний |
13.12.4.2.1.3 |
Отсутствие вредных привычек |
13.12.4.2.1.4 |
Положительное эмоциональное состояние |
13.12.4.2.1.5 |
Нормальное функционирование органов чувств |
13.12.4.2.1.6 |
Преобладание положительных и связанных образов мысли |
13.12.5 |
Признаки пограничных психических расстройств |
13.12.5.1 |
Преобладание невротического уровня психопатологических проявлений на всём протяжении заболевания |
13.12.5.2 |
Взаимосвязь собственно психических расстройств с вегетативными дисфункциями, нарушениями ночного сна и соматическими проявлениями |
13.12.5.3 |
Наличие ведущей роли психогенных факторов риска в возникновении и развитии болезненных нарушений |
13.12.5.4 |
Наличие минимальных неврологических расстройств, способствующих развитию болезненных проявлений |
13.12.5.5 |
Взаимосвязь болезненных расстройств с личностно-типологическими особенностями ребёнка |
13.12.5.6 |
Сохранение критического отношения к своему состоянию |
13.12.6 |
Школьные факторы риска формирования пограничных психических расстройств |
13.12.6.1 |
Учебная перегрузка |
13.12.6.2 |
Нерациональная организация учебно-воспитательного процесса |
13.12.6.3 |
Стрессовая тактика педагогических воздействий |
13.12.6.4 |
Отсутствие оптимальной системы физического воспитания в школе |
13.12.6.5 |
Ранняя профилизация обучения по некоторым дисциплинам |
13.12.6.6 |
Недостаточная грамотность педагога в вопросах возрастной физиологии, психофизиологии и охраны психического здоровья ученика |
13.12.7 |
Учебно-тренировочный процесс и оценка состояния здоровья и функциональных возможностей организма |
13.12.7.1 |
Контроль тренировочной деятельности |
13.12.7.1.1 |
Переносимость физических нагрузок |
13.12.7.1.2 |
Отношение к тренировочному процессу |
13.12.7.1.3 |
Адекватность применяемых нагрузок |
13.12.7.1.4 |
Контроль над состоянием здоровья детей и подростков: |
13.12.7.1.4.1 |
Функциональное состояние организма |
13.12.7.1.4.2 |
Соответствие состояния организма этапу подготовки |
13.12.7.2 |
Уровень физических и технических качеств |
13.12.7.3 |
Контроль над выполнением сложных технических элементов |
13.12.7.3.1 |
Теоретическая подготовленность |
13.12.7.3.2 |
Психическая подготовленность |
13.12.7.3.3 |
Техническая подготовленность |
13.12.8 |
Компоненты эффективной профилактической деятельности |
13.12.8.1 |
Профилактическая направленность государственной политики |
13.12.8.2 |
Адекватные кампании в средствах массовой информации |
13.12.8.3 |
Формирование мотивации к ведению здорового образа жизни |
13.12.8.4 |
Выявление возможных проблем (факторов риска) и принятие мер до их возникновения |
13.12.8.5 |
Формирование нормативных психологических установок и оптимальных физических качеств |
13.12.8.7 |
Антинаркотическая пропаганда и реклама |
13.12.8.8 |
Антинаркотическое просвещение и образование |
13.12.8.8.1 |
Формирование навыков отказа от потребления ПАВ |
13.12.8.9 |
Организация и проведение профилактических мероприятий с группой повышенного риска немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ |
13.12.8.10 |
Дифференцированная информация о негативных воздействиях ПАВ |
13.12.8.11 |
Формирование негативного отношения к немедицинскому потреблению наркотических средств и психотропных веществ |
13.12.8.12 |
Мониторинг психического и физического развития детей и подростков |
13.13 |
Реабилитация несовершеннолетних, злоупотребляющих наркотически действующими веществами |
13.13.1 |
Стандарты реабилитационной деятельности |
13.13.1.1 |
Концептуальные представления о реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих ПАВ |
13.13.1.2 |
Требования к предмету, условиям и результату реабилитационной деятельности |
13.13.1.3 |
Био-психо-социальная направленность реабилитационных воздействий |
13.13.1.4 |
Амбулаторные и стационарные программы реабилитации |
13.13.1.4.1 |
Критерии, определяющие форму программы реабилитации |
13.13.1.4.2 |
Факторы, определяющие адекватность реабилитационной программы |
13.13.1.5 |
Показания и противопоказания к реабилитации |
13.13.1.6 |
Типовое положение "О центре реабилитации и коррекции (реабилитационном центре) несовершеннолетних, злоупотребляющих ПАВ" |
13.13.1.6.1 |
Общие положения |
13.13.1.6.2 |
Организация деятельности реабилитационного центра |
13.13.1.6.3 |
Реабилитационный процесс |
13.13.1.6.4 |
Образовательный процесс |
13.13.1.6.5 |
Участники реабилитационно-образовательного процесса |
13.13.1.6.6 |
Управление реабилитационным центром |
13.13.1.6.7 |
Имущество и средства реабилитационного центра |
13.13.1.6.8 |
Должностные обязанности специалистов реабилитационного центра |
13.13.2 |
Основные компоненты реабилитационной работы |
13.13.2.1 |
Организация реабилитационной среды |
13.13.2.1.1 |
Комфортные бытовые условия |
13.13.2.1.2 |
Терапевтический режим |
13.13.2.1.3 |
Распорядок и динамический стереотип организации реабилитационной среды |
13.13.2.1.4 |
Обратная связь |
13.13.2.1.5 |
Форматы и этапы реабилитации |
13.13.2.1.6 |
Вопросы мотивации (стимулы) |
13.13.2.1.7 |
Самоорганизация |
13.13.2.2 |
Психокоррекционный компонент |
13.13.2.2.1 |
Индивидуальная психотерапия |
13.13.2.2.1.1 |
Индивидуальное консультирование |
13.13.2.2.1.2 |
Рациональная психотерапия |
13.13.2.2.1.3 |
Психическая саморегуляция |
13.13.2.2.2 |
Групповая психотерапия |
13.13.2.2.2.1 |
Терапевтические группы |
13.13.2.2.2.2 |
Тематическая обучающая группа |
13.13.2.2.2.3 |
Ситуационно-психологический тренинг |
13.13.2.2.3 |
"Интерфаза" (промежуток между психокоррекционными сессиями) |
13.13.2.2.4 |
Самокоррекция |
13.13.2.2.4.1 13.13.2.2.4.2 |
Самопознание. Самовоспитание |
13.13.2.2.4.3 |
Самоопределение |
13.13.2.3 |
Воспитательный компонент |
13.13.2.3.1 |
Мобилизация нормативного личностного потенциала несовершеннолетних |
13.13.2.3.2 |
Мобилизация нормативного личностного потенциала персонала медицинских организаций медицинской реабилитации |
13.13.2.3.3 |
Коррекционное воспитание, обучение и развитие |
13.13.2.3.4 |
Эмпатия |
13.13.2.3.5 |
Нормативная организация досуга |
13.13.2.3.6 |
Выбор хобби |
13.13.2.3.7 |
Тренинг самоорганизации и саморегуляции |
13.13.2.4 |
Образовательный компонент |
13.13.2.4.1 |
Диагностика образовательного уровня несовершеннолетних |
13.13.2.4.2 |
Оптимизация способностей несовершеннолетних к обучению |
13.13.2.4.3 |
Оптимизация образовательных нагрузок и профессиональная ориентация |
13.13.2.4.4 |
Мотивирование несовершеннолетних к получению образования |
13.13.2.4.5 |
Самообразование |
13.13.2.4.6 |
Оптимизация образовательного потенциала педагогов и персонала медицинских организаций медицинской реабилитации |
13.13.2.5 |
Социотерапевтический компонент |
13.13.2.5.1 |
Тренинг социальных навыков |
13.13.2.5.2 |
Социально-психологический тренинг |
13.13.2.5.3 |
Профессиональное обучение |
13.13.2.5.4 |
Организация системы социального патронажа |
13.13.2.5.5 |
Организация социотерапевтического воздействия специалистом социальной работы |
13.13.2.5.6 |
Организация системы самоуправления |
13.13.2.5.7 |
Семейная реабилитация |
13.13.2.5.7.1 |
Индивидуальная работа с каждым членом семьи |
13.13.2.5.7.2 |
Работа при участии семьи и значимых других лиц |
13.13.2.5.7.3 |
