Приложение N 1. Информация о расходовании средств, предусмотренных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации из средств федерального бюджета

Приложение N 1

УТВЕРЖДЕНА
приказом Федерального медико-биологического агентства
от 3 марта 2014 г. N 35

Информация
о расходовании средств, предусмотренных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации из средств федерального бюджета

____________________________________
(наименование учреждения)

на 01 ___________ 20__ года

Направление ПНП "Здоровье"	КОСГУ	ВСЕГО перечислено средств из ФМБА России	Исполнено			Кол-во граждан, которым оказана ВМП (чел.)
			всего (руб.)	в т.ч. отчетный месяц (руб.)	в т.ч. текущий квартал (руб.)
1	2	3	4	5	6	7
(09 010122009 612)	211
	213
	225
	310
	340
	900

"__" ___________ 20__ г.    Руководитель _________________ ______________

                                         (дата заполнения)  (расшифровка

                                                              подписи)

_________________________   Главный бухгалтер ___________________________

(фамилия, имя, отчество,                          (расшифровка подписи)

  телефон исполнителя)