Приложение 25 (рекомендуемое). Акт об использовании для ремонта материалов-заместителей

Приложение 25
(рекомендуемое)

_______________________________            УТВЕРЖДАЮ

  наименование электростанции              Главный инженер

                                           _______ ______________________

                                           подпись        расшифровка

                                           ______________________________

                                                        дата

АКТ

об использовании для ремонта материалов-заместителей

     Комиссия в составе:

     Председателя _______________________________________________________

                        должность, предприятие, фамилия, инициалы

и членов комиссии: ______________________________________________________

                         должность, предприятие, фамилия, инициалы

составила настоящий акт о нижеследующем:

     1. При _______________ ремонте ______________ установки станц. N __,

              вид ремонта            наименование

проведенному с ________ по ________,  для изготовления перечисленных ниже

составных  частей (деталей)  оборудования вместо материалов,  указанных в

конструкторской   документации,  использованы допущенные   к   применению

материалы-заместители, качество  которых подтверждено сертификатами.

Наименование, обозначение (КД, ТУ, ГОСТ) составной части	Материал ГОСТ, ТУ, марка		Причина замещения	Срок контроля технического состояния составной части
	по чертежу	заместитель
наименование и обозначение оборудования
1.
2.
3.
наименование и обозначение оборудования
1.
2.
3.

Председатель комиссии                 _______  __________________________

                                      подпись      расшифровка подписи

Члены комиссии                        _______  __________________________

                                      подпись      расшифровка подписи

                                      _______  __________________________

                                      подпись      расшифровка подписи