Работа с семьей в период реинтеграции в макросоциум |
13.13.2.5.7.4 |
Работа с семьей в постреабилитационном периоде |
13.13.2.6 |
Медицинский компонент |
13.13.2.6.1 |
Дезактуализация патологического влечения к ПАВ |
13.13.2.6.2 |
Профилактика срывов и рецидивов |
13.13.2.6.3 |
Нормализация соматического статуса |
13.13.2.6.4 |
Нормализация неврологического статуса |
13.13.2.6.5 |
Нормализация психического статуса |
13.13.2.6.6 |
Медицинское информирование в области предупреждения ВИЧ-инфекции и СПИДа |
13.13.3 |
Био-психо-социальные проблемы реабилитации |
13.13.3.1 |
Актуализация патологического влечения к ПАВ |
13.13.3.2 |
Срывы и рецидивы |
13.13.3.3 |
Мотивация |
13.13.3.4 |
Сопротивление и психологические защиты |
13.13.3.5 |
"Блокирование" одних членов реабилитационной среды против других |
13.13.3.6 |
"Выпадение" из реабилитационной программы |
13.13.4 |
Критерии эффективности реабилитации |
13.13.4.1 |
Медицинские критерии |
13.13.4.1.1 |
Психическое расстройство наркологического профиля |
13.13.4.1.2 |
Психическое расстройство иного профиля |
13.13.4.1.3 |
Соматическое расстройство |
13.13.4.2 |
Психологические критерии |
13.13.4.2.1 |
Нормативные личностные статусы |
13.13.4.2.2 |
Патологические личностные статусы |
13.13.4.2.3 |
Психологическая компетентность |
13.13.4.3 |
Социальные критерии |
13.13.4.3.1 |
Семейный статус |
13.13.4.3.2 |
Профессиональный (образовательный) статус |
13.13.4.3.3 |
Социальная компетентность |
Раздел 14
"Реабилитация в наркологии"
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
14.1 |
Нормативно-правовая база реабилитации |
14.1.1 |
Законодательство Российской Федерации по вопросам реабилитации |
14.1.2 |
Правовые проблемы больных наркологического профиля |
14.1.3 |
Организация юридической помощи лицам с зависимостью от ПАВ |
14.1.4 |
Защита прав лиц, зависимых от ПАВ |
14.1.5 |
Организация помощи и поддержки лицам, зависимым от ПАВ |
14.1.6 |
История и зарубежный опыт реабилитации |
14.2 |
Концептуальные основы реабилитации |
14.2.1 |
Определение, цели и задачи реабилитации |
14.2.2 |
Принципы, направления и модули реабилитации |
14.2.3 |
Целевые группы, субъекты и объекты реабилитации |
14.2.4 |
Показания и противопоказания к реабилитации |
14.2.5 |
Этапы реабилитации |
14.2.5.1 |
Начальный этап |
14.2.5.2 |
Развернутый этап |
14.2.5.3 |
Завершающий этап |
14.2.6 |
Компоненты реабилитации |
14.2.6.1 |
Организация реабилитационной среды |
14.2.6.2 |
Психокоррекционный компонент |
14.2.6.3 |
Воспитательный компонент |
14.2.6.4 |
Образовательный компонент |
14.2.6.5 |
Социотерапевтический компонент |
14.2.6.6 |
Медицинский компонент |
14.2.7 |
Уровни реабилитационного потенциала наркологических больных |
14.2.8 |
Формы и методы реабилитации |
14.2.9 |
Основные проблемы реабилитации |
14.2.10 |
Классификация реабилитационных программ |
14.2.10.1 |
Типы и форматы реабилитационных программ |
14.3 |
Реабилитационные структуры и модели реабилитационного процесса |
14.3.1 |
Наркологические реабилитационные центры |
14.3.2 |
Терапевтические сообщества |
14.3.3 |
Движение "12 шагов": "Анонимные Алкоголики", "Анонимные Наркоманы", "Аланон", "Алатин" |
14.3.4 |
Группы само- и взаимопомощи |
14.3.5 |
Деятельность реабилитационных структур |
14.3.5.1 |
Организация и штатные нормативы |
14.3.5.2 |
Основные задачи и функции |
14.3.5.3 |
Структура и устройство |
14.3.5.4 |
Порядок работы |
14.3.6 |
Оценка эффективности реабилитации больных наркологического профиля |
14.3.6.1 |
Диагностические инструменты |
14.3.6.2 |
Критерии эффективности реабилитации |
14.3.6.3 |
Мониторинг реабилитационного процесса |
14.4 |
Медицинские аспекты реабилитации |
14.4.1 |
Динамика физического статуса наркологического больного в процессе реабилитации |
14.4.2 |
Типы ремиссий |
14.4.3 |
Профилактика рецидивов наркологического расстройства |
14.4.4 |
Дезактуализация патологического влечения к ПАВ |
14.4.5 |
Нормализация психического статуса |
14.4.6 |
Нормализация соматического статуса |
14.4.7 |
Нормализация неврологического статуса |
14.4.8 |
Коррекция аффективных и психопатоподобных расстройств |
14.5 |
Психологические аспекты реабилитации |
14.5.1 |
Вопросы психологической терминологии |
14.5.2 |
Поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ |
14.5.3 |
Экспериментально-психологические методы исследования |
14.5.4 |
Динамика психологического статуса наркологического больного в процессе реабилитации |
14.5.5 |
Инвариантные нормативные личностные статусы и их трансформация при заболеваниях наркологического профиля |
14.5.6 |
Мотивы употребления ПАВ |
14.5.7 |
Патологическое развитие личности больного с зависимостью от ПАВ |
14.5.7.1 |
Патологическая субличность |
14.5.7.2 |
Изменения личности по алкогольному типу |
14.5.7.3 |
Изменения личности по наркоманическому типу |
14.5.7.4 |
Деградация личности |
14.5.8 |
Основные механизмы психологических защит зависимых от ПАВ и созависимых лиц |
14.5.9 |
Самовоспитание и самопознание |
14.6 |
Социальные аспекты реабилитации |
14.6.1 |
Вопросы терминологии в социальной сфере |
14.6.2 |
Дезадаптационные расстройства вследствие употребления ПАВ |
14.6.3 |
Методы исследования семейного, профессионального и социального статуса |
14.6.4 |
Динамика социального статуса больного наркологического профиля в процессе реабилитации |
14.6.5 |
Дисфункциональность семейных взаимоотношений при формировании синдрома зависимости от ПАВ |
14.6.6 |
Фазовая динамика нуклеарной или родительской семьи наркологического профиля |
14.6.7 |
Семейная реабилитация наркологических больных |
14.6.8 |
Проблема созависимости в семье наркологического больного |
14.6.9 |
Личностные особенности созависимых лиц |
14.6.10 |
Роль семьи в формировании нормативных личностных статусов |
14.6.11 |
Деструктивные паттерны поведения больных наркологического профиля |
14.6.12 |
Трудоспособность больных наркологического профиля |
14.6.13 |
Особенности мотивации пациентов наркологического профиля в отношении трудовой деятельности |
14.6.14 |
Профессиональная ориентация |
14.6.15 |
Оптимизация способностей к обучению и самообразованию |
14.6.16 |
Коррекция взаимоотношений в макросоциальной среде |
14.6.17 |
Совершенствование нормативных социальных навыков |
14.6.18 |
Творческая деятельность |
14.7 |
Новые методы медико-социальной реабилитации больных с учетом патогенеза, клинических особенностей, вариантов и форм наркологических расстройств |
14.7.1 |
Адаптивное биоуправление |
14.7.2 |
Мотивационное интервью |
14.7.3 |
Континуальная психотерапия |
14.7.4 |
Инфокоррекционные технологии |
14.7.5 |
Консультирование пациентов и их родственников по вопросам дальнейшей реабилитации |
14.7.5.1 |
Семья как фактор профилактики зависимости от ПАВ |
14.7.5.1.1 |
Понятие созависимости |
14.7.5.1.2 |
Параметры феномена созависимости |
14.7.5.1.3 |
Типы проблемных семей (деструктивная, неполная, ригидная, распавшаяся) |
14.7.5.1.4 |
Особенности проблемных семей |
14.7.5.1.5 |
Приоритетные формы работы с семьей (индивидуальная, групповая, семейная) |
14.7.5.1.6 |
Групповая работа с родителями пациентов |
14.7.5.2 |
Цели консультативной помощи в постреабилитационном периоде: |
14.7.5.2.1 |
