Приложение 6. Акт о выделении к уничтожению документов и дел

Приложение 6

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА

ПРИ ПРЕЗИДЕНТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                                                  УТВЕРЖДАЮ

                                                Наименование должности

                                                руководителя структурного

                                                подразделения

                                                Подпись       Расшифровка

                                                                подписи

                                                Дата

АКТ

Дата ______________ Индекс ______________

_________________________________________________________________________

       (место составления)

о выделении к уничтожению документов и дел.

Основание: приказ N _______ от __________________________________________

составлен экспертной комиссией

Председатель комиссии: __________________________________________________

                         (должность, инициалы, фамилия)

Члены комиссии: _________________________________________________________

                 (должности, инициалы, фамилии)

_________________________________________________________________________

Присутствовали: _________________________________________________________

               (должности, инициалы, фамилии).

Комиссия, руководствуясь перечнем _______________________________________

                                         (название перечня)

отобрала  к  уничтожению  как  не  имеющие  научно-исторической  ценности

и утратившие практическое значение следующие документы и дела

_________________________________________________________________________

(наименование  структурного  подразделения,   в   деятельности   которого

отложились документы, не подлежащие дальнейшему хранению)

N п/п	Годы документов и дел	Заголовки документов и дел	Пояснения	К-во документов и дел (томов)	Номера статей и сроки хранения по перечню
1	2	3	4	5	6

Всего дел _______________________________________________________________

               (цифрами и прописью)

Председатель экспертной комиссии ________________________________________

                                         (инициалы, фамилия)

Подпись

Члены:                   Подписи ________________________________________

                                          (инициалы, фамилии)

Документы  сданы  для  уничтожения  конторе   по   заготовке   вторичного

сырья по приемо-сдаточной накладной от __________________________________

                                                     (дата)

Ответственный исполнитель

Хозяйственного управления             Подпись         Расшифровка подписи

Дата