Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

Приложение N 1
к приказу Счетной палаты РФ
от 21 мая 2014 г. N 66

                                       Председателю Счетной палаты

                                           Российской Федерации

                                _________________________________________

                                             (фамилия, инициалы)

                                от ______________________________________

                                      (наименование замещаемой должности)

                                _________________________________________

                                (наименование структурного подразделения)

                                _________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество федерального

                                 государственного гражданского служащего)

                                 Уведомление

              о намерении выполнять иную оплачиваемую работу*

     В соответствии с частью  2 статьи 14 Федерального закона  от 27 июля

2004 г.   N 79-ФЗ  "О  государственной   гражданской   службе  Российской

Федерации" уведомляю Вас о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

_________________________________________________________________________

    (указывается информация о работе, которую намеревается выполнять

                         гражданский служащий:

_________________________________________________________________________

 даты начала и окончания выполнения работы, основание, в соответствии с

                      которым будет выполняться

_________________________________________________________________________

    работа (трудовой договор (совместительство), гражданско-правовой

                 договор и т.п.), полное наименование

_________________________________________________________________________

 организации, характер деятельности (педагогическая, научная, творческая

                        или иная деятельность),

_________________________________________________________________________

 наименование должности, основные функции и тематика выполняемой работы

                   (в том числе наименование предмета

_________________________________________________________________________

  преподавания, темы лекций и т. п.). иные сведения, которые гражданский

                  служащий считает необходимым сообщить

    Выполнение указанной работы не повлечет за собой конфликта интересов.

    При  выполнении  указанной  работы  обязуюсь  соблюдать   требования,

предусмотренные статьями 17 и 18  Федерального закона "О  государственной

гражданской службе Российской Федерации" и  приказом Председателя Счетной

палаты   Российской   Федерации   от  28   декабря   2012 г.   N 70   "Об

использовании информации   федеральными   государственными   гражданскими

служащими аппарата Счетной палаты Российской Федерации".

______________________________                       ____________________

           (дата)                                         (подпись)

Ознакомлен

______________________________                       ____________________

(должность, фамилия,  инициалы                          (дата, подпись)

руководителя      структурного

подразделения аппарата Счетной

палаты Российской Федерации, в

котором гражданский   служащий

проходит гражданскую службу)