предоставление информации о психологии нормативных и патологических взаимоотношениях |
14.7.5.2.2 |
демонстрация перспектив навыков здорового образа жизни |
14.7.5.2.3 |
осознание активной позиции в связи с ведением здорового образа жизни |
14.7.5.2.4 |
обучение выходу из кризисных ситуаций |
14.7.5.2.5 |
объяснение определяющих основ межчеловеческих отношений |
14.7.5.2.6 |
умение активно слушать и понимать переживания и потребности личности |
14.7.5.2.7 |
обучение оказывать поддержку по удовлетворению личных потребностей без употребления ПАВ |
14.7.5.2.8 |
формирование адекватного отношения к самооценке или чувству самоценности личности; умение нести ответственность за себя и свое окружение |
14.7.5.2.9 |
умение разделять личность и её поступки |
14.7.5.2.10 |
обучение навыкам профилактики срывов и рецидивов |
14.8 |
Оценка эффективности реабилитационных мероприятий |
14.8.1 |
Диагностические инструменты |
14.8.2 |
Критерии эффективности |
14.8.3 |
Мониторинг реабилитационных мероприятий |
Раздел 15
"Основы аддиктологии"
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
15.1 |
Общая аддиктология |
15.1.1 |
Современные представления об аддиктивных расстройствах |
15.1.1.1 |
Модель зависимости от ПАВ и психоактивных действий |
15.1.1.2 |
Нормативные и патологические потребности |
15.1.1.3 |
Формирование и функционирование потребностных циклов |
15.1.1.4 |
Аддиктивные потребности |
15.1.1.5 |
Аддиктивный процесс |
15.1.1.6 |
Аддиктивная реализация |
15.1.1.7 |
Аддиктивный потенциал |
15.1.1.7.1 |
Аддиктивный потенциал аддиктивного агента |
15.1.1.7.2 |
Аддиктивный потенциал индивида |
15.1.2 |
Исторические аспекты аддиктологии как науки о зависимостях |
15.1.2.1 |
Аддиктологическая терминология |
15.1.3 |
Концептуальные основы аддиктологии |
15.1.3.1 |
Определение, цель и задачи аддиктологии |
15.1.3.2 |
Понятия, принципы и направления аддиктологии |
15.1.3.3 |
Целевые группы, субъекты и объекты аддиктологии |
15.1.4 |
Факторы риска развития аддиктивных расстройств |
15.1.4.1 |
Биологические факторы риска формирования аддиктивных расстройств |
15.1.4.2 |
Индивидуально-психологические факторы риска формирования аддиктивных расстройств |
15.1.4.3 |
Социальные факторы риска формирования аддиктивных расстройств |
15.1.5 |
Аддиктивное поведение |
15.1.5.1 |
Основы психологии аддиктивного поведения |
15.1.5.2 |
Объективные и субъективные причины возникновения аддиктивного поведения и их диагностирование |
15.1.5.3 |
Молодежные субкультуры как фактор формирования аддиктивного поведения |
15.1.6 |
Диагностика аддиктивных расстройств |
15.1.6.1 |
Роль и значение преморбидной структуры личности в формировании аддиктивных расстройств |
15.1.6.2 |
Признаки формирования пристрастия к аддиктивному агенту |
15.1.6.3 |
Универсальные компоненты аддикций |
15.1.6.4 |
Синдром аддиктивной зависимости |
15.1.6.5 |
Личностный статус пациента с аддиктивными расстройствами |
15.1.6.6 |
Механизмы психологической защиты, используемые аддиктами |
15.1.7 |
Особенности аддиктивного стиля жизни |
15.1.7.1 |
Типы родительской семьи с повышенным риском формирования аддиктивных расстройств у детей |
15.1.7.2 |
Характеристика аддиктивной личности |
15.1.7.3 |
Характеристика созависимой личности |
15.1.7.4 |
Динамика формирования семейных отношений при созависимости |
15.1.7.5 |
Фазовая динамика родительской семьи при аддиктивных расстройствах |
15.1.8 |
Факторы защиты развития аддиктивных расстройств |
15.1.8.1 |
Компоненты аддиктоустойчивости нормативной личности |
15.1.9 |
Особенности аддиктивных расстройств в различных половозрастных группах |
15.2 |
Частная аддиктология |
15.2.1 |
Классификация аддиктивных расстройств |
15.2.2 |
Аддикции, связанные с использованием ПАВ |
15.2.2.1 |
Аддикции, связанные с употреблением алкоголя |
15.2.2.1.1 |
Эпидемиология |
15.2.2.1.2 |
Предикторы |
15.2.2.1.3 |
Классификация |
15.2.2.1.4 |
Диагностические критерии |
15.2.2.1.5 |
Динамика клинической картины |
15.2.2.2 |
Аддикции, связанные с употреблением наркотических веществ |
15.2.2.2.1 |
Эпидемиология |
15.2.2.2.2 |
Предикторы |
15.2.2.2.3 |
Классификация |
15.2.2.2.4 |
Диагностические критерии |
15.2.2.2.5 |
Динамика клинической картины |
15.2.2.3 |
Аддикции, связанные с употреблением токсикоманических средств |
15.2.2.3.1 |
Эпидемиология |
15.2.2.3.2 |
Предикторы |
15.2.2.3.3 |
Классификация |
15.2.2.3.4 |
Диагностические критерии |
15.2.2.3.5 |
Динамика клинической картины |
15.2.3 |
Аддикции, связанные с совершением психоактивного действия (далее - ПАД) |
15.2.3.1 |
Игровая аддикция |
15.2.3.1.1 |
Эпидемиология |
15.2.3.1.2 |
Предикторы |
15.2.3.1.3 |
Диагностические критерии |
15.2.3.1.4 |
Динамика клинической картины |
15.2.3.2 |
Компьютерная аддикция |
15.2.3.2.1 |
Эпидемиология |
15.2.3.2.2 |
Предикторы |
15.2.3.2.3 |
Диагностические критерии |
15.2.3.2.4 |
Динамика клинической картины |
15.2.3.3 |
Интернет-аддикция |
15.2.3.3.1 |
Эпидемиология |
15.2.3.3.2 |
Предикторы |
15.2.3.3.3 |
Диагностические критерии |
15.2.3.3.4 |
Динамика клинической картины |
15.2.3.4 |
Трудовая аддикция |
15.2.3.4.1 |
Эпидемиология |
15.2.3.4.2 |
Предикторы |
15.2.3.4.3 |
Диагностические критерии |
15.2.3.4.4 |
Динамика клинической картины |
15.2.3.5 |
Шоппинг-аддикция |
15.2.3.5.1 |
Эпидемиология |
15.2.3.5.2 |
Предикторы |
15.2.3.5.3 |
Диагностические критерии |
15.2.3.5.4 |
Динамика клинической картины |
15.2.3.6 |
Гаджет-аддикция |
15.2.3.6.1 |
Эпидемиология |
15.2.3.6.2 |
Предикторы |
15.2.3.6.3 |
Диагностические критерии |
15.2.3.6.4 |
Динамика клинической картины |
15.2.3.7 |
Сексуальная аддикция |
15.2.3.7.1 |
Эпидемиология |
15.2.3.7.2 |
Предикторы |
15.2.3.7.3 |
Диагностические критерии |
15.2.3.7.4 |
Динамика клинической картины |
15.2.3.8 |
Эмоциональная аддикция (проблема отношений) |
15.2.3.8.1 |
Эпидемиология |
15.2.3.8.2 |
Предикторы |
15.2.3.8.3 |
Диагностические критерии |
15.2.3.8.4 |
Динамика клинической картины |
15.2.3.9 |
Созависимость как аддикция отношений |
15.2.3.9.1 |
Эпидемиология |
15.2.3.9.2 |
Предикторы |
15.2.3.9.3 |
Диагностические критерии |
15.2.3.9.4 |
Динамика клинической картины |
15.2.4 |
Аддикции смешанного генеза |
15.2.4.1 |
Пищевая аддикция |
15.2.4.1.1 |
Эпидемиология |
15.2.4.1.2 |
Предикторы |
15.2.4.1.3 |
Классификация |
15.2.4.1.4 |
Диагностические критерии |
15.2.4.1.5 |
Динамика клинической картины |
15.2.4.2 |
Аддикция, связанная с одновременным использованием ПАВ и совершением ПАД |
15.2.4.2.1 |
Эпидемиология |
15.2.4.2.2 |
Предикторы |
15.2.4.2.3 |
Классификация |
15.2.4.2.4 |
Диагностические критерии |
15.2.4.2.5 |
Динамика клинической картины |
15.2.5 |
Другие виды аддикции |
15.3 |
Профилактика, лечение и реабилитация аддиктивных расстройств |
15.3.1 |
Основные этапы коррекции аддиктивных расстройств |
15.3.1.1 |
Начальный этап |
15.3.1.2 |
Развернутый этап |
15.3.1.3 |
Завершающий этап |
15.3.2 |
Профилактика формирования аддиктивных расстройств |
15.3.2.1 |
Организационные основы профилактики аддиктивных расстройств |
15.3.2.2 |
Базовые модели профилактики аддиктивных расстройств |
15.3.2.3 |
Формирования ПК субъектов профилактики аддиктивных расстройств |
15.3.2.4 |
Профилактика агрессивного поведения |
