Приложение 1.3. Заявление-анкета о предоставлении гражданину государственной услуги содействия в поиске подходящей работы

Приложение 1.3
к Инструкции

                            Заявление-анкета

           о предоставлении гражданину государственной услуги

                  содействия в поиске подходящей работы

Я, ______________________________________________________________________

                           фамилия, имя, отчество

прошу предоставить государственную услугу содействия в поиске  подходящей

работы.

О себе сообщаю следующие сведения:

Пол ___ Дата рождения: "__" __ 19__ г. Возраст (количество полных лет) __

Гражданство _____________________________________________________________

Адрес места жительства (пребывания): ____________________________________

_________________________________________________________________________

Номер контактного телефона: _____________________________________________

Образование (нужное подчеркнуть):

основное общее          начальное                 высшее профессиональное

                        профессиональное

среднее (полное) общее  среднее профессиональное

Наименование учебного заведения, год окончания: _________________________

_________________________________________________________________________

Профессия (специальность), квалификация (в  соответствие  с  документами,

удостоверяющими профессиональную квалификацию) __________________________

Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы:

_________________________________________________________________________

Дополнительная профессия (специальность), квалификация,  должность,  стаж

работы: _________________________________________________________________

Дополнительные навыки (нужное подчеркнуть):

знание иностранного языка (указать) _____________________________________

знание и умение пользоваться ПЭВМ _______________________________________

наличие водительского удостоверения (указать категории) _________________

Условия последнего места работы:

профессия (специальность),  квалификация,  должность,  вид  экономической

деятельности (по ОКВЭД): ________________________________________________

период работы: __________________________________________________________

характер работы: ________________________________________________________

заработная плата (доход): _______________________________________________

Пожелания к искомой работе:

Профессия (специальность), квалификация: ________________________________

Должность: ______________________________________________________________

Вид деятельности: _______________________________________________________

Характер работы (нужное подчеркнуть):

постоянная работа   работа по совместительству  сезонная работа

временная работа    надомная работа             работа в другой местности

Заработная плата (доход): _______________________________________________

Дополнительные пожелания: _______________________________________________

Согласен/не согласен на передачу моих персональных данных работодателю  в

целях подбора подходящей работы (нужное подчеркнуть)

Дата: "__" __________ 20__ г.     Подпись гражданина ____________________

Для инвалидов

Согласен/не  согласен  на  размещение   моих   персональных   данных   на

интернет-сайте, представляющем государственную  услугу  по  содействию  в

трудоустройстве инвалидов с последующей передачей их для подбора вакансий

в "Межрегиональный информационно-деловой центр".

Дата: "__" __________ 20__ г.     Подпись гражданина ____________________