Приложение 2. Рекомендуемый образец. Сведения о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности военнослужащему и членам его семьи

Приложение 2
к Порядку (п. 5)
Рекомендуемый образец

Сведения о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности военнослужащему и членам его семьи

     Я,_________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

                       личный номер военнослужащего)

паспорт_________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

   (основное место работы или службы, занимаемая должность)

проживающий по адресу:___________________________________________________

________________________________________________________________________,

      (адрес места жительства и вид занимаемого жилого помещения)

сообщаю сведения о себе и о членах семьи:

     1._________________________________________________________________,

       (фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельств

   о рождении лиц, не имеющих паспортов), дата рождения, степень родства)

     2._________________________________________________________________,

       (фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельств

  о рождении лиц, не имеющих паспортов), дата рождения, степень родства)

     3._________________________________________________________________,

      (фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельств

   о рождении лиц, не имеющих паспортов), дата рождения, степень родства)

     4._________________________________________________________________,

        (фамилия, имя, отчество, паспортные данные (данные свидетельств

   о рождении лиц, не имеющих паспортов), дата рождения, степень родства)

признанных вместе    со мной нуждающимися в жилых помещениях   (улучшении

жилищных условий).

     I. Сведения   о наличии   жилых помещений, занимаемых по   договорам

социального   найма   и (или) принадлежащих на праве собственности  мне и

членам моей семьи:

     II. Денежные   средства   на приобретение  или   строительство жилых

помещений,   субсидии в     виде   безвозмездной   финансовой помощи  или

государственные жилищные  сертификаты (ГЖС)  мною  и   членами моей семьи

_________________________________________________________________________

(указывается "не получались" или "получались", в случае получения

_________________________________________________________________________

    денежных средств или безвозмездной финансовой помощи указать орган,

  осуществивший выплату, дату и сумму выплаты, в случае получения ГЖС -

         орган, выдавший ГЖС, серию и номер ГЖС)

     III. Сведения   об участии  в  приватизации жилых помещений  мной  и

членами моей семьи:

IV. Сведения о ранее занимаемых жилых помещениях по договорам социального найма и (или) сведения о владении ранее жилыми помещениями на праве собственности:

Я и члены моей семьи * достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаем. Даем согласие на проведение Управлением государственной службы и кадров Федерального агентства специального строительства проверки представленных сведений в федеральных органах исполнительной власти, включая Федеральную налоговую службу, Федеральную миграционную службу, Федеральную службу государственной регистрации, кадастра и картографии, а также согласие на обработку персональных данных.

В случае изменения представляемых сведений обязуемся в течение пяти дней направить в уполномоченный орган сведения согласно указанному образцу.

"____"__________20___г. _________________________________________________

                            (подпись военнослужащего, Ф.И.О.)

"____"__________20____г._________________________________________________

                          (подпись совершеннолетнего члена семьи, Ф.И.О.)

"____"__________20___г.__________________________________________________

                         (подпись совершеннолетнего члена семьи, Ф.И.О.)

     Я,__________________________________________________________________

                   (воинское звание, Ф.И.О. военнослужащего)

предупрежден о требованиях статьи 56 Жилищного кодекса Российской Федерации о снятии с учета нуждающихся в жилых помещениях в случае выявления в представленных в уполномоченный орган (структурное подразделение уполномоченного органа) документах сведений, не соответствующих действительности и послуживших основанием для принятия на учет нуждающихся в жилых помещениях, а также о привлечении к дисциплинарной, административной, материальной, гражданско-правовой и уголовной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации в зависимости от характера и тяжести совершенного правонарушения.

"____"______________20____г._____________________________________________

                                (подпись военнослужащего, Ф.И.О.)

     Подпись военнослужащего и членов его семьи заверяю.

     "____"_____________20_____г.________________________________________

                                  (наименование должности, подпись,

                                           Ф.И.О. заверяющего)

М.П.

______________________________

* За несовершеннолетних и (или) недееспособных членов семьи подпись ставится их законным представителем