15.3.2.5 |
Профилактика употребления ПАВ в образовательной среде |
15.3.3 |
Лечение пациентов с аддиктивными расстройствами |
15.3.3.1 |
Основы психокоррекции аддиктивных расстройств |
15.3.3.1.1 |
Задачи психокоррекции аддиктивных расстройств |
15.3.3.1.2 |
Основные механизмы психокоррекции аддиктивных расстройств |
15.3.3.1.3 |
Психолого-педагогические средства преодоления аддиктивного поведения |
15.3.3.1.4 |
Организация групповой психокоррекции - базовый подход для организации психологических тренингов и педагогических мероприятий |
15.3.3.1.5 |
Мотивационные установки и их динамика в процессе психокоррекции |
15.3.3.2 |
Основные методы психокоррекции аддиктивных расстройств |
15.3.3.2.1 |
Психическая саморегуляция |
15.3.3.2.2 |
Коммуникативный тренинг |
15.3.3.2.3 |
Формирование навыков позитивного общения |
15.3.3.2.4 |
Тренинг ассертивности |
15.3.3.2.5 |
Адаптивное биоуправление |
15.3.3.2.6 |
Проблеморазрешающая терапия |
15.3.3.2.7 |
Ситуационно-психологический тренинг |
15.3.3.2.8 |
Семейное консультирование |
15.3.3.3 |
Медикаментозная терапия аддиктивных расстройств |
15.3.3.3.1 |
Дезактуализация патологического влечения к аддиктивному агенту |
15.3.3.3.2 |
Купирование синдрома отмены при аддиктивных расстройствах |
15.3.3.3.3 |
Коррекция аффективных и психопатоподобных расстройств |
15.3.3.3.4 |
Профилактика рецидивов аддиктивного расстройства |
15.3.4 |
Реабилитация пациентов с аддиктивными расстройствами |
15.3.4.1 |
Основные компоненты реабилитации лиц с аддиктивными расстройствами |
15.3.4.1.1 |
Организация реабилитационной среды |
15.3.4.1.2 |
Психокоррекционный компонент |
15.3.4.1.3 |
Воспитательный компонент |
15.3.4.1.4 |
Образовательный компонент |
15.3.4.1.5 |
Социотерапевтический компонент |
15.3.4.1.6 |
Медицинский компонент |
15.3.4.2 |
Семейная реабилитация при аддиктивных расстройствах |
15.3.4.2.1 |
Индивидуальная работа с каждым членом семьи |
15.3.4.2.2 |
Работа при участии семьи и значимых других лиц |
15.3.4.2.3 |
Работа с семьей в период реинтеграции в макросоциум |
15.3.4.2.4 |
Работа с семьей в постреабилитационном периоде |
15.3.5 |
Немедикаментозные методы лечения и реабилитации аддиктивных расстройств |
15.3.5.1 |
Информационная коррекция |
15.3.5.2 |
Иглорефлексотерапия |
15.3.5.3 |
Электроакупунктура |
15.3.5.4 |
Фитотерапия |
15.3.5.5 |
Физиотерапия |
15.3.5.6 |
Лечебное голодание |
15.4 |
Оценка эффективности профилактики, лечения и реабилитации аддиктивных расстройств |
15.4.1 |
Диагностические инструменты |
15.4.1.1 |
Объективные сведения |
15.4.1.2 |
Психологические тесты |
15.4.1.3 |
Диагностические тест-системы |
15.4.2 |
Критерии эффективности |
15.4.2.1 |
Медицинские показатели/индикаторы |
15.4.2.2 |
Психологические показатели/индикаторы |
15.4.2.3 |
Социальные показатели/индикаторы |
15.4.3 |
Мониторинг мероприятий |
15.4.3.1 |
Медико-социальное сопровождение |
15.4.3.2 |
Катамнез |
Рабочая программа учебного модуля "Смежные дисциплины"
Раздел 16
Смежные дисциплины
Код |
Наименование тем, элементов и подэлементов |
16.1 |
Клиника, дифференциальная диагностика острых и неотложных состояний |
16.1.1 |
Клиника и неотложная помощь на догоспитальном этапе при острых заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем |
16.1.2 |
Клиника и неотложная помощь на догоспитальном этапе при анафилактическом шоке и других острых аллергических реакциях |
16.1.3 |
Клиника и неотложная помощь на догоспитальном этапе при психических заболеваниях |
16.1.4 |
Клиника и неотложная помощь на догоспитальном этапе при судорожном синдроме |
16.1.5 |
Клиника и неотложная помощь на догоспитальном этапе при острых экзогенных отравлениях |
16.2 |
Основы клиники, ранней диагностики и терапии инфекционных, в том числе карантинных заболеваний |
16.2.1 |
Основы организации инфекционной службы |
16.2.2 |
Основы проведения противоэпидемических мероприятий в очагах на дому и медицинских организациях общего профиля |
16.2.3 |
Особенности осмотра и обследования больных острыми инфекционными заболеваниями |
16.2.4 |
Основные клинические проявления острых кишечных инфекций и инвазий, тифопаратифозных заболеваний, бактериальных воздушно-капельных инфекций |
16.2.5 |
Основные клинические проявления карантинных и особо опасных инфекций |
16.2.6 |
Санитарно-противоэпидемические мероприятия, карантинные мероприятия |
16.3 |
Основы клиники и ранней диагностики онкологических заболеваний |
16.3.1 |
Основные клинические проявления онкологических заболеваний |
16.3.2 |
Основы ранней диагностики онкологических заболеваний |
16.3.3 |
Показания к направлению пациента общей лечебной сети на консультацию к специалисту-онкологу |
16.4 |
Организация и объем врачебной помощи на догоспитальном этапе при дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП), массовых поражениях и катастрофах |
16.4.1 |
Основные принципы обезболивания, реанимации и интенсивной терапии на догоспитальном этапе |
16.4.2 |
Неотложная помощь при шоковых состояниях |
16.4.3 |
Неотложная помощь при коматозных состояниях |
16.4.4 |
Неотложная помощь при острых кровопотерях |
16.4.5 |
Неотложная помощь при черепно-мозговой травме |
16.4.6 |
Неотложная помощь при травмах опорно-двигательного аппарата |
16.4.7 |
Неотложная помощь при термических, ионизирующих и комбинированных поражениях |
16.5 |
Основы первичной реанимации |
16.5.1 |
Показания и противопоказания к реанимации |
16.5.2 |
Медицинские, юридические и социальные аспекты вопроса о прекращении мероприятий по оживлению организма |
16.5.3 |
Основные методы восстановления кровообращения на догоспитальном этапе. Непрямой массаж сердца. Методика проведения, критерии эффективности |
16.5.4 |
Фармакология веществ, применяемых для восстановления деятельности сердца. Показания к их применению, дозы, порядок и пути введения |
16.5.5 |
Методы восстановления проходимости дыхательных путей. Показания и методы проведения кислородотерапии |
16.5.6 |
Ошибки и осложнения при проведении сердечно-легочной реанимации |
16.6 |
Основы радиационной безопасности |
16.6.1 |
Физические основы дозиметрии и радиационной безопасности. Радиационно-дозиметрический контроль |
16.6.2 |
Действие ионизирующего излучения на здоровье человека |
16.6.3 |
Основы санитарно-гигиенического нормирования в области радиационной безопасности |
16.6.4 |
Радиационная безопасность при обращении с техногенными источниками ионизирующего облучения |
16.6.5 |
Радиационная безопасность при радиационных авариях и чрезвычайных ситуациях |
V. Учебный план примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Психиатрия-наркология"
Цель: систематизация и углубление профессиональных знаний, умений, навыков, методик, обеспечивающих совершенствование ПК врача-специалиста по психиатрии-наркологии.
Категория обучающихся: врачи-психиатры-наркологи.
Трудоемкость обучения: 144 академических часа (4 недели или 1 месяц).
Форма обучения: с отрывом от работы
Режим занятий: 6 академических часов в день
Код |
Наименование разделов дисциплин и тем |
Всего часов |
В том числе |
Форма контроля |
||
лекции |
ОСК |
ПЗ, СЗ, ЛЗ* |
||||
Рабочая программа учебного модуля "Фундаментальные дисциплины" | ||||||
1 |
