Приложение N 27. Форма акта о выделении к уничтожению документов с пометкой "Для служебного пользования", не подлежащих хранению

Приложение N 27
к п. 6.24

                    УТВЕРЖДАЮ

                    _____________________________________________________

                      (начальник (руководитель) территориального органа,

                    _____________________________________________________

                                   организации МЧС России)

                    _____________________   _____________________________

                           (подпись)             (расшифровка подписи)

                    "____"_______________20_____г.

АКТ N_______
о выделении к уничтожению документов с пометкой "Для служебного пользования", не подлежащих хранению

     Комиссия в составе__________________________________________________

                             (должности и фамилии членов комиссии)

_________________________________________________________________________

на основании Перечня документов, образующихся в деятельности органов управления, спасательных воинских формирований, подразделений федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, Государственной инспекции по маломерным судам МЧС России, учреждений и организаций, находящихся в ведении МЧС России, с указанием сроков хранения, утвержденного приказом МЧС России от 19.06.2012 N 340, составили настоящий акт о том, что перечисленные в нем документы подлежат уничтожению как не имеющие исторической, научной ценности и утратившие практическое значение.

N п/п	Учетный номер и дата документа	Наименование документа	Кол-во экземпляров	Номера экземпляров	Кол-во листов в экземпляре	Всего листов (прописью)	Срок хранения, статья по Перечню
1	2	3	4	5	6	7	8

Всего подлежит уничтожению  _____________________________________________

                                        (цифрами и прописью)

наименований документов.

Члены комиссии:   1.____________________________________

(подпись, Ф.И.О.) 2.____________________________________

                  3.____________________________________

                  4.____________________________________

                  5.____________________________________

                  6.____________________________________

                  7.____________________________________

     Документы перед уничтожением сверили с записями в акте и   полностью

уничтожили путем________________________________________________.

                          (сжигания, измельчения)

"____"_______________20_____Г.

Члены комиссии:   _________________________________

(подпись, Ф.И.О.) _________________________________

                  _________________________________

     Отметки в учетных данных произвел

       __________________________________________________________________

                    (подпись, Ф.И.О., должность, дата)

Форма акта о выделении к уничтожению документов с пометкой "Для служебного пользования", не подлежащих хранению