Приложение 1. Заявка на участие в предварительном отборе банков

Приложение 1
к Порядку конкурсного отбора
банков - агентов

                                 Заявка

               на участие в предварительном отборе банков

 (с изменениями, внесенными решениями Совета директоров Агентства от 14

августа 2008 года, протокол N 2; от 17 марта 2009 года, протокол N 1, от

                   7 декабря 2011 года, протокол N 4)

     Настоящим __________________________________(наименование заявителя)

в лице ____________________________________________(уполномоченное лицо),

действующего на основании_______________________________________________,

(далее  -  банк)  заявляет  о   своем   намерении       принять участие в

предварительном отборе банков в  целях  аккредитации  при   Агентстве для

участия в конкурсах по отбору банков - агентов в соответствии с частью 12

статьи 12 Федерального закона "О страховании  вкладов  физических   лиц в

банках Российской Федерации".

     В этой связи сообщается, что банк:

     1) является участником системы обязательного страхования  вкладов  с

__ (N по реестру банков___);

     2) осуществляет  деятельность  по  привлечению  во  вклады  денежных

средств физических лиц с "  "_______ (копия лицензии прилагается);

     3) выполняет установленные Банком России обязательные  нормативы  на

отчетные месячные даты в течение  последних  12  месяцев   (информация об

обязательных нормативах прилагается);

     4) не имеет задолженности по обязательным платежам в бюджет;

     5) имеет размер собственных  средств  (капитала),   рассчитываемых в

соответствии с нормативным актом Банка России, не менее 1 млрд.  руб.,  а

также основные структурные подразделения, расположенные на  территории не

менее чем 10 субъектов Российской Федерации (справка прилагается), либо

     имеет  размер  собственных  средств  (капитала),    рассчитываемых в

соответствии с нормативным актом Банка  России,  не  менее  10  процентов

совокупного    объема    собственных    средств        (капитала) банков,

зарегистрированных  в  одном  (с  банком  -  участником  предварительного

отбора) субъекте Российской Федерации,  а  также  объем   привлеченных во

вклады денежных средств физических  лиц  не  менее  10  процентов  общего

объема денежных средств физических лиц, привлеченных  указанными  банками

во вклады (справка прилагается).

     В случае аккредитации  при  Агентстве  банк  обязуется   заключить с

Агентством договор о взаимодействии на условиях и в срок, предусмотренные

Порядком конкурсного отбора банков - агентов.

     Приложение:

     1) анкета банка на ______л;

     2) копия лицензий на осуществление банковских операций на ______л;

     3) отчетность (с отметкой Банка России о принятии данной  отчетности

от банка) на ______л;

     4) информация об обязательных нормативах (с отметкой Банка России  о

принятии данной информации от банка) на ______л;

     5) документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего настоящую

заявку (устав банка, решение о  назначении  единоличного  исполнительного

органа, доверенность, если лицо уполномочено руководителем банка).

     6)    справки,    подтверждающие     сведения,     приведенные     в

пункте 5 настоящей заявки.

     (Наименование должности

     уполномоченного лица,

     подписавшего заявку,

     фамилия, имя, отчество,

     подпись,

     дата подписания,

     М.П)