Социальная гигиена и организация наркологической службы в Российской Федерации |
4,5 |
2,75 |
0,5 |
1,25 |
Промежуточный контроль (зачет) |
1.1 |
Теоретические основы социальной гигиены и организации здравоохранения |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
1.2 |
Государственная политика в области охраны здоровья населения |
0,5 |
0,5 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
1.3 |
Указ Президента Российской Федерации от 09.06.2010 N 690 "Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года" |
0,5 |
0,5 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
1.4 |
Федеральный закон от 07.06.2013 N 120-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ" |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
1.5 |
Федеральный закон от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
1.6 |
Санитарно-гигиеническая работа по предупреждению зависимости от ПАВ |
1,0 |
0,25 |
0,5 |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
1.7 |
Организация наркологической помощи |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
1.8 |
Учет, отчетность, оценка эффективности деятельности медицинских организаций наркологического профиля |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый |
1.9 |
Планирование и организация последипломного обучения по психиатрии-наркологии |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
2 |
Фундаментальные дисциплины |
6 |
3 |
- |
3 |
Промежуточный контроль (зачет) |
2.1 |
Основы патологической анатомии |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
2.2 |
Нормальная и патологическая физиология |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
2.3 |
Клиническая биохимия |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
2.4 |
Медицинская психология |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
Рабочая программа учебного модуля "Специальные дисциплины" | ||||||
3 |
Общие вопросы наркологии |
5 |
3,5 |
- |
1,5 |
Промежуточный контроль (зачет) |
3.1 |
Теоретические вопросы наркологии |
0,5 |
0,5 |
- |
|
Текущий контроль (тестовый контроль) |
3.2 |
Симптомы и синдромы наркологических заболеваний |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
3.3 |
Эпидемиология наркологических заболеваний |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
3.4 |
Патологическая анатомия при наличии зависимости от ПАВ |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
3.5 |
Фармакология и токсикология ПАВ |
1 |
1 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
3.6 |
Нарушения функций иммунной системы при алкогольной и наркотической зависимости |
0,5 |
0,5 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
3.7 |
Патогенетические механизмы формирования зависимости от ПАВ |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4 |
Общая психопатология. Психические расстройства и расстройства поведения |
8 |
3,75 |
- |
4,25 |
Промежуточный контроль (зачет) |
4.1 |
Современное состояние проблемы |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.2 |
Классификация психопатологических расстройств |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.3 |
Общие психические нарушения |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.4 |
Астенические расстройства |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.5 |
Аффективные расстройства |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.6 |
Невротические расстройства и их классификация |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.7 |
Бредовые и галлюцинаторные расстройства |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.8 |
Расстройства (помрачение) сознания |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.9 |
Пароксизмальные расстройства, варианты |
0,75 |
0,25 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.10 |
Амнестические расстройства |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.11 |
Психоорганический (органический, энцефалопатический) синдром, клинические варианты |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.12 |
Шизофрения |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.13 |
Аффективные расстройства (психозы) |
1 |
0,25 |
- |
0,75 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.14 |
Эпилепсия |
0,25 |
- |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
4.15 |
Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
5 |
Методы обследования больных наркологического профиля |
2,5 |
- |
0,5 |
2 |
Промежуточный контроль (зачет) |
5.1 |
Сбор анамнестических сведений |
0,25 |
- |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
5.2 |
Клиническое обследование пациентов, страдающих от наркотической зависимости |
0,25 |
- |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
5.3 |
Параклинические методы обследования |
0,25 |
- |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
5.4 |
Генетические исследования |
0,25 |
- |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
5.5 |
Методы диагностики употребления алкоголя и других ПАВ |
0,25 |
- |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
5.6 |
Лабораторные исследования биологического материала |
0,25 |
- |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
5.7 |
Методы обследования курящего человека |
0,25 |
- |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
5.8 |
Маркёры биологической предрасположенности к зависимости от ПАВ |
0,75 |
- |
0,5 |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя |
11 |
4,5 |
1 |
5,5 |
Промежуточный контроль (зачет) |
6.1 |
Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.2 |
Зависимость от алкоголя |
1 |
0,25 |
- |
0,75 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.3 |
Классификация алкоголизма и основные клинические закономерности заболевания |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.4 |
Симптомы, синдромы и психопатологические состояния при алкоголизме. Особенности их формирования |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.5 |
Пивной алкоголизм |
1 |
0,25 |
0,5 |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.6 |
Соматические последствия злоупотребления алкоголем |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.7 |
Поражения нервной системы при злоупотреблении алкоголем |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.8 |
Коморбидность алкоголизма |
1,5 |
0,25 |
0,5 |
0,75 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.9 |
Формулировка диагноза при злоупотреблении алкоголем |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.10 |
Алкоголизм у женщин |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.11 |
Алкоголизм у лиц пожилого возраста |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.12 |
Ремиссии и рецидивы при алкоголизме |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
6.13 |
Алкогольные психозы и другие психопатологические состояния при алкоголизме |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
7 |
Зависимость от ПАВ (наркомания и токсикомания) |
11 |
5 |
1 |
5 |
Промежуточный контроль (зачет) |
7.1 |
Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ (наркомания и токсикомания) |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
7.2 |
