Приложение N 3. Форма "Решение территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации об отказе в выплате правопреемнику умершего застрахованного лица средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета"

Приложение N 3
к приказу Министерства труда
и социальной защиты РФ
от 25 декабря 2014 г. N 1113н

 

Форма

 

Решение
территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации об отказе в выплате правопреемнику умершего застрахованного лица средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета

 

____________________________________                          N__________

(число, месяц, год принятия решения)

 

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование территориального органа Пенсионного фонда

                       Российской Федерации)

в соответствии с пунктом 19 Правил выплаты  Пенсионным фондом  Российской

Федерации правопреемникам  умерших  застрахованных лиц средств пенсионных

накоплений,  учтенных в  специальной части индивидуальных лицевых счетов,

утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля

2014 г. N 711 (далее - Правила), рассмотрел заявление

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения обратившегося лица)

зарегистрированное "____"__________________20______г. N_________________,

о выплате средств пенсионных  накоплений,   учтенных в специальной  части

индивидуального лицевого счета умершего застрахованного лица

________________________________________________________________________,

  (фамилия, имя, отчество (при наличии), страховой номер индивидуального

                         лицевого счета)

и принял   решение   об  отказе заявителю   в выплате средств  пенсионных

накоплений по следующему основанию (производится отметка основания отказа

в соответствующем квадрате):

 

 /-\    лицо, обратившееся с заявлением о выплате средств пенсионных

 | |    накоплений, не является правопреемником умершего застрахованного

 \-/    лица (подпункт "а" пункта 22 Правил);

 

 /-\    заявление о выплате средств пенсионных накоплений подано

 | |    правопреемником по закону второй очереди при наличии заявлений

 \-/    правопреемников по закону первой очереди (подпункт "б" пункта 22

        Правил);

 

 /-\    заявление о выплате средств пенсионных накоплений подано по

 | |    истечении срока, установленного для обращения с заявлением о

 \-/    выплате средств пенсионных накоплений (подпункт "в" пункта 22

        Правил);

 

 /-\    правопреемнику ранее была произведена выплата средств в сумме,

 | |    равной или превышающей сумму средств пенсионных накоплений,

 \-/    которая ему была бы определена в соответствии с Правилами

        (подпункт "г" пункта 22 Правил);

 

 /-\    средства пенсионных накоплений состоят только из средств (части

 | |    средств) материнского (семейного) капитала и результата их

 \-/    инвестирования - в отношении "правопреемников по заявлению" и

        "правопреемников по закону", а в случае, если смерть

        застрахованного лица наступила до назначения ему срочной

        пенсионной выплаты - в отношении правопреемников из числа лиц,

        указанных в пункте 4 Правил (подпункт "д" пункта 22 Правил);

 

 /-\    застрахованному лицу назначена накопительная пенсия исходя из

 | |    общей суммы средств пенсионных накоплений, учтенных в

 \-/    специальной части индивидуального лицевого счета (подпункт "е"

        пункта 22 Правил);

 

 /-\    заявление о выплате средств пенсионных накоплений подали

 | |    правопреемники, указанные в подпункте "б" пункта 4 Правил, при

 \-/    наличии заявления от правопреемника, указанного в подпункте "а"

        пункта 4 Правил (подпункт "ж" пункта 22 Правил).

 

Руководитель

территориального органа

Пенсионного фонда

Российской Федерации      _________________  ____________________________

                              (подпись)         (расшифровка подписи)

 

М.П.