Приложение N 36. Форма акта о выдаче дел во временное пользование

Приложение N 36
к пп. 12.5.3

Наименование таможенного органа

               АКТ

от_________________20____г. N________

      (место составления)

о выдаче дел во временное пользование

_______________________________________

(наименование организации, ее адрес,

почтовый индекс)

     Основание___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Для какой цели выдаются дела________________________________________

     Выдаются следующие ед. хр. из фонда N_______________________________

                                              (название фонда)

N п/п	Опись N	Ед. хр. N	Заголовок ед. хр.	Крайние даты	Количество листов	Примечание
1	2	3	4	5	6	7

Всего выдается___________________________________________________ед. хр.,

                              (цифрами и прописью)

срок возвращения________________________________________________________.

Дела выданы в упорядоченном состоянии, подшиты, в обложках, с пронумерованными листами и заверительными надписями.

Получатель обязуется не предоставлять дел, полученных во временное пользование, для занятий посторонним лицам, не выдавать по ним копий, выписок и справок, не публиковать документы без разрешения таможенного органа, выдавшего дела.

Получатель обязуется вернуть дела в архив таможенного органа в указанный в акте срок.

Получатель предупрежден об ответственности по закону в случае утраты или повреждения полученных во временное пользование дел.

Начальник таможенного органа,       Наименование должности руководителя

выдающего дела                      организации-получателя

Подпись      И.О. Фамилия           Подпись             И.О. Фамилия

Дата                                Дата

Гербовая печать таможенного органа  Гербовая печать организации

Продолжение приложения N 36

Выдал дела по поручению руководства______________________________________

                                      (наименование таможенного органа)

Наименование должности лица,

ответственного за работу архива

таможенного органа                     Подпись               И.О. Фамилия

Дата

Принял дела по поручению руководства_____________________________________

                                           (наименование организации)

Руководитель архива организации

(лицо, ответственное за архив)         Подпись               И.О. Фамилия

Дата

Дела возвращены в полном объеме и сохранности.

Сдал по поручению руководства организации-получателя.

Руководитель архива организации

(лицо, ответственное за архив)         Подпись               И.О. Фамилия

Дата

Принял по поручению руководства таможенного органа, выдавшего дела.

Наименование должности лица,

ответственного за работу архива

таможенного органа                     Подпись               И.О. Фамилия

Дата

Формат А4 (210 х 297 мм)

Форма акта о выдаче дел во временное пользование