Клинические проявления и закономерности течения зависимости от наркотических средств и ПАВ |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
7.3 |
Принципы диагностики и лечения наркоманий и токсикомании |
3 |
1 |
1 |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
7.4 |
Клиника и терапия психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением ПАВ |
4 |
2 |
- |
2 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
8 |
Неотложная наркология |
9 |
3 |
1 |
5 |
Промежуточный контроль (зачет) |
8.1 |
Организационные основы неотложной медицинской помощи больным наркологического профиля |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
8.2 |
Неотложные состояния в наркологии. Общие вопросы |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
8.3 |
Методы интенсивной терапии неотложных состояний в наркологии |
4 |
1 |
1 |
2 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
8.4 |
Клиническая характеристика и лечение неотложных состояний в наркологии |
3 |
1 |
- |
2 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9 |
Профилактика заболеваний наркологического профиля |
11 |
4,5 |
1 |
5,5 |
Промежуточный контроль (зачет) |
9.1 |
Нормативно-правовая база профилактики |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.2 |
Факторы риска развития наркологических расстройств |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.3 |
Защитные факторы, препятствующие приобщению к употреблению ПАВ |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.4 |
Виды профилактики |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.5 |
Концептуальные основы профилактики |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.6 |
Психическое здоровье |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.7. |
Психогигиена |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.8 |
Медико-генетическое консультирование в наркологии |
1 |
0,25 |
0,5 |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.9 |
Профилактика злоупотребления алкоголем |
1 |
0,25 |
- |
0,75 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.10 |
Профилактика табакокурения |
1,5 |
0,25 |
0,5 |
0,75 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.11 |
Профилактика наркомании и токсикомании |
1 |
0,25 |
- |
0,75 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.12 |
Профилактика ВИЧ-инфекции в наркологии |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.13 |
Профилактика употребления ПАВ в образовательной среде |
1 |
0,25 |
- |
0,75 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.14 |
Технологоии психокоррекции в наркологической сфере |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
9.15 |
Оценка эффективности профилактических мероприятий |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
10 |
Лечение алкоголизма |
11 |
4 |
1 |
6 |
Промежуточный контроль (зачет) |
10.1 |
Современная концепция терапии заболеваний наркологического профиля |
0,5 |
0,5 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
10.2 |
Организация медицинской помощи больным алкоголизмом |
0,5 |
0,5 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
10.3 |
Программы лечения зависимости от алкоголя |
2 |
0,5 |
- |
1,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
10.4 |
Фармакотерапия в клинике алкоголизма |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
10.5 |
Поддерживающая терапия |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
10.6 |
Лечение алкогольных психозов |
1 |
0,25 |
- |
0,75 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
10.7 |
Лечение алкогольных заболеваний нервной системы и сочетания алкоголизма с некоторыми психическими заболеваниями |
2 |
0,5 |
0,5 |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
10.8 |
Лечение больных алкоголизмом с сопутствующими соматическими заболеваниями |
2 |
0,5 |
0,5 |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
10.9 |
Лечение алкоголизма в молодом, пожилом возрасте и у женщин |
1 |
0,25 |
- |
0,75 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
11 |
Психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения в наркологии |
9 |
4 |
- |
5 |
Промежуточный контроль (зачет) |
11.1 |
Общие вопросы психотерапии |
1 |
1 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
11.2 |
Специальная психотерапия в наркологии |
6 |
2 |
- |
4 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
11.3 |
Другие немедикаментозные методы лечения в наркологии |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
12 |
Экспертиза в наркологии |
10 |
4 |
- |
6 |
Промежуточный контроль (зачет) |
12.1 |
Экспертиза алкогольного и наркотического опьянения |
4 |
1 |
- |
3 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
12.2 |
Военно-врачебная экспертиза (далее - ВВЭ) психических и наркологических заболеваний |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
12.3 |
Медико-социальная экспертиза |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
12.4 |
Судебно-психиатрическая экспертиза |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13 |
Зависимость от ПАВ у лиц молодого возраста |
12 |
5,5 |
1 |
5,5 |
Промежуточный контроль (зачет) |
13.1 |
Детский возраст как этап развития личности |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.2 |
Общие вопросы этиологии и патогенеза заболеваний наркологического профиля в детском возрасте |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.3 |
Общая характеристика психогенных патологических формирований личности |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.4 |
Резидуально-органические нервно-психические расстройства у подростков |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.5 |
Олигофрения и пограничные формы интеллектуальной недостаточности |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.6 |
Алкоголизм в подростковом возрасте |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.7 |
Наркомании в подростковом возрасте. Общие вопросы |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.8 |
Формы злоупотребления подростками наркотически действующими веществами |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.9 |
Последствия злоупотребления наркотически действующими веществами у подростков |
0,5 |
0,25 |
- |
0,25 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.10 |
Диагностика зависимости от наркотически действующих веществ у подростков. Дифференциальная диагностика |
0,5 |
- |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.11 |
Лечение зависимости от наркотически действующих веществ у подростков |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.12 |
Профилактика злоупотребления наркотически действующими веществами у подростков |
1,5 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
13.13 |
Реабилитация несовершеннолетних, злоупотребляющих наркотически действующими веществами |
1,5 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
14 |
Реабилитация в наркологии |
8,5 |
4 |
0,5 |
4 |
Промежуточный контроль (зачет) |
14.1 |
Нормативно-правовая база реабилитации |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
14.2 |
Концептуальные основы реабилитации |
0,25 |
0,25 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
14.3 |
Реабилитационные структуры и модели реабилитационного процесса |
