Приложение 3. Акт санитарного осмотра судна

Приложение 3

АКТ САНИТАРНОГО ОСМОТРА СУДНА

Дата осмотра ____________________________________________________________

Род судна (пассажирское, грузовое, ледокол, буксир и т.п.)

_________________________________________________________________________

Наименование судна, N _____________

Кому принадлежит судно __________________________________________________

Фамилия капитана (шкипера) судна ________________________________________

Должность и фамилия лица, производившего санитарный осмотр ______________

_________________________________________________________________________

Место осмотра судна (наименование порта, пристани и т.п.)

_________________________________________________________________________

Обнаруженные санитарные дефекты (с указанием статьи Санитарных правил для

судов или номера и даты Положений общего санитарного  законодательства  и

ведомственных распоряжений Минречфлота РСФСР или другого владельца судна,

а также Минздрава СССР или союзных республик) ___________________________

Предъявлены санитарные требования

_________________________________________________________________________

Срок устранения

Подписи: Представитель органа или учреждения санитарно-эпидемиологической

службы

      Капитан или лицо, его заменяющее