Приложение 1.1. Карточка персонального учета гражданина, ищущего работу

Приложение 1.1
к Инструкции

                                Карточка

             персонального учета гражданина, ищущего работу

___________________________________________        НЗ 3 МЖ МП И О КДН ЭВМ

наименование ГУ ЦЗН АО города Москвы, отдел        Причина  обращения ИМР

ЛДПГУ N ______________/______________ (ГИР)        РСВ ИРС

от "__" __________ 20__ г.

                          Сведения о гражданине

Фамилия _________________ Имя ________________ Отчество _________________

Пол муж/жен Дата рождения "__" ________ 19__ г. Возраст (полных лет) ____

Паспорт или документ, его заменяющий ____________________________________

                                                 серия, номер

Гражданство _____________________________________________________________

Выдан ___________________________________________________________________

                     кем и когда, срок действия документа

Адрес ___________________________________________________________________

             почтовый индекс, город, улица, дом, корпус, квартира

        Категории граждан, испытывающих трудности в поиске работы

ИНВ

МЛС

НСВЛЕТ 14-18

ЛПВ

БЕЖ

ВП

УВС

ЧСУВС

ОРД

МНД

ВНД

РДИ

РАД

ВВПР 18-20

ГУО

ДС

Вид незанятости ПРЗ ВПР ДЛП      Вид занятости РАБ СЛУЖ ПЕН УЧАЩ ПД ВС СЗ

                               Образование

начальное общее

основное общее

среднее общее

(полное)

начальное профессиональное

среднее профессиональное

неполное высшее

высшее профессиональное

_________________________________________________________________________

  наименование профессионального образовательного учреждения, документ,

              подтверждающий образование, N, год окончания

Профессия (специальность) по диплому ____________________________________

Квалификация по диплому _________________________________________________

Дополнительное профессиональное образование _____________________________

                                              документы, подтверждающие

_________________________________________________________________________

    дополнительное образование, в том числе знание иностранных языков,

   умение работать на ПЭВМ, наличие водительского удостоверения, прочие

Последнее место работы __________________________________________________

                                    наименование организации

Вид экономической деятельности (по ОКВЭД) _______________________________

Форма собственности                                       госуд./негосуд.

Профессия (специальность), квалификация, должность ______________________

Специализация, характер работы __________________________________________

Период работы ___________________________________________________________

Дата и причина прекращения отношений с работодателем ____________________

                                                 пункт, статья увольнения

Основная профессия (специальность) ___________________ Стаж работы __ лет

                             Желаемая работа

Профессия (специальность) _______________________________________________

Специализация ___________________________________________________________

Заработная плата от _____________________________________________________

Условия  труда  и  характер  работы  (подчеркнуть):  постоянная   работа,

сезонная работа, временная работа, совместительство, надомная работа.

_______________________  ________________________ "__" __________ 20__ г.

ФИО гражданина, подпись  ФИО специалиста, подпись

Дата посещения	Варианты трудоустройства			Подпись гражданина	Подпись специалиста
	Наименование организации	Телефон	Профессия (специальность, должность)

                                   Акт

                       от "__" __________ 20__ г.

               о снятии с учета гражданина, ищущего работу

Снять с учета в связи с: ________ _________________________________ с "__" __________ 20__ г.	ФИО руководителя	ФИО специалиста
	подпись	подпись

Сведения о трудоустройстве: САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ/ПО ПРЕДЛОЖЕНИЮ СЗ

Наименование  организации,   форма   собственности,   вид   экономической

деятельности (по ОКВЭД) _________________________________________________

должность ________________, профессия (специальность) ___________________

N приказа (договора) _______________________ Дата "__" __________ 20__ г.