Приложение N 4. Справка о завершении контрольных действий

Приложение N 4

СПРАВКА
о завершении контрольных действий

______________________________                      _____________________

    (место составления)                                   (дата)

На   основании   приказа     (распоряжения)   руководителя   (заместителя

руководителя)

_________________________________________________________________________

                  (наименование органа Росфиннадзора)

_______________ ____________________от_______________________N __________

  (Ф.И.О.)             (дата)

проводится выездная проверка (ревизия) __________________________________

_________________________________________________________________________

              (полное и сокращенное наименования объекта проверки)

_________________________________________________________________________

               (указывается тема проверки (ревизии))

за период с________________по______________________.

                (дата)                (дата)

Контрольные действия по месту нахождения

объекта контроля окончены_______________________

                               (дата)

Руководитель

проверочной (ревизионной) группы

___________________ _____________ ______________ ________________________

(должность, Ф.И.О.)    (дата)        (подпись)    (инициалы, фамилия)

Отметка о вручении: дата, представитель объекта контроля (должность, Ф.И.О.)

подпись.