2 |
1 |
- |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
14.4 |
Медицинские аспекты реабилитации |
1 |
0,25 |
- |
0,75 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
14.5 |
Психологические аспекты реабилитации |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
14.6 |
Социальные аспекты реабилитации |
1 |
0,25 |
- |
0,75 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
14.7 |
Новые методы медико-социальной реабилитации больных с учетом патогенеза, клинических особенностей, вариантов и форм наркологических расстройств |
2,5 |
1 |
0,5 |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
14.8 |
Оценка эффективности реабилитационных мероприятий |
0,5 |
0,5 |
- |
- |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
15 |
Основы аддиктологии |
8,5 |
3 |
0,5 |
5 |
Промежуточный контроль (зачет) |
15.1 |
Общая аддиктология |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
15.2 |
Частная аддиктология |
3 |
1 |
- |
2 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
15.3 |
Профилактика, лечение и реабилитация аддиктивных расстройств |
3,5 |
1 |
0,5 |
2 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
15.4 |
Оценка эффективности профилактики, лечения и реабилитации аддиктивных расстройств |
1 |
0,5 |
- |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
Рабочая программа учебного модуля "Смежные дисциплины" | ||||||
16 |
Смежные дисциплины |
11 |
3,5 |
4 |
3,5 |
Промежуточный контроль (зачет) |
16.1 |
Клиника, дифференциальная диагностика острых и неотложных состояний |
1,5 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
16.2 |
Основы клиники, ранней диагностики и терапии инфекционных, в том числе карантинных заболеваний |
1,5 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
16.3 |
Основы клиники и ранней диагностики онкологических заболеваний |
1,5 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
16.4 |
Организация и объем врачебной помощи на догоспитальном этапе при дорожно-транспортных происшествиях (далее -ДТП), массовых поражениях и катастрофах |
3 |
1 |
1 |
1 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
16.5 |
Основы первичной реанимации |
2 |
0,5 |
1 |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
16.6 |
Основы радиационной безопасности |
1,5 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
Текущий контроль (тестовый контроль) |
Итоговая аттестация |
6 |
|
- |
6 |
Экзамен |
|
Всего |
144 |
58 |
12 |
74 |
|
* ПЗ - практические занятия, СЗ - семинарские занятия, Л3 - лабораторные занятия.
VI. Организационно-педагогические условия реализации примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-психиатров-наркологов по специальности "Психиатрия-наркология"
Примерная тематика лекционных занятий:
N |
Тема лекции |
Содержание лекции (указываются коды разделов и тем, обеспечивающие содержание лекции) |
Формируемые компетенции (указываются шифры компетенций) |
1. |
Эпидемиология наркологических заболеваний. Мониторинг наркологической ситуации |
||
2. |
Государственная политика в области охраны здоровья населения. Стратегия государственной антинаркотической политики в Российской Федерации |
1.3, 1.3.8 |
|
3. |
Формирование личностной саморегуляции. Теория личности профессора Ю.В. Валентика |
5.7, 5.10.8 |
|
4. |
Мультидисциплинарный подход к профилактике зависимости от алкоголя и других ПАВ |
ПК-8; ПК-9 |
|
5. |
Пивной алкоголизм. Клиника, течение |
||
6. |
Половозрастные особенности формирования наркомании и токсикомании |
||
7. |
Методы интенсивной терапии неотложных состояний в наркологии |
10.8, 10.8 |
|
8. |
Концептуальные основы профилактики. Нормативно-правовая база профилактики в наркологии |
ПК-8; ПК-9 |
|
9. |
Вторичная профилактика зависимости от ПАВ: раннее выявление и вмешательство. |
ПК-8; ПК-9 |
|
10. |
Методы диагностики употребления алкоголя и других ПАВ |
12.5 |
Примерная тематика семинарских занятий:
Нумерация пунктов в таблице приводится в соответствии с источником
3. |
Созависимость как одна из причин формирования зависимости от алкоголя и других ПАВ (далее - ПАВ) |
Нумерация пунктов в таблице приводится в соответствии с источником
3. |
Модель зависимости от психоактивного вещества |
||
4. |
Синдромы нарушения самосознания и сознания болезни |
3.3, 3.3.8 |
|
5. |
Нарушения функций иммунной системы при алкогольной и наркотической зависимости |
||
6. |
Аффективные синдромы, наиболее распространенные при наркологических заболеваниях |
||
7. |
Акцентуированные личности. Типология |
4.15, 4.16.5 |
|
8. |
Суицидоопасные состояния в наркологии |
4.15, 4.16.5 |
|
9. |
Психопатоподобные расстройства. Нажитая психопатия |
||
10. |
Динамические варианты (типы) злоупотребления алкоголем |
5.4, 5.5.5 |
Примерная тематика практических занятий
Нумерация пунктов в таблице приводится в соответствии с источником
3. |
Эмоциональная патология в клинике алкоголизма. Дифференциальная диагностика, клиника, терапия |
5.4, 5.5.8 |
Нумерация пунктов в таблице приводится в соответствии с источником
3. |
Стандартный мониторинг пациентов наркологического профиля в неотложном состоянии |
||
4. |
Принципы эффективного лечения наркоманий |
10.8, 10.8.6 |
|
5. |
Профилактика парентеральных инфекций, связанных с употреблением ПАВ |
10.8.6, 10.8.5 |
|
6. |
Консультирование по вопросам ВИЧ/СПИДа. Основные задачи консультирования. Сообщение "тяжелых новостей" |
10.8.5, 10.8.10.8 |
|
7. |
Технические средства индикации и количественного определения алкоголя и других ПАВ в организме человека |
||
8. |
Типичные ошибки при освидетельствовании на состояние опьянения алкоголем и другими ПАВ |
||
9. |
Основания для направления на МСЭ наркологических больных |
12.5, 12.5.3 |
|
10. |
Особенности лечения больных "стационарными психозами" |
6.13, 6.14.3 |
VII. Итоговая аттестация
Итоговая аттестация обучающихся по результатам освоения примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей по специальности "Психиатрия-наркология" должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-психиатра-нарколога.
Примерная тематика контрольных вопросов:
1. Государственная система профилактики немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ.
2. Организация медицинской помощи по отказу от потребления табака.
3. Роль и значение общесоматической сети здравоохранения в выявлении и оказании помощи больным с зависимостью от алкоголя и других ПАВ,
4. Анализ деятельности участкового врача-психиатра-нарколога и врача-психиатра-нарколога в стационаре.
5. Синдром патологического влечения к ПАВ.
6. Распространенность алкоголизма в Российской Федерации.
7. Депрессивный синдром, его классификация.
8. Психоорганический синдром, клинические варианты.
9. Экспериментально-психологические исследования, применяемые в наркологии.
10. Нарушения регуляции дофаминовой нейромедиации при злоупотреблении алкоголем.
11. Формы амнезий при алкоголизме.
12. Заболевания печени при острой и хронической интоксикации алкоголем. Возможность проведения противоалкогольного лечения.
13. Алкогольный судорожный синдром. Клиника, лечение. Купирование статуса.
14. Особенности клиники и лечения алкоголизма у женщин и у лиц пожилого возраста.
15. Программы лечения курящего человека.
