Приложение 2. Анкета банка, представившего документы для предварительного отбора

Приложение 2
к Порядку конкурсного
отбора банков - агентов

                                 Анкета

       банка, представившего документы для предварительного отбора

  (с изменениями, внесенными решением Совета директоров Агентства от 7

                    декабря 2011 года, протокол N 4)

Полное наименование банка (с указанием организационно-правовой формы);

Банковские реквизиты;

Наименование, адрес и телефон налоговой инспекции, в которой  состоит  на

учете;

Юридический адрес;

Почтовый адрес;

Телефон, факс;

Адрес электронной почты;

Ф.И.О., должность и телефон руководителя;

Ф.И.О., должность и телефон контактного лица;

Перечень основных структурных подразделений  (по  форме  Приложения  2  к

заявке на участие в конкурсе по отбору банков-агентов).

(Наименование должности

уполномоченного лица,

подписавшего анкету,

фамилия, имя, отчество,

подпись,

дата подписания,

М.П)