Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к решению Московской
городской избирательной комиссии
от 28 августа 2014 г. N 97/1
В территориальную избирательную комиссию
__________________________ города Москвы
от _____________________________________
_______________________________________,
фамилия, имя, отчество
проживающего(ей) по адресу: ____________
________________________________________
Заявление*
В связи с тем, что я буду отсутствовать по месту жительства и не
смогу прибыть в день голосования 14 сентября 2014 года в помещение для
голосования избирательного участка N ____ по месту жительства по причине
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(указать причину)
прошу предоставить мне возможность проголосовать досрочно.
____________________ _______________________
дата подпись
Выдан избирательный бюллетень в помещении территориальной
избирательной комиссии ____________________________________ города Москвы
для голосования на выборах депутатов Московской городской Думы шестого
созыва по одномандатному избирательному округу N ____.**
___________________ ___________________ _________________________________
дата досрочного время досрочного подпись члена территориальной
голосования голосования избирательной комиссии, выдавшего
избирательный бюллетень
------------------------------
* К заявлению может прилагаться копия документа, подтверждающего необходимость проголосовать досрочно.
** В случае совмещения выборов депутатов Московской городской Думы с выборами депутатов представительного органа местного самоуправления на заявлении также ставится отметка о выдаче избирателю, обладающему активным избирательным правом на выборах депутатов представительного органа местного самоуправления, избирательного бюллетеня по выборам депутатов представительного органа местного самоуправления. При этом избирательные бюллетени по обоим видам выборов упаковываются в один конверт.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.