Приложение 4. Акт изъятия лекарственных форм для контроля в контрольно-аналитическую лабораторию (Центральную районную аптеку

Приложение 4
к Инструкции по контролю
качества лекарственных средств,
изготовляемых в аптеках

АКТ
изъятия лекарственных форм для контроля
в контрольно-аналитическую лабораторию
(Центральную районную аптеку N ___________)
из аптеки N ________ от "____" __________ 19 г.

Фамилия изъявшего _____________________________

В присутствии _________________________________

NN п./п.	N рецепта (требования)	Состав лекарственной формы	Фамилии			Стоимость лекарства
NN п./п.	N рецепта (требования)	Состав лекарственной формы	изготовившего	расфасовавшего	проверившего	Стоимость лекарства
1	2	3	4	5	6	7

Подписи:

Изъявший на анализ

(с указанием должности)

Заведующий аптекой N ___________

<< Приложение 3. Отчет о работе контрольно-аналитического кабинета центральной районной аптеки		Приложение 5. >> Акт изъятия лекарственных форм для контроля непосредственно в аптеке
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения СССР от 30 апреля 1985 г. N 582 "Об усилении контроля качества лекарственных средств,...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.