Приложение 5. Акт государственной приемочной комиссии о приемке законченного строительством объекта в эксплуатацию

Приложение 5

                                                                УТВЕРЖДАЮ

                                _________________________________________

                                (Дата и N решения (приказа, постановления

_________________________________________________________________________

    и др.), ф.и.о. и должность лица, подписавшего решение (приказ,

                           постановление и др.))

Акт
государственной приемочной комиссии о приемке законченного строительством объекта в эксплуатацию

от "___" ____________________19___ г. ___________________________________

                                           (Местонахождение объекта)

ГОСУДАРСТВЕННАЯ  ПРИЕМОЧНАЯ  КОМИССИЯ,  назначенная  решением  (приказом,

постановлением и др.) от "___" _________________ 19___ г. N _____________

_________________________________________________________________________

                    (Наимен. органа, назначившего комиссию)

в составе: ______________________________________________________________

                                (указываются кроме нижепоименованных все

_________________________________________________________________________

 представители других органов и организаций, участвующие в установленном

     порядке в качестве членов комиссии согласно главы СНиП III-3-81

                                пп. 4.13 и 4.14)

 председателя         _____________________     _________________________

                          (Ф., и., о.)                (Должность)

 и членов

 комиссии - представителей:

 заказчика (застройщика)

 __________________________     _________________________________________

        (Ф., и., о.)                            (Должность)

 эксплуатационной организации

 __________________________     _________________________________________

 генерального подрядчика

 __________________________     _________________________________________

 генерального проектировщика

 __________________________     _________________________________________

 органов государственного

 санитарного надзора

 __________________________     _________________________________________

 органов государственного

 пожарного надзора

 __________________________     _________________________________________

 исполкома районного

 (городского) Совета народных

 депутатов (по объектам

 производственного

 назначения) или органов

 госархстройконтроля,

 районного архитектора (по

 объектам

 жилищно-гражданского

 назначения)

 __________________________     _________________________________________

 технической инспекции труда

 соответствующего ЦК или

 совета профсоюзов (по

 объектам производственного

 назначения)

 __________________________     _________________________________________

 профсоюзной организации

 заказчика (застройщика) или

 эксплуатационной организации

 (по объектам

 производственного

 назначения) или профсоюзной

 организации заказчика

 (застройщика) или

 соответствующего совета

 профсоюзов (по объектам

 жилищно-гражданского

 назначения)

 __________________________     _________________________________________

 финансирующего банка (по

 объектам производственного

 назначения)

 __________________________     _________________________________________

 органов по регулированию

 использования и охране вод

 системы Минводхоза СССР (по

 объектам производственного

 назначения)

 __________________________     _________________________________________

Руководствуясь    правилами,    изложенными   в   главе   СНиП  III-3-81,

УСТАНОВИЛА:

     1. Заказчиком (подрядчиком совместно с заказчиком) _________________

_________________________________________________________________________

              (Указать наимен. и ведомственную подчиненность)

предъявлен к приемке в эксплуатацию _____________________________________

_________________________________________________________________________

  (Указать наименование объекта и вид строительства (новое, расширение,

               реконструкция, техническое перевооружение))

по адресу: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (Указать область, район,населенный пункт, микрорайон, квартал,

                             улицу, N дома (корпуса))

     2. Строительство  произведено   на   основании   решения   (приказа,

постановления и др.)

от "_____" ___________________ 19___ г. N _______________________________

                                                        (Указать наимен.

_________________________________________________________________________

                      органа, вынесшего решение)

и  в  соответствии  с  разрешением  на производство строительно-монтажных

работ (для объектов жилищно-гражданского назначения)

от "_____" _______________ N __ 19___ г. N ______________________________

_________________________________________________________________________

             (Указать наимен. органа, выдавшего разрешение)

     3. Строительство    осуществлялось    генеральным    подрядчиком

_________________________________________________________________________

           (Указать наимен. и его ведомственную подчиненность)

________________________, выполнившим ___________________________________

                                              (Указать вид работ)