16. Методы и средства детоксикации при неотложных состояниях в наркологии.
17. Социальные факторы риска формирования наркологических расстройств.
18. Возможные пути снижения риска распространения ВИЧ-инфекции в среде наркоманов.
19. Уровни и типы, этапы терапевтического воздействия при заболеваниях наркологического профиля.
20. Фармакотерапия алкоголизма на этапе становления ремиссии.
21. Основные психотерапевтические параметры.
22. Лишение родительских прав больных алкоголизмом и условия для их восстановления.
23. Особенности злоупотребления алкоголем без возникновения зависимости. Признаки риска раннего алкоголизма.
24. Последствия "оборванной наркотизации", не приведшей к развитию зависимости, у детей и подростков.
25. Основные компоненты реабилитационной работы с лицами молодого возраста, злоупотребляющими алкоголем и другими ПАВ.
26. Психологические аспекты реабилитации.
27. Особенности аддиктивного стиля жизни.
28. Основные методы психокоррекции аддиктивных расстройств.
Примеры заданий, выявляющих практическую подготовку врача-психиатра-нарколога
1. Купировать острое психомоторное возбуждение, выбрать психотропные средства для последующего лечения больного.
2. Оценить степень нарушений водного обмена и характера дисгидрии у больного алкоголизмом в состоянии отмены как показателя тяжести нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
3. Купировать боль в сердце у больного алкоголизмом в состоянии отмены.
4. Провести непрямой массаж сердца пострадавшему в ДТП.
5. Оценить степень зависимости от табака по тестам Фагерстрома, ЛОБИ.
6. Оценить значение показателей концентрации в моче и крови дофамина, активности в плазме крови DBH (дофамин-бета-гидроксилазы).
7. Обосновать схему современной патогенетической и симптоматической терапии алкоголизма у женщин.
8. Дать оценку боли у опийного наркомана в абстинентном состоянии.
9. Обосновать выбор лекарственных средств, их доз и порядок применения при лечении нарушений сна у наркомана в абстинентном состоянии.
10. Обосновать порядок, дозы, объем вводимой жидкости при проведении форсированного диуреза.
Примеры тестовых заданий:
Инструкция: выберите один, наиболее правильный ответ:
Преморбидный характерологический склад наркоманов, как правило, определяется индивидуальными особенностями, отражающими:
A. Темперамент, аффективность
Б. Общение индивида
B. Способность к адаптации
Г. Уровень развития личности
Д. Психический инфантилизм
В протоколе медицинского освидетельствования граждан не используется формулировка:
A. Трезв, признаков потребления алкоголя нет;
Б. Установлен факт употребления алкоголя, признаков опьянения не выявлено;
B. Алкогольное опьянение;
Г. Алкогольной опьянение легкой, средней или тяжелой степени;
Д. Трезв, имеются нарушения функционального состояния требующие отстранения от работы с источником повышенной опасности по состоянию здоровья.
Особенность реабилитации несовершеннолетних, зависимых от ПАВ, заключается в:
A. Более суровых правилах реабилитационных программ
Б. Свободном самоопределении
B. Систематизации наказаний
Г. Приоритете педагогических воздействий
Д. Приоритете религиозных воздействий
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:
A. - если правильные ответы 1; 2; 3.
Б. - если правильный ответ 1; 3.
B. - если правильный ответ 2; 4.
Г. - если правильный ответ 4.
Д - если правильный ответ 1; 2; 3; 4.
Изменённые формы острой алкогольной интоксикации (простого алкогольного опьянения) обусловлены:
1. Наличием латентно протекающего психического заболевания
2. Расстройством личности (психопатии)
3. Черепно-мозговой травмой
4. Гендерностью
Изначально высокая толерантность к алкоголю в большей степени обусловлена:
1. Употреблением качественных алкогольных напитков
2. Семейными алкогольными традициями
3. Функциональным состоянием организма
4. Изначально высокой (преморбидной) активностью альдегидокисляющих ферментов
Основными инструментами воздействия при организации реабилитационной среды являются:
1. Семейная реабилитация
2. Динамический стереотип взаимоотношений персонала и реабилитантов
3. Социально-психологический тренинг
4. Обратная связь
Инструкция: установите соответствие:
Фазы острого отравления алкоголем |
Характеристика нарушений |
А. Токсикогенная |
1. Нарушение сознания и другие неврологические расстройства |
Б. Соматогенная |
2. Алкогольный амавроз 3. Воспалительные поражения органов дыхания 4. Нарушения функции внешнего дыхания 5. Нарушения сердечно-сосудистой системы 6. Миоренальный синдром 7. Психоневрологические расстройства |
Зависимость от ПАВ А. Мужчины Б. Женщины |
Особенности формирования и клиника 1. Мотивация первого употребления ПАВ и приобщения к ним под внешним влиянием 2. Употребление ПАВ по собственной инициативе или после знакомства с зависимым лицом 3. Преимущественно ежедневная форма употребления ПАВ на этапе систематического приема 4. Зависимая роль при получении наркотика 5. Активность в получении наркотика 6. Прием ПАВ как способ нивелировки низкой сексуальной привлекательности 7. Мотив употребления ПАВ - устранение чувства одиночества, нервозности и депрессивности 8. Мотив-благоприятный сдвиг в психическом и физическом самочувствии 9. Минование этапа эпизодического употребления ПАВ 10. Употребление ПАВ на этапе систематического приема 1-2 раза в неделю 11. Более низкая скорость формирования и более низкий темп прогредиентности заболевания в целом |
Острое отравление A) Бензодиазепинами Б) Опиоидами B) Клофелином Г) Атропином |
Используемые препараты 1. Нивалин, аминостигмин 2. Анексат 3. Налорфин 4. Допамин |
Инструкция: установите правильную последовательность:
При оказании неотложной медицинской помощи при тяжелой степени опьянения алкоголем соблюдается последовательность терапевтических мероприятий:
|
|
1. Введение сульфата магния |
|
|
|
|
|
2. Грелки, горчичники к ногам |
|
|
|
|
|
3. Промывание желудка через зонд |
|
|
|
|
|
4. Туалет полости рта |
|
|
|
|
|
5. Введение энтеросорбентов |
Токсичность кокаина убывает в зависимости от способа применения:
|
|
1. Интраназальное |
|
|
|
|
|
2. Внутривенное |
|
|
|
|
|
3. Пероральное |
|
|
|
|
|
4. Ингаляционное |
VIII. Реализация программы в форме стажировки
Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации врачей по специальности "Психиатрия-наркология" может реализовываться полностью или частично в форме стажировки.
Стажировка осуществляется в целях изучения передового опыта, а также закрепления теоретических знаний, полученных при освоении программы повышения квалификации, и приобретение практических навыков и умений для их эффективного использования при исполнении своих должностных обязанностей врача-психиатра-нарколога. Стажировка носит индивидуальный или групповой характер.
Содержание стажировки определяется организацией с учетом предложений организаций, направляющих специалистов на стажировку, содержания дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей по специальности "Психиатрия-наркология".
Содержание реализуемой дополнительной профессиональной программы и (или) отдельных ее компонентов (дисциплин (модулей), практик, стажировок) должно быть направлено на достижение целей программы, планируемых результатов ее освоения.
Освоение дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей по специальности "Психиатрия-наркология" в форме стажировки завершается итоговой аттестацией обучающихся, порядок которой определяемой организацией самостоятельно.
_____________________________
* Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации от 25.08.2010 N 18247)
** Часть 10 статьи 60 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации"