Приложение 1
к Указанию Банка России
от 16 декабря 2014 г. N 3491-У
"О форме уведомления
Пенсионного фонда Российской
Федерации о завершении
реорганизации негосударственного
пенсионного фонда и о составе
сведений о застрахованных лицах"
Уведомление
Пенсионного фонда Российской Федерации о завершении реорганизации негосударственного пенсионного фонда
____________________________________________________________________________________________________
(полное наименование негосударственного пенсионного фонда)
1. Настоящим негосударственный пенсионный фонд _____________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________,
(полное фирменное и сокращенное фирменное наименование
негосударственного пенсионного фонда, направившего уведомление)
ИНН ______________________, ОГРН ________________________, лицензия на осуществление деятельности по
пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию _________________________________________________,
(дата выдачи и номер лицензии)
____________________________________________________________________________________________________
(место нахождения негосударственного пенсионного фонда)
уведомляет о завершении реорганизации, согласованной Банком России от "___" _____________ 20___ года
N ___________________, в форме:
/\ /\ /\ /\ /\
\/ слияния \/ присоединения \/ выделения \/ разделения \/ преобразования
(нужное отметить знаком Х)
2. Негосударственный пенсионный фонд (негосударственные пенсионные фонды), продолжающий
(продолжающие) деятельность после завершения реорганизации:
___________________________________________________________________________________________________,
(полное фирменное наименование и место нахождения негосударственного пенсионного фонда)
ИНН: ______________________, ОГРН ________________________.
Негосударственный пенсионный фонд (негосударственные пенсионные фонды), созданный (созданные)
в результате реорганизации:
___________________________________________________________________________________________________,
(полное фирменное наименование и место нахождения негосударственного пенсионного фонда)
ИНН: ______________________, ОГРН ________________________.
Негосударственный пенсионный фонд (негосударственные пенсионные фонды), прекративший (прекратившие)
деятельность в результате реорганизации:
___________________________________________________________________________________________________,
(полное фирменное наименование и место нахождения негосударственного пенсионного фонда)
ИНН: ______________________, ОГРН ________________________.
Единоличный исполнительный орган
негосударственного пенсионного фонда ___________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
М.П.