Приложение N 1. Уведомление о максимальных и минимальных розничных ценах на табачные изделия, ввозимые в Российскую Федерацию

Приложение N 1

                                                                    Лист 1

                                                              +-+-+-+-+-+

                                                      01.Стр. | | | | | |

                                                              +-+-+-+-+-+

     02. Отметка таможенного органа

     о принятии уведомления:

                                             03._________________________

                                                _________________________

                                                   (Код и наименование

___________________________________                 таможенного органа)

         Уведомление о максимальных и минимальных розничных ценах

           на табачные изделия, ввозимые в Российскую Федерацию

     04. Уведомление подано:

_________________________________________________________________________

       (полное наименование организации или фамилия, имя, отчество

                     индивидуального предпринимателя)

     05. Место нахождения организации (место регистрации  индивидуального

предпринимателя в соответствии с документом,  удостоверяющим  личность, а

также фактическое место жительства индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

             +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+

     06. ИНН | | | | | | | | | | | | |    07. КПП | | | | | | | | | |

             +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+

     08. Номер контактного телефона_________

     09. Уведомление составлено на ______ стр. с приложением на ____ стр.

     10. Достоверность и полноту сведений,

     указанных в настоящем Уведомлении,

     подтверждаю:

     Руководитель организации         _______________ ___________________

     (индивидуальный предприниматель)     (Ф.И.О.)     (подпись, печать)

                                                          Дата___________

                                                                   Лист 2

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+      +-+-+-+-+-+-+

ИНН | | | | | | | | | | | | |  КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | |

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+      +-+-+-+-+-+-+

Сведения о максимальных и минимальных розничных ценах на табачные изделия

11. Уведомляем об установлении с "__" __________20__ года следующих максимальных розничных цен на табачные изделия для определения расчетной стоимости при их таможенном декларировании, а также минимальных розничных цен, определенных в соответствии с Федеральным законом от 23 февраля 2013 г. N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 8, ст. 721)

     12. Руководитель организации _______________ _________________

     (индивидуальный предприниматель) (Ф.И.О.)    (подпись, печать)

                                                     Дата__________