Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Взамен см. форму N 2 - доходы, утвержденную приказом Росстата от 5 ноября 2015 г. N 534
Приложение N 2
Федеральное статистическое наблюдение
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
ВЫБОРОЧНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ДОХОДОВ НАСЕЛЕНИЯ И УЧАСТИЯ В СОЦИАЛЬНЫХ ПРОГРАММАХ
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ВОПРОСНИК ДЛЯ ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ 16 ЛЕТ И БОЛЕЕ
|
|
|
ВЫБОРОЧНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ |
Предоставляют: |
Сроки предоставления |
|
Форма N 2-доходы |
интервьюеры выборочного наблюдения доходов населения и участия в социальных программах - территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу |
до 31 марта 2015 г. |
|
Приказ Росстата об утверждении формы от 31.12.2014 N 745 |
| |||
годовая |
Территория ______________________________________________________________
Населенный пункт ________________________________________________________
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ИНТЕРВЬЮЕРОМ | ||||||
Код формы по ОКУД |
Код субъекта Российской Федерации (1, 2 знаки) |
Код населенного пункта (3-11 знаки) |
Код типа населенного пункта (городской - 1; сельский - 2) |
Номер участка переписи населения (6 знаков) |
Номер домохозяйства в пределах территории (5 знаков) |
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
I00_02 |
I00_03 |
I00_04 |
I00_05 |
I00_06 |
I00_07 |
0603041 |
|__|__| |
|__|__|__|__|__|__|__|__|__| |
|__| |
|__|__|__|__|__|__| |
|__|__|__|__|__| |
|__|__| |
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ИНТЕРВЬЮЕРОМ | |||||||||
Тип населенного пункта по численности населения (округлить соответствующий код) | |||||||||
Городское поселение, тыс. чел. |
Сельское поселение, чел. |
||||||||
Менее 50,0 |
50,0-99,9 |
100,0-249,9 |
250,0-499,9 |
500,0-999,9 |
1 млн и более |
До 200 |
201-1000 |
1001-5000 |
Более 5000 |
8 | |||||||||
I00_08 | |||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ИНТЕРВЬЮЕРОМ | ||||||
Дата проведения опроса |
Время проведения опроса |
|||||
Число (2 знака) |
Месяц (2 знака) |
Год (4 знака) |
начало |
окончание |
||
часов |
минут |
часов |
минут |
|||
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
I00_09 |
I00_10 |
I00_11 |
I00_12 |
I00_13 |
I00_14 |
I00_15 |
|_____|_____| |
|_____|_____| |
|____|____|____|____| |
|_____|_____| |
|_____|_____| |
|_____|_____| |
|_____|_____| |
|
16 |
|
|
I00_16 |
|
Фамилия И.О. интервьюера ________________________________ |
Номер интервьюера |
|___|___|___| |
ПРИМЕЧАНИЯ ИНТЕРВЬЮЕРА
[ЗАПОЛНИТЕ ДАННЫЙ РАЗДЕЛ САМОСТОЯТЕЛЬНО ПОСЛЕ ТОГО, КАК ПОКИНЕТЕ ДОМОХОЗЯЙСТВО] | ||||
1 |
Сразу ли респондент согласился принять участие в наблюдении? I04_01 |
Да, сразу |
1 |
|
Были небольшие колебания |
2 |
|||
Долго не соглашался |
3 |
|||
2 |
Какие слова, аргументы или доводы помогли Вам убедить респондента принять участие в наблюдении? I04_02 |
ЗАПИШИТЕ: |
||
| ||||
| ||||
|
|
|
|
||
3 |
Отметьте, присутствовал ли при проведении интервью, хотя бы некоторое время: |
Кто-либо еще из членов домохозяйства |
1 |
|
Другие люди, не члены домохозяйства |
2 |
|||
|
I04_03 |
Никто не присутствовал |
3 |
|
4 |
Какие виды доходов оказались неучтенными, поскольку для них не было предусмотрено место в анкетах, либо было непонятно, куда данный вид дохода следует отнести? I04_04_01 |
ЗАПИШИТЕ: |
||
| ||||
| ||||
| ||||
| ||||
|
I04_04_02 |
УЧТЕНЫ ВСЕ ВИДЫ ДОХОДОВ |
99 |
|
5 |
Если респондент отказался отвечать на вопросы о некоторых видах дохода, то о каких именно? I04_05_01 |
ЗАПИШИТЕ: |
||
| ||||
| ||||
| ||||
| ||||
|
I04_05_02 |
ОТКАЗОВ НЕ БЫЛО |
99 |
6 |
Оцените, каким было отношение респондента к интервью? |
7 |
Оцените сообразительность респондента: |
||
I04_06 |
Дружеским и заинтересованным |
1 |
I04_07 |
Очень несообразительный |
1 |
|
Не особенно заинтересованным |
2 |
|
Нуждался в повторном чтении вопросов |
2 |
|
Нетерпеливым и беспокойным |
3 |
|
Сообразителен как большинство респондентов |
3 |
|
Неприязненным |
4 |
|
Значительно сообразительнее, чем большинство респондентов |
4 |
8 |
Отметьте, насколько открытым, по Вашему мнению, был респондент во время интервью? |
9 |
Отметьте, насколько, по Вашему мнению, надежна полученная информация? |
||
I04_08 |
Очень неохотно отвечал на все вопросы |
1 |
I04_09 |
Полностью надежная |
1 |
|
Неохотно отвечал на часть вопросов |
2 |
|
Надежная по большинству вопросов |
2 |
|
Был довольно открыт, как и большинство респондентов |
3 |
|
Надежная лишь по некоторым вопросам |
3 |
|
Был более открыт, чем большинство респондентов |
4 |
|
Ненадежная |
4 |
Удостоверяю, что опрос проведен мною в соответствии с указаниями по заполнению вопросника.
Подпись интервьюера ________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.