и субподрядными организациями ___________________________________________

_________________________________________________________________________

   (Указать все организации, ведомственную подчиненность и виды работ,

    выполненные каждой организацией; при числе организаций более трех

            перечень их указать в приложении к настоящему акту)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Проектно-сметная   документация   на   строительство  разработана

генеральным проектировщиком _____________________________________________

________________________________________________________________________,

             (Указать наимен. и его ведомственную подчиненность)

выполнившим _____________________________________________________________

                 (Указать части или разделы документации)

и субподрядными организациями ___________________________________________

_________________________________________________________________________

(Указать все организации, ведомственную подчиненность и выполненные части

   и разделы документации; при числе организаций более трех перечень их

                  указать в приложении к настоящему акту)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Исходные данные для проектирования выданы _______________________

_________________________________________________________________________

     (Указать научно-исследовательские и изыскательные организации,

   ведомственную подчиненность организаций, тематику исходных данных;

         при числе организаций более трех перечень их указать

                     в приложении к настоящему акту)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Строительство   объема   осуществлялось   по   проекту (типовому,

индивидуальному, повторно применяемому) _________________________________

_________________________________________________________________________

  (Указать N проекта, N серий (по типовым проектам); для индивидуального

    проекта по объектам жилищно-гражданского назначения указать наимен.

              органа, разрешившего применение такого проекта)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Проектно-сметная документация утверждена ________________________

_________________________________________________________________________

(Указать наимен. органа, утвердившего (переутвердившего) проектно-сметную

         документацию по объекту (очереди, пусковому комплексу)

"_____"____________________ 19___ г. N __________________________________

     8. Строительно-монтажные    работы    осуществлены      в     сроки:

начало работ _____________________, окончание работ _____________________

                   (Мес. и г.)                           (Мес. и г.)

при продолжительности строительства (мес.):

по норме (или ПОС) ____________________ фактически ______________________

     9. Государственной  приемочной  комиссии  предоставлена документация

в объеме,  предусмотренном  главой СНиП III-3-81 (п. 4.17), перечисленная

в приложении к настоящему акту.

     10. Предъявленный  к  приемке  в  эксплуатацию объем имеет следующие

основные  показатели  по  мощности,  производительности, производственной

площади,  протяженности,  вместимости,  объему,  пропускной  способности,

провозной  способности,  количеству  рабочих  мест  и  т.п.  (заполняется

по  всем объектам (кроме жилых домов) в единицах измерения соответственно

целевой продукции или основным видам услуг).

Наименование	Единица измерения	Показатели мощности, производительности и т.д.
		по проекту		фактически
		общая (с учетом ранее принятых)	в том числе пускового комплекса или очереди	общая (с учетом ранее принятых)	в том числе пускового комплекса или очереди

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Выпуск   продукции   (оказание   услуг),  предусмотренной  проектом,

в   объеме,   соответствующем   нормам   освоения   проектных   мощностей

в начальный период ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (Отметить факт начала выпуска продукции с указанием объема)

     Предъявленный  к  приемке  в  эксплуатацию жилой дом имеет следующие

показатели

Наименование	Единица измерения	По проекту	Фактически
А	Б	1	2
Общая (полезная площадь),
в том числе площадь балконов и террас	"
Количество этажей	единиц
Общий строительный объем
в том числе подземной части	"
Площадь встроенных помещений

Продолжение

Наименование	По проекту			Фактически
	Количество квартир	их площадь,		Количество квартир	их площадь,
		общая	жилая		общая	жилая
А	1	2	3	4	5	6
Всего квартир
В том числе:
однокомнатных
двухкомнатных
трехкомнатных
четырехкомнатных и более

     11. Технологические   и   архитектурно-строительные    решения    по

предъявленному  в  эксплуатацию объему характеризуются следующими данными

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (Указать кратко технические характеристики объекта по особенностям его

  размещения, планировке, этажности, основным материалам и конструкциям,

             инженерному и технологическому оборудованию)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     12. На  объекте  установлено  предусмотренное  проектом оборудование

в количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания

и   комплексного   опробования.   Перечень   указанных   актов   приведен

в приложении к настоящему акту.

