Приложение N 1. Форма заявки на перечисление субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на реализацию региональных программ в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности

от "__" ______________ 20__ г.

КОДЫ

Дата

Администратор доходов бюджета субъекта Российской Федерации

Глава по БК

Наименование бюджета субъекта Российской Федерации

Финансовый орган субъекта Российской Федерации

по ОКПО

Орган Федерального казначейства

по КОФК

Единица измерения: рублей (с точностью до второго десятичного знака)

по ОКЕИ

383

N п/п

Код по БК по доходам

Сумма в пределах объема субсидии на текущий финансовый год

Реквизиты для перечисления

ИНН

КПП

Лицевой счет

Наименование банка

БИК банка

Банковский счет

Код по ОКТМО

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Руководитель (уполномоченное лицо)

Главный бухгалтер (уполномоченное лицо)

(должность)

м.п.

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

СОГЛАСОВАНО:

Руководитель (уполномоченное лицо) финансового органа субъекта Российской Федерации

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(номер телефона)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)