Приложение 1. Сумма налога, подлежащая восстановлению и уплате в бюджет за истекший календарный год и предыдущие календарные годы

+-+             +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| |  Штрих-код  | |    ИНН | | | | | | | | | | | | |

+-+  0031 5067  +-+        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+       +-+-+-+

                       КПП | | | | | | | | | |  Стр. | | | |

                           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+       +-+-+-+

Наименование объекта    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

основного средства      | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

(код строки 010)        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                        | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                        | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                                                                            +-+-+-+-+-+-+-+

Код операции по объекту основного средства (код строки 020)                 | | | | | | | |

                                                                            +-+-+-+-+-+-+-+

                                                                      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

Дата ввода объекта основного средства в эксплуатацию для исчисления   | | |.| | |.| | | | |

амортизации (код строки 030)                                          +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

                                                                      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

Дата начала начисления амортизационных отчислений по объекту          | | |.| | |.| | | | |

основного средства (код строки 040)                                   +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+

                                                                      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Стоимость объекта основного средства на дату ввода объекта в          | | | | | | | | | | |

эксплуатацию без учета налога                                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

(код строки 050)

                                                                      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Сумма налога, принятая к вычету по объекту основного средства         | | | | | | | | | | |

(код строки 060)                                                      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

(код строки 070)

     За истекший     Дата начала использования   Доля отгруженных         Сумма налога,

   календарный год       объекта основного        товаров (работ,          подлежащая

     (предыдущие      средства для операций,   услуг), имущественных восстановлению и уплате

  календарные годы)    указанных в пункте 2     прав, не облагаемых  в бюджет за календарный

                       статьи 170 Налогового     налогом, в общей         год (истекшие

                        кодекса Российской      стоимости отгрузки     календарные годы) в

                             Федерации                  (%)                  рублях

          1                      2                       3                      4

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      | | | | |        | | |.| | |.| | | | |        | | | |.| |          | | | | | | | | | | |

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      | | | | |        | | |.| | |.| | | | |        | | | |.| |          | | | | | | | | | | |

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      | | | | |        | | |.| | |.| | | | |        | | | |.| |          | | | | | | | | | | |

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      | | | | |        | | |.| | |.| | | | |        | | | |.| |          | | | | | | | | | | |

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      | | | | |        | | |.| | |.| | | | |        | | | |.| |          | | | | | | | | | | |

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      | | | | |        | | |.| | |.| | | | |        | | | |.| |          | | | | | | | | | | |

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      | | | | |        | | |.| | |.| | | | |        | | | |.| |          | | | | | | | | | | |

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      | | | | |        | | |.| | |.| | | | |        | | | |.| |          | | | | | | | | | | |

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      | | | | |        | | |.| | |.| | | | |        | | | |.| |          | | | | | | | | | | |

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      | | | | |        | | |.| | |.| | | | |        | | | |.| |          | | | | | | | | | | |

      +-+-+-+-+        +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+        +-+-+-+ +-+          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+