Приложение 14. Справка о средней заработной плате (денежном довольствии) для определения размера пособия по безработице (стипендии)

Приложение 14
к Инструкции

Фирменный бланк или угловой                                    Утверждена

штамп организации                                приказом ДТиЗН г. Москвы

ИНН _______________________                      от __________ г. N _____

    идентификационный номер

          организации

                                 Справка

    о средней заработной плате (денежном довольствии) для определения

               размера пособия по безработице (стипендии)

Выдана гр. ______________________________________________________________

в том, что он (она) выполнял(ла) работу, проходил(ла) службу

с _________________________________ по __________________________________

_________________________________________________________________________

           наименование предприятия, организации, N в/ч и т.п.

Вид экономической деятельности организации ______________________________

                                       (указывается код по основному виду

                                     деятельности в соответствии с ОКВЭД)

на условиях полного рабочего дня (недели): ____ час. раб. день, ___ днев.

неделя (указать количество рабочих часов в день и количество рабочих дней

в неделю)

на условиях неполного рабочего дня (недели): __ час. раб. день, ___ днев.

неделя (указать количество рабочих часов в день и количество рабочих дней

в неделю)

_________________________________________________________________________

указать:  статью  Трудового  кодекса,  на  основании  которой  установлен

неполный рабочий день  (неделя)  в  течение  12  месяцев,  предшествующих

увольнению.

Расчет  среднего  заработка  (денежного   довольствия)   производится   в

соответствии с Порядком исчисления  среднего  заработка  для  определения

размера пособия по безработице и  стипендии,  выплачиваемой  гражданам  в

период   профессиональной   подготовки,   переподготовки   и    повышения

квалификации по  направлению  органов  службы  занятости.  (Постановление

Министерства труда и социального развития РФ от 12.08.2003 г. N 62).

Средний заработок за последние три месяца составил _________ руб. __ коп.

_________________________________________________________________________

                        сумма цифрами и прописью

Количество календарных недель оплачиваемой  работы/службы  в  течение  12

месяцев, предшествовавших увольнению, составило ______ недель (включаются

периоды,   за   которые   выплачивается   заработная   плата    (денежное

довольствие), периоды временной нетрудоспособности, в том числе отпуск по

беременности и родам,  за  который  выплачивается  пособие  по  временной

нетрудоспособности,  период  ежегодного  оплачиваемого   отпуска,   время

простоя по вине работодателя)  в  течение  12  месяцев,  предшествовавших

увольнению, в пересчете на  календарные  недели  с  полным  рабочим  днем

(полной рабочей неделей).

В период оплачиваемой работы при подсчете не включается: отпуск по  уходу

за ребенком до достижения им 3-х лет, отпуск  без  сохранения  заработной

платы, время простоя, вынужденного прогула по вине работника.

с __________ по __________   ____________________________________________

                                              (причина)

с __________ по __________   ____________________________________________

                                              (причина)

с __________ по __________   ____________________________________________

                                              (причина)

Справка выдана на основании _____________________________________________

                                 лицевые счета, платежные ведомости

Руководитель организации          _______________/_______________________

                                      подпись               ФИО

Главный (старший) бухгалтер       _______________/_______________________

                                      подпись               ФИО

М.П.     Телефон для справок __________________   "__" __________ 20__ г.

В соответствии с  действующим  законодательством  РФ  ответственность  за

достоверность сведений, указанных в справке, несут руководитель и главный

бухгалтер организации.

Заполнение всех предложенных реквизитов справки является обязательным.

                 Заключение специалиста службы занятости

В течение 12 месяцев, предшествующих  признанию  гражданина  безработным,

_________________________________________________________________________

                         фамилия, имя, отчество

имеет ________ календарных недель оплачиваемой работы на условиях полного

рабочего дня (недели) или на условиях неполного рабочего дня  (недели)  с

перерасчетом на количество  календарных  недель  с  полным  рабочим  днем

(неделей).

"__" __________ 20__ г.                    ______________________________

    дата заполнения                           ФИО, подпись специалиста