Приложение N 3. Журнал учета отказов в приеме в место отбывания административного ареста лиц, подвергнутых административному аресту

N п/п

Дата и время доставления

Ф.И.О. лица, подвергнутого административному аресту

Каким органом доставлен, Ф.И.О доставившего, N сл. удост.

Причина отказа

Дата повторного доставления

1

2

3

4

5

6