Приложение 1. Уведомление о получении подарка

Приложение 1
к Положению о сообщении лицами,
замещающими государственные должности
города Москвы, должности
государственной гражданской службы
города Москвы в префектуре
Юго-Восточного административного округа
города Москвы, о получении подарка
в связи с их должностным положением
или исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей, сдаче
и оценке подарка, реализации (выкупе)
и зачислении средств, вырученных
от его реализации

      в __________________________________________________________

        (наименование органа исполнительной власти города Москвы)

                     Уведомление о получении подарка

Москва                                           "__" ___________ 20__ г.

     Настоящим уведомляю о получении ______________________________ мною,

                                             (дата получения)

_________________________________________________________________________

      (Ф.И.О., наименование должности лица, получившего подарок)

в связи с _______________________________________________________________

          (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки

            и другого официального мероприятия, место и дата проведения)

подарка:

N п/п	Наименование	Основные характеристики (их описание)	Количество предметов	Сумма в рублях*
1	2	3	4	5
1
2
3
Итого

     Документы (при наличии), подтверждающие стоимость подарка __________

_________________________________________________________________________

Лицо, представившее

уведомление         _________  _____________________ "__" ________20__ г.

                    (подпись)  (расшифровка подписи)

Лицо, принявшее

уведомление         _________  _____________________ "__" ________20__ г.

                    (подпись)  (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации

уведомлений                                          "__" ________20__ г.

------------------------------

* Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка.