• ДОКУМЕНТ

Приложение N 5. Форма статистической отчетности N 67-С-ОУЗ-МЗ "Сводные сведения об объемах высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказанной медицинскими организациями, включенными в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 5
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 30 января 2015 г. N 29н

 

ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Сводные сведения об объемах высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказанной медицинскими организациями, включенными в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации

за ________________ 20_____ г.

(квартал, год)

Представляет ежеквартально и за отчетный год:

Сроки представления:

Форма статистической

отчетности

N 67-С-ОУЗ-МЗ

Утверждена приказом

Минздрава России

от 30 января 2015 г. N 29н

Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения -

Министерству здравоохранения Российской Федерации

квартальная - не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом;

годовая - не позднее 20 января года, следующего за отчетным годом.

Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (ОУЗ)

Квартальная, годовая (нужное подчеркнуть)

Юридический адрес, почтовый адрес, адрес электронной почты ________________

Код формы по ОКУД

Код

медицинской организации* по ОКПО

территории по ОКАТО

органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по ОКОГУ

 

 

 

 

 

______________________________

* медицинская организация, включенная в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации

 

Раздел 1. Сведения о числе граждан, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь**, по медицинским организациям

 

N п/п

Профили (виды) ВМП

Плановые объемы ВМП (чел.)

Сведения об объеме оказанной ВМП (чел.)

всего

в том числе

мужчины

женщины

дети

дети-инвалиды

городские жители

жители села

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

 

Наименование медицинской организации

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого оказана ВМП

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________

**Далее - ВМП

 

Раздел 2. Сведения о числе граждан, которым оказана ВМП, по субъектам Российской Федерации

 

N п/п

Субъекты

Российской

Федерации,

населению

которых оказана

ВМП

Наименование профиля (вида) ВМП

Сведения о числе граждан, которым оказана ВМП по профилям (видам) (чел.)

Всего

 

 

 

 

 

 

 

1

2

3

4

5

 

 

 

 

 

 

 

Наименование медицинской организации

 

 

факт - всего

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в том числе дети

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого оказана ВМП

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в том числе детям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской
Федерации в сфере здравоохранения                             ______________  ______________________
                                                                  (подпись)         (Ф.И.О.)

 

Ответственный исполнитель ________________________________________
                          (Ф.И.О., должность, контактный телефон)        М.П.            Дата

 

Система ГАРАНТ
Информационно-правовое обеспечение ГАРАНТ включает широкий круг инструментов и полезных сервисов для специалистов различных областей.
Узнайте подробнее о наполнении профессиональных комплектов и стоимости информационного обеспечения.
Демо-доступ на 3 дня

Новости

Все новости
18 июля 2025 18:27
IT
Сервис, в который войдут данные об учебе, работе, господдержке, будет доступен на госуслугах и в национальном мессенджере.
18 июля 2025 18:15
Общество
Такое требование будет актуально с сентября 2025 года.
18 июля 2025 18:01
Профессия
Советы также касаются процедур осмотра места происшествия и выемки вещественных доказательств.
18 июля 2025 17:30
Общество
Лимит на пункты приема ставок предлагают определять в зависимости от численности населения – не более одного на 100 тыс. человек.
18 июля 2025 16:54
Бюджетный учет
Эксперты обратили внимание на семь важных моментов – проведение инвентаризации, фиксацию признаков "неактива" и др.
18 июля 2025 16:07
Труд
Роструд в своих консультациях последовательно настаивает на таком подходе.
Все новости