Приложение 3. Заявление на государственную регистрацию выпуска ценных бумаг, подлежащих размещению при реорганизации

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3
к Положению Банка России "О стандартах
эмиссии ценных бумаг, порядке
государственной регистрации выпуска
(дополнительного выпуска) эмиссионных
ценных бумаг, государственной регистрации
отчетов об итогах выпуска (дополнительного
выпуска) эмиссионных ценных бумаг и
регистрации проспектов ценных бумаг"
от 11 августа 2014 г. N 428-П

Исх._____________________________

от "______"_________________20____г.

Наименование регистрирующего органа

Заявление
на государственную регистрацию выпуска ценных бумаг, подлежащих размещению при реорганизации

(составляется отдельно в отношении каждого выпуска ценных бумаг)

_________________________________________________________________________

  (указывается полное наименование заявителя - реорганизуемого

                             юридического лица)

просит осуществить государственную регистрацию выпуска___________________,

                                                        (указываются

_________________________________________________________________________,

 вид, категория (тип), серия и иные идентификационные признаки ценных

                бумаг, для облигаций - срок погашения)

_________________________________________________________________________

  (указывается полное наименование эмитента, создаваемого

                     в результате реорганизации)

в количестве_____________штук, номинальной стоимостью*____________каждая,

            (указывается                             (указывается

             количество                               номинальная

             ценных бумаг                          стоимость каждой

           соответствующего                          ценной бумаги

               выпуска                                 выпуска)

размещаемых путем_______________________________________________________

                    (указывается соответствующий способ размещения

                                     ценных бумаг)

на основании**__________________________________________________________,

                (указывается соответствующее решение (решения)

                           о размещении ценных бумаг)

принятого***________________________________"______"____________20____г.,

               (указывается орган управления

              заявителя, принявший решение

               о размещении ценных бумаг)

протокол от "___"__________20____г. N_________.

Место нахождения заявителя и контактные телефоны:________________________

                                                   (указываются место

________________________________________________________________________.

           нахождения заявителя и контактные телефоны заявителя

                   с указанием междугороднего кода)

Адрес для направления почтовой корреспонденции:_________________________.

     Настоящим подтверждается,   что тексты   документов на   электронном

носителе соответствуют  документам,  представленным   для государственной

регистрации выпуска ценных бумаг.

Наименование должности руководителя заявителя ___________ _________________ подпись И.О. Фамилия "____"_____________ 20____ г. М.П.

______________________________

* Указывается в случае, если наличие номинальной стоимости у соответствующих ценных бумаг предусмотрено законодательством Российской Федерации.

** В случае реорганизации в форме слияния указывается решение о реорганизации в форме слияния, которым в том числе утвержден договор о слиянии. В случае реорганизации в форме разделения, выделения или преобразования указываются соответственно решение о реорганизации в форме разделения, решение о реорганизации в форме выделения или решение о реорганизации в форме преобразования.

*** В отношении решения о реорганизации в форме слияния указываются наименования реорганизуемых в форме слияния юридических лиц, органы управления таких юридических лиц, принявшие решение о реорганизации в форме слияния, даты принятия соответствующих решений, реквизиты протоколов, которыми такие решения оформлены. В отношении решения о реорганизации в форме разделения, выделения или преобразования указываются наименование реорганизованного в форме разделения, выделения или преобразования юридического лица, орган управления такого юридического лица, принявший решение о реорганизации в форме разделения, выделения или преобразования, дата принятия такого решения, реквизиты протокола, которым такое решение оформлено.