См. данную образец ее заполнения
Приложение 4
к Указанию Банка России от 30 июля 2014 г.
N 3352-У "О формах документов, применяемых
кредитными организациями на территории Российской
Федерации при осуществлении кассовых операций с
банкнотами и монетой Банка России, банкнотами и
монетой иностранных государств (группы иностранных
государств), операций со слитками драгоценных металлов,
и порядке их заполнения и оформления"
+--------------------------------------------+ +-------------------------+
| Код формы документа по ОКУД 0402008 | Отрывной талон к
| | | приходному кассовому |
| | ордеру N___
+--------------------------------------------+ + - - - - - - - - - - - - |
+-----+ +-------------------------+
Приходный кассовый ордер N | | | Место для наклейки |
| | ___________________ | отрывного талона |
| | | |
| | Дата | |
+-----+ | |
| |
+-------------------------+
ДЕБЕТ | Сумма цифрами |
+------------------------+------------+------------+
От кого |счет N | | |
---------------------------------------+------------------------+ | |
КРЕДИТ | | |
-----------------------------------------------+------------------------+ | |
Получатель |счет N | | |
------------------------------------+------------------------+------------+------------+
ИНН __________________________________ Счет N ________________________ |в том числе по символам: |
+----------+--------------+
Наименование банка-вносителя__________________________________________ | символ | сумма |
+----------+--------------+
_______________________________________ БИК ______________________ | | |
+----------+--------------+
Наименование банка-получателя_________________________________________ | | |
+----------+--------------+
_______________________________________ БИК ______________________ | | |
+----------+----------+---+
Сумма прописью________________________________________________________ | Шифр документа | |
+---------------------+---+
Источник поступления_____________________________________________________________________________
Вноситель
----------- ------------- --------- ----------- --------------- ------------ -------------
(личная (наименова- (личная (фамилия, (наименование (личная (фамилия,
подпись) ние подпись) инициалы) должности) подпись) инициалы)
должности)