Приложение N 2. Заявление о выдаче временного свидетельства о государственной аккредитации

Информация об изменениях:

Приказом Минобрнауки России от 13 января 2016 г. N 13 в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
(с изменениями от 13 января 2016 г.)

                                                                                                                                          Форма

                                                                                                   ____________________________________________

                                                                                                   полное наименование аккредитационного органа

                                                                   ЗАЯВЛЕНИЕ

                                        о выдаче временного свидетельства о государственной аккредитации

 Прошу выдать временное свидетельство о государственной аккредитации __________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

  полное и сокращенное (при наличии) наименование образовательной организации или организации, осуществляющей обучение (далее - организация),

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                           место нахождения организации,

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

                    основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц,

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                             идентификационный номер налогоплательщика организации,

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                         код причины постановки на учет организации в налоговом органе

 в связи с возникновением организации в результате реорганизации в форме ______________________________________________________________________

                                                                                    (разделение, выделение (нужное вписать),

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

                               полное наименование реорганизованной (реорганизованных) организации (организаций),

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

   (реквизиты свидетельств(а) о государственной аккредитации, выданных(ого) реорганизованной (реорганизованным) организации (организациям)*,

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

                        (наименование аккредитационного органа, выдавшего свидетельство о государственной аккредитации)*

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

 в отношении образовательных программ, реализация  которых  осуществлялась  реорганизованной (реорганизованными)  организацией (организациями),

 которые имели государственную аккредитацию:

                                                               Общее образование

N п/п	Уровень образования
1	2
1.
2.

                                                           Профессиональное образование

N п/п	Укрупненная группа профессий, специальностей и направлений подготовки профессионального образования		Уровень образования
	Код	Наименование
1	2	3	4
1.
2.

 Номер контактного телефона (факса) организации _______________________________________________________________________________________________

 Адрес электронной почты организации __________________________________________________________________________________________________________

 Адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" организации ____________________________________________________

                                                                                                                           Сведения о филиале **

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                      полное и сокращенное (при наличии) наименование филиала организации,

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                              место нахождения филиала организации (при наличии),

 ______________________________________________________________________________________________________________________________________________

                           код причины поста