Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

Приложение N 1
к Регламенту по уведомлению федеральными
государственными гражданскими служащими
центрального аппарата Федеральной службы по труду и
занятости и её территориальных органов представителя
нанимателя о намерении выполнять иную оплачиваемую
работу (о выполнении иной оплачиваемой работы) и по
регистрации этих уведомлений

Образец

Уведомление
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)*

Руководителю

Федеральной службы по труду и

занятости

(государственной инспекции труда в

субъекте Российской Федерации)

__________________________________

       (инициалы, фамилия)

     В соответствии с  частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля

2004 г. N 79-ФЗ "О   государственной   гражданской   службе   Российской

Федерации" я,__________________________________________________________,

                                    (Ф.И.О.)

замещающий(ая) должность федеральной государственной гражданской  службы

_______________________________________________________________________,

                (наименование замещаемой должности, структурного

                      подразделения Роструда (госинспекции))

намерен(а) выполнять (выполняю) с "____" ________20___ года оплачиваемую

деятельность: _________________________________________________________,

                (указать вид деятельности: педагогическая, научная,

                         творческая или иная деятельность)

по _____________________________________________________________________

               (трудовому договору, гражданско-правовому договору,

                             авторскому договору и т.п.)

в _____________________________________________________________________.

   (полное наименование организации, где выполняется иная оплачиваемая

                      работа, и адрес данной организации)

Работа по ______________________________________________________________

         (указать характер выполняемой работы, например, "по обучению

        студентов", "по ведению бухучета", "по написанию статей" и т.д.)

не повлечет возникновение конфликта интересов. При выполнении  указанной

работы   обязуюсь   соблюдать требования, предусмотренные  статьями 17 и

18 Федерального закона  от  27 июля 2004 г. N 79-ФЗ   "О государственной

гражданской службе Российской Федерации".

    _________ _____________________

    (подпись) (расшифровка подписи)

"___" _________ 20___Г.

Ознакомлен:

_____________________________________                  _________________

   (должность, Ф.И.О. руководителя                      (дата, подпись)

структурного подразделения, в котором

гражданский служащий проходит службу)

Регистрационный номер в журнале

регистрации уведомлений                                           N_____

Дата регистрации уведомления                         "___" ______ 20__г.

_______________________________         ________________________________

(фамилия, инициалы гражданского         (подпись гражданского служащего

 служащего, зарегистрировавшего         зарегистрировавшего уведомление)

           уведомление)

------------------------------

* В случае изменения условий договора о выполнении иной оплачиваемой работы или заключения нового договора (в том числе в связи с истечением срока предыдущего договора) необходимо представлять новое уведомление.