     13. Мероприятия  по  охране  труда,  обеспечению взрывобезопасности,

пожаробезопасности, охране окружающей природной среды  и антисейсмические

мероприятия, предусмотренные проектом ___________________________________

_________________________________________________________________________

                 (Указать о выполнении мероприятий)

     Характеристика мероприятий приведена в приложении к настоящему акту.

14. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты городскими эксплуатационными организациями. Перечень справок городских эксплуатационных организаций приведен в приложении к настоящему акту.

15. Все недоделки по предусмотренным проектом работам и дефекты, выявленные рабочими комиссиями, устранены.

16. Работы по озеленению территории и устройству верхнего слоя покрытия подъездных дорог и площадок на территории жилого дома (общежития, детского дошкольного учреждения, общеобразовательной школы) разрешается выполнять в следующие сроки:

Наименование работ	Площадь	Сметная стоимость	Исполнитель	Срок выполнения

     17. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации:

всего _______________________ тыс.руб., в том числе строительно-монтажных

работ ___________________ тыс.руб., оборудования, инструмента и инвентаря

_____________________ тыс.руб.

     18. Сметная  стоимость  основных  фондов, принимаемых в эксплуатацию

___________________ тыс.руб., в том числе стоимость строительно-монтажных

работ _____________________ тыс.руб., стоимость оборудования, инструмента

и инвентаря _______________ тыс.руб.

     Стоимость товарной строительной продукции ________________ тыс.руб.,

в том числе ранее оплаченной по актам рабочих комиссий __________________

тыс.руб.

     19. Экономический  эффект  от   внедрения   мероприятий  подрядчика,

удешевляющих   строительство   на   сдаваемом   в   эксплуатацию  объекте

__________________ тыс.руб.,   в   том   числе   по оплачиваемой товарной

строительной продукции ____________________ тыс.руб.

     20. На  основе  осмотра  предъявленного  к  приемке  в  эксплуатацию

объекта   в   натуре   и  ознакомления  с  соответствующей  документацией

определяются оценки:

     прогрессивности    технологических   решений   (по  жилым  домам  не

заполняется) ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     прогрессивности  архитектурно-строительных решений (включая объемно-

планировочные и по применению материалов и конструкций)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     качества строительно-монтажных работ _______________________________

_________________________________________________________________________

   (Дать оценку качества строительно-монтажных работ, руководствуясь

 "Инструкцией по оценке качества строительно-монтажных работ  с указанием

                      в приложении к настоящему акту)

              Решение государственной приемочной комиссии

Предъявленный к приемке _________________________________________________

                                        (Наимен. объекта)

ПРИНЯТЬ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

Установить общую оценку качества строительства объекта

_________________________________________________________________________

                    (Отлично, хорошо, удовлетворительно)

Приложения к акту:

     1. Перечень   субподрядных  строительных,   субподрядных  проектных,

        научно-исследовательских и изыскательных организаций.

     2. Перечень  документации,  предъявленной государственной приемочной

        комиссии.

     3. Перечень  актов  о  приемке  оборудования  после  индивидуального

        испытания и комплексного опробования.

     4. Перечень     мероприятий    по    охране    труда,    обеспечению

        взрывобезопасности,  пожаробезопасности,  антисейсмичности  и  по

        охране окружающей среды.

     5. Перечень оценок качества строительно-монтажных работ.

     6. Перечень справок городских эксплуатационных организаций.

Председатель государственной комиссии ___________________________________

                                                   (Подпись)

Члены государственной комиссии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                (Подписи)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         "_ в случае  нарушения правил приемки в эксплуатацию законченных

         строительством  объектов  привлекать   председателей   и  членов

         комиссий,  а  также  лиц,  вынуждающих  к приемке в эксплуатацию

         объектов    с   нарушением   правил,   установленных   настоящим

         постановлением,   к   административной,  дисциплинарной  и  иной

         ответственности  в соответствии с действующим законодательством"

         (извлечения  из постановления Совета Министров СССР от 23 января

         1981 г.    N 105   "О   приемке   в   эксплуатацию   законченных

         строительством объектов").