Приложение N 4. Инструкция по заполнению бланка электронной санаторно-курортной путевки

Приложение N 4

Инструкция
по заполнению бланка электронной санаторно-курортной путевки
(утв. приказом Федерального медико-биологического агентства от 25 октября 2013 г. N 277)

I. Общие положения

1. Бланк электронной санаторно-курортной путевки - это электронная форма санаторно-курортной путевки, который установлен взамен обычного типографского бланка санаторно-курортной путевки, и используется при организации государственной услуги по санаторно-курортному лечению пациентов в санаторно-курортных учреждениях, медицинских центрах и клиниках научно-исследовательских институтов (центре), находящихся в ведении ФМБА России (далее - санатории).

2. Бланк электронный санаторно-курортной путевки является документом строгой отчетности*(1); изготавливается и заполняется с использованием компьютерных технологий, через Информационную систему ФМБА России (далее - ИС ФМБА России).

3. Бланк электронной санаторно-курортной путевки (приложение N 1 и 2 к настоящему Приказу) (далее - путевка) состоит из:

паспортной части, которая включает:

- наименование санатория;

- номер и серию путевки;

- реквизиты учреждения: адрес; телефон/факс; E-mail; ОКПО; ИНН/КПП; ОГРН;

- номер и дату выдачи лицензии на медицинскую деятельность;

- профиль санатория;

- Ф.И.О. пациента (в том числе ребенка, направляемого на санаторно-курортное лечение в детский санаторий или детское (педиатрическое) отделение санатория);

- дату рождения пациента;

- код контингента;

- диагноз медицинской организации (лечебно-профилактического учреждения), направившего пациента, по МКБ-10;

- сопровождающего для санаторно-курортной путевки, установленной приложением N 2 к настоящему Приказу;

- наименование учреждения, выдавшего путевку на санаторно-курортное лечение;

- продолжительность санаторно-курортного лечения;

- дату выдачи путевки.

- место подписи руководителя медицинской организации (ответственного лица), выдавшего путевку на санаторно-курортное лечение, с расшифровкой подписи (инициалы имени и отчества, фамилия);

- место для постановки печати;

- иную информацию при необходимости;

отрывного талона к путевке для обязательного возврата учреждению, выдавшему путевку на санаторно-курортное лечение;

талона на проживание к путевке;

талона на питания к путевке;

талона на лечение к путевке;

информационного раздела, который включает:

- наименование санатория;

- медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения;

- основные методы санаторно-курортного лечения;

- возраст детей, принимаемых на санаторно-курортное лечение, в том числе в сопровождении законного представителя;

- адрес (в том числе электронный адрес) санатория;

- путь следования в санаторий;

- контактные телефоны приемного отделения (регистратуры) и администрации санатория;

- иную информацию при необходимости.

4. Бланк электронной санаторно-курортной путевки (приложение N 1 к настоящему Приказу) заполняется (оформляется) на взрослых и детей без сопровождения законного представителя.

II. Организация заполнения (оформления) путевки через ИС ФМБА России

5. В санатории:

на подготовительном этапе заполняются паспортная часть (в части касающейся) и отрывные талоны к путевке, а также информационный раздел. При выдаче путевки информационный раздел печатается на оборотной стороне путевки (приложение N 1 и 2 к настоящему Приказу);

после утверждения плана распределения санаторно-курортных путевок на лечение и медицинскую реабилитацию на соответствующий квартал*(2) формируется список путевок в соответствии с данным планом для лечебно-профилактических учреждений (медицинских организаций) ФМБА России (далее - ЛПУ) и заполняются сроки заезда для каждой путевки с указанием внутреннего порядкового номера путевки.

6. В санаторно-отборочной комиссии (или врачебной комиссии) ЛПУ (в том числе Главного управления обеспечения деятельности Следственного комитета Российской Федерации (далее - СК России) после проведения медицинского отбора заполняются следующие разделы электронной путевки:

Ф.И.О. пациента;

дата рождения пациента;

код контингента (соответствует порядковому номеру, установленному в приложении N 7 к Положению об организации санаторно-курортного лечения и реабилитации работников организаций и населения территорий, обслуживаемых Федеральным медико-биологическим агентством, в санаториях, находящихся в ведении ФМБА России, утвержденному приказом ФМБА России от 25 ноября 2011 г. N 499);

диагноз ЛПУ, направившего пациента, по МКБ-10;

Ф.И.О. сопровождающего при оформлении путевки для санаторно-курортного лечения в сопровождении (приложение N 2 к настоящему Приказу).

7. Санаторий утверждает путевки, заполненные ЛПУ, с присвоением путевке номера и серии бланка.

8. ЛПУ (в том числе СК России) после процедуры утверждения, указанной в пункте 6 к настоящей Инструкции, распечатывает путевку включая ее оборотную сторону (информационный раздел) с использованием компьютерной техники на белой бумаге формата А 4 в "альбомной" ориентации листа.

Затем соответствующий раздел путевки подписывается руководителем медицинской организации (или ответственным лицом) и заверяется гербовой печатью ЛПУ (СК России).

После оформления путевка выдается пациенту под подпись с отметкой в журнале учета выдачи санаторно-курортных путевок*(3).

9. Документом, на основании которого осуществляется прием в санаторий, является именная путевка, заполненная в соответствии с настоящей Инструкцией.

10. В санатории:

при приеме пациента в приемном отделении (регистратуре) заполняются отрывные талоны на питание, размещение и лечение к электронной путевке и представляются в соответствующие подразделения санатория;

перед выпиской пациента обратный талон к путевке заверяется подписью главного врача (директором) и гербовой печатью санатория;

при выписке пациенту выдается заполненный отрывной талон к путевке для возврата и учета его организацией, оформившей путевку. Данный талон выдается пациенту под подпись с отметкой в соответствующем журнале*(4).

_____________________________

*(1) Приказ Министерства финансов Российской Федерации от 10 декабря 1999 г. N 90н "Об утверждении бланков строгой отчетности" (признан не нуждающимся в государственной регистрации письмом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 января 2000 г. N 559-ЭР).

*(2) Пункты 8 и 9 Положения об организации санаторно-курортного лечения и реабилитации работников организаций и населения территорий, обслуживаемых Федеральным медико-биологическим агентством, в санаториях, находящихся в ведении ФМБА России, утвержденного приказом ФМБА России от 25 ноября 2011 г. N 499 (признан не нуждающимся в государственной регистрации письмом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 февраля 2012 г. N 01/14836-ВЕ).

*(3) приложение N 5 к приказу ФМБА России от 5 мая 2012 г. N 111 "Об утверждении форм документов учета, применяемых при организации санаторно-курортного лечения и реабилитации в учреждениях, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству".

*(4) приложение N 8 к приказу ФМБА России от 5 мая 2012 г. N 111.