Приложение. Заявление об утрате права на применение патентной системы налогообложения и о переходе на общий режим налогообложения (форма N 26.5-3)

                                                                Приложение

+-+           +-+            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+ Штрих-код +-+        ИНН | | | | | | | | | | | | |

    1390 2018                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                                                   +-+-+-+

                                              Стр. |0|0|1|

                                                   +-+-+-+                  Форма по КНД 1150025

 

Заявление*(1)
об утрате права на применение патентной системы налогообложения и о переходе на общий режим налогообложения (форма N 26.5-3)

                                       +-+-+-+-+

Представляется в налоговый орган (код) | | | | |

                                       +-+-+-+-+

 

В соответствии с пунктом 8 статьи 346.45 главы 26.5 Налогового кодекса Российской

Федерации индивидуальный предприниматель

 

             +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Фамилия      | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

             +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

             +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Имя          | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

             +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

             +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Отчество*(2) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

             +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

заявляет об утрате права на применение патентной системы налогообложения и о переходе

на  общий режим налогообложения по основаниям, указанным в подпункте 1 или 2 пункта 6

статьи 346.45 Налогового кодекса Российской Федерации*(3):

     1 - с начала календарного года доходы от реализации, определяемые в соответствии

         со статьей  249  Налогового  кодекса  Российской  Федерации, по  всем  видам

         предпринимательской деятельности, в отношении которых применяется  патентная

         система налогообложения  и  упрощенная  система  налогообложения,  превысили

         60 млн. рублей;

 +-+

 | | 2 - в течение налогового периода  было   допущено   несоответствие   требованию,

 +-+     установленному пунктом 5 статьи 346.43 Налогового кодекса Российской Федерации,

         согласно которому при применении патентной системы налогообложения индивидуальный

         предприниматель вправе привлекать наемных работников, в том числе по договорам

         гражданско-правового характера, средняя численность которых не должна превышать за

         налоговый период 15 человек по всем осуществляемым видам предпринимательской деятельности.

 

Дата наступления обстоятельства, являющегося основанием для    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

утраты права на применение патентной системы налогообложения   | | |.| | |.| | | | |

                                                               +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

                               +-+-+-+                                                +-+-+-+

Данное заявление составлено на | | | | страницах с приложением копии документа*(4) на | | | | листах

                               +-+-+-+                                                +-+-+-+

 

-----------------------------------------------+----------------------------------------------

  Достоверность и полноту сведений, указанных в|   Заполняется работником налогового органа

        настоящем документе, подтверждаю:      |        Сведения о представлении заявления

+-+                                            |

| | 1 - индивидуальный предприниматель         |

+-+ 2 - представитель индивидуального          |

         предпринимателя*(4)                   |                                      +-+-+

                                               |Данное заявление представлено (код)   | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |                                      +-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |   +-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |на | | | | страницах с приложением копии

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |   +-+-+-+ документа*(4)

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |    +-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      | на | | | | листах

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |    +-+-+-+

 (фамилия, имя, отчество*(2) представителя     |

            полностью)                         |

Номер контактного телефона                     |Дата                    +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

                                               |представления           | | |.| | |.| | | | |

                                               |заявления               +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |Зарегистрировано  | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |за N              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                                               |

                                               |

                                               |

Подпись ______ Дата +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+      |

                    | | |.| | |.| | | | |      |

          МП        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+      |

                                               |

          Наименование документа,              |

   подтверждающего полномочия представителя    |

                                               |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      | __________________   _______________________

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |      |  Фамилия, И.О.*(2)            Подпись

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |

 

_____________________________

*(1) Заявление подается в любой из налоговых органов, в которых индивидуальный предприниматель состоит на учете в качестве налогоплательщика, применяющего патентную систему налогообложения, в течение 10 календарных дней со дня наступления обстоятельства, являющегося основанием для утраты права на применение патентной системы налогообложения.

*(2) Отчество указывается при наличии.

*(3) Указывается код основания утраты права на применение патентной системы налогообложения и перехода на общий режим налогообложения.

*(4) К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.

+-+                                                                   +-+

+-+                                                                   +-+

 

+-+           +-+            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+ Штрих-код +-+        ИНН | | | | | | | | | | | | |

    1390 2025                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                                                   +-+-+-+

                                              Стр. | | | |

                                                   +-+-+-+

 

Сведения об имеющихся патентах на право применения патентной системы налогообложения с не истекшим сроком действия*

 

На дату подачи заявления об утрате права на применение патентной системы налогообложения индивидуальный предприниматель имеет патенты с не истекшим сроком действия:

 

         Номер патента      Дата начала действия  Дата окончания действия

                                  патента                 патента

 

              1                        2                     3

 

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | |  | | |.| | |.| | | | |  | | |.| | |.| | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

 

_____________________________

* Заполняется необходимое количество данных листов