Приложение. Форма заявления об отзыве заявления об отказе от финансирования накопительной части трудовой пенсии и направлении на финансирование страховой части трудовой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса

ГАРАНТ:

См. форму заявления об отзыве заявления об отказе от финансирования накопительной пенсии и направлении на финансирование страховой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса, утвержденную постановлением Правления ПФР от 9 сентября 2016 г. N 849п

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

Форма
(утв. постановлением Пенсионного фонда РФ от 26 мая 2014 г. N 126п)

________________________________________________________________________

       (наименование территориального органа Пенсионного фонда

                       Российской Федерации)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

   об отзыве заявления об отказе от финансирования накопительной части

трудовой пенсии и направлении на финансирование страховой части трудовой

    пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса

Я, _____________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

(число, месяц, год рождения)                            /--\

                                     Пол:    мужской    |  |

                                                        \--/

                                                        /--\

                                                        |  |

                                             женский    \--/

                                          (нужное отметить знаком X)

/--------\ /--------\ /--------\ /-----\

|  |  |  | |  |  |  | |  |  |  | |  |  |

\--------/ \--------/ \--------/ \-----/

    (номер страхового свидетельства

 обязательного пенсионного страхования)

прошу  аннулировать   ранее   поданное   мной  заявление  об  отказе  от

финансирования  накопительной части  трудовой  пенсии  и направлении  на

финансирование      страховой   части   трудовой  пенсии  6,0   процента

индивидуальной  части   тарифа   страхового   взноса  и  направлять   на

финансирование  накопительной   части   трудовой   пенсии   6,0 процента

индивидуальной части тарифа страхового взноса.

------------------------------------------------------------------------

/-----\ /-----\ /-----------\

|  |  | |  |  | |  |  |  |  |

\-----/ \-----/ \-----------/                            _______________

                                                             (подпись)

Дата заполнения заявления.

/----------------------------------\  /---------------------------------\

|                                  |  |                                 |

|                                  |  |                                 |

|      Служебные отметки           |  | Место удостоверительной надписи |

\----------------------------------/  \---------------------------------/