Приложение 3. Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики столбняка

Приложение 3

Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики столбняка

Предшествующие прививки против столбняка препаратом, содержащим АС	Возрастная группа	Сроки, прошедшие после последней прививки	Применяемые препараты
			АС*(1)	ПСЧИ*(2)	ПСС
1	2	3	4	5	6
имеется документальное подтверждение о прививках
полный курс плановых прививок в соответствии с возрастом	дети и подростки	независимо от срока	не вводят*(3)	не вводят
курс плановых прививок без последней возрастной ревакцинации	дети и подростки	независимо от срока	0,5 мл	не вводят
полный курс иммунизации*(4)	взрослые	не более 5 лет		не вводят
		более 5 лет	0,5 мл	не вводят
две прививки*(5)	все возраста	не более 5 лет	0,5 мл	не вводят
		более 5 лет	1,0 мл	250 ME	3 000 ME*(7)
одна прививка	все возраста	не более 2 лет	0,5 мл	не вводят*(6)
		более 2 лет	1,0 мл	250 ME	3 000 ME*(7)
не привитые	дети до 6 мес.	-	не вводят	250 ME	3000 ME*(8)
	дети старше 6 мес. до 14 лет	-	0,5 мл	250 ME	3 000 ME*(8)
не привитые	остальные возрасты	-	1,0 мл	250 ME	3 000 ME
нет документального подтверждения о прививках
в анамнезе не было противопоказаний к прививкам	дети до 6 мес.	-	не вводят	250 ME	3 000 ME
	дети с 6 мес., подростки, военнослужащие, лица, проходившие службу в ВС РФ	-	0,5 мл	не входят*(6)
остальные контингента	все возрасты	-	1,0 мл	250 ME	1 3 000 МЕ

______________________________

Примечания.

*(1) Вместо 0,5 мл АС можно использовать АДС-М, если необходима вакцинация против дифтерии этим препаратом. Если локализация раны позволяет, АС предпочтительно вводить в область ее расположения путем подкожного обкалывания.

*(2) Применять один из указанных препаратов: ПСЧИ или ПСС, детям предпочтительно вводить ПСЧИ

*(3) При "инфицированных" ранах вводят 0,5 мл АС, если после вакцинации прошло 5 и более лет.

*(4) Полный курс иммунизации АС для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30 - 40 дней и ревакцинации через 6 - 12 мес. той же дозой По сокращенной схеме полный курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС в удвоенной дозе (I мл) и ревакцинацию через 6 мес. - 2 года дозой 0,5 мл АС.

*(5) Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) или одна прививка по сокращенной схеме иммунизации для взрослых.

*(6) При "инфицированных" ранах вводят ПСЧИ или ПСС.

*(7) Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, для завершения курса иммунизации через 6 мес. - 2 года должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС или 0,5 мл АДС-М

*(8) При проведении активно-пассивной профилактики детям вводят 0,5 мл АС. После нормализации посттравматического состояния дети должны быть привиты АКДС-вакциной или АДС-анатоксином