Приказ Федеральной службы государственной статистики от 10 февраля 2015 г. N 51 "Об утверждении статистического инструментария для проведения выборочного обследования бюджетов домашних хозяйств" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Федеральной службы государственной статистики от 10 февраля 2015 г. N 51
"Об утверждении статистического инструментария для проведения выборочного обследования бюджетов домашних хозяйств"

С изменениями и дополнениями от:

31 декабря 2015 г., 3 февраля 2016 г.

ГАРАНТ:

Приказом Росстата от 23 августа 2017 г. N 542 настоящий приказ признан утратившим силу с отчета за 2018 г.

В соответствии с подпунктом 5.5 Положения о Федеральной службе государственной статистики, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июня 2008 г. N 420, и во исполнение Федерального плана статистических работ, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 г. N 671-р, приказываю:

1. Утвердить прилагаемые формы федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению и ввести их в действие:

квартальную с отчета за I квартал 2015 года

ГАРАНТ:

Приказом Росстата от 31 декабря 2015 г. N 681 форма N 1-В признана утратившей силу с отчета за 1 квартал 2016 г. и утверждена новая форма N 1-В

N 1-В "Опросный лист для обследования бюджетов домашних хозяйств" (приложение N 1);

годовую с отчета за 2015 год

N 1-РТ "Рабочая тетрадь интервьюера" (приложение N 2).

2. Утратил силу с отчета за 1 квартал 2016 г.

Информация об изменениях:

См. текст пункта 2

3. Установить предоставление данных по указанным в пункте 1 настоящего приказа формам федерального статистического наблюдения по адресам и в сроки, установленные в формах.

4. С введением указанного в пункте 1 настоящего приказа статистического инструментария признать утратившими силу формы федерального статистического наблюдения N 1-РТ "Рабочая тетрадь интервьюера", Приложение к форме N 1-РТ "Карточка домашнего хозяйства", утвержденные приказом Росстата от 14 июля 2009 г. N 136, и приказ от 2 ноября 2010 г. N 382 "Об утверждении инструментария для организации обследования домашних хозяйств".

Руководитель

А.Е. Суринов

ГАРАНТ:

См. форму N 1-РТ, введенную в действие с отчета за 2018 г. приказом Росстата от 23 августа 2017 г. N 542

Настоящая форма вводится в действие с отчета за 2015 г.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

ВЫБОРОЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БЮДЖЕТОВ ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ ИНТЕРВЬЮЕРА

Представляют:	Сроки представления		Форма N 1-РТ
интервьюеры выборочного обследования бюджетов домашних хозяйств	На 20 календарный день после отчетного периода		Приказ Росстата об утверждении формы от 10.02.2015 N 51
- территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу
			ГОДОВАЯ

Территория _____________________________________________________________

Населенный пункт ________________________________________________________

Код формы по ОКУД	Код субъекта Российской Федерации по ОКАТО (1, 2 знаки)	Код населенного пункта по ОКАТО (3-11 знаки)	Код типа населенного пункта (городской - 1; сельский - 2)	Номер участка переписи населения (6 знаков)
1	2	3	4	5
0603004	I__I__I	I_I_I_I_I_I_I_I_I_I	I__I	I__I__I__I__I__I__I

Тип населенного пункта по численности населения (округлить соответствующий код)
Городское поселение, тыс. чел.						Сельское поселение, чел.
Менее 50,0	50,0-99,9	100,0-249,9	250,0-499,9	500,0-999,9	1 млн и более	до 200	201-1000	1001-5000	более 5000
6
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Год ведения рабочей тетради (4 знака)	Номер участка наблюдения (присваивается в ТОГС)	Номер интервьюера
7	8	9
I__I__I__I__I	I__I__I	I__I__I

Рабочая   тетрадь   сдана:  дата  "_____"  ________________ 20 _____ года

Интервьюер ___________________ __________________________________________

              Подпись                      ФИО

1. СХЕМА КВАРТАЛЬНОЙ РОТАЦИИ ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ОБСЛЕДОВАНИИ БЮДЖЕТОВ ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ, НА 2015 ГОД

ДЛЯ ГОРОДСКОЙ МЕСТНОСТИ

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ЧИСЛО ДОМОХОЗЯЙСТВ В РОТАЦИОННОЙ ГРУППЕ	НОМЕРА ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВ	ДАТЫ ВЕДЕНИЯ ДОМОХОЗЯЙСТВАМИ ДНЕВНИКОВ
			1 квартал
			1.01-7.01	8.01-14.01	15.01-21.01	22.01-28.01	29.01-4.02	5.02-11.02	12.02-18.02	19.02-25.02	26.02-4.03	5.03-11.03	12.03-18.03	19.03-25.03 *	26.03-31.03
			2 квартал
			1.04-7.04	8.04-14.04	15.04-21.04	22.04-28.04	29.04-5.05	6.05-12.05	13.05-19.05	20.05-26.05	27.05-2.06	3.06-9.06	10.06-16.06	17.06-23.06	24.06-30.06
			3 квартал
			1.07-7.07	8.07-14.07	15.07-21.07	22.07-28.07	29.07-4.08	5.08-11.08	12.08-18.08	19.08-25.08	26.08-1.09	2.09 -8.09	9.09-15.09	16.09-22.09	23.09-29.09
			4 квартал
			1.10-7.10	8.10-14.10	15.10-21.10	22.10-28.10	29.10-4.11	5.11-11.11	12.11-18.11	19.11-25.11	26.11-2.12	3.12-9.12	10.12-16.12	17.12-23.12	24.12-30.12
1	3		Д	Д
			Д	Д
			Д	Д
2	2			Д	Д
				Д	Д
3	3				Д	Д
					Д	Д
					Д	Д
4	2					Д	Д
						Д	Д
5	3						Д	Д
							Д	Д
							Д	Д
6	2							Д	Д
								Д	Д
7	2								Д	Д
									Д	Д
8	3									Д	Д
										Д	Д
										Д	Д
9	2										Д	Д
											Д	Д
10	3											Д	Д
												Д	Д
												Д	Д
11	2												Д	Д
													Д	Д
12	3													Д	Д
														Д	Д
														Д	Д
ИТОГО	30		3	5	5	5	5	5	4	5	5	5	5	5	3

ДЛЯ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ЧИСЛО ДОМОХОЗЯЙСТВ В РОТАЦИОННОЙ ГРУППЕ	НОМЕРА ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВ	ДАТЫ ВЕДЕНИЯ ДОМОХОЗЯЙСТВАМИ ДНЕВНИКОВ
			1 квартал
			1.01-7.01	8.01-14.01	15.01-21.01	22.01-28.01	29.01-4.02	5.02-11.02	12.02-18.02	19.02-25.02	26.02-4.03	5.03-11.03	12.03-18.03	19.03-25.03 *	26.03-31.03
			2 квартал
			1.04-7.04	8.04-14.04	15.04-21.04	22.04-28.04	29.04-5.05	6.05-12.05	13.05-19.05	20.05-26.05	27.05-2.06	3.06 -9.06	10.06-16.06	17.06-23.06	24.06-30.06
			3 квартал
			1.07-7.07	8.07-14.07	15.07-21.07	22.07-28.07	29.07-4.08	5.08-11.08	12.08-18.08	19.08-25.08	26.08-1.09	2.09 -8.09	9.09-15.09	16.09-22.09	23.09-29.09
			4 квартал
			1.10-7.10	8.10-14.10	15.10-21.10	22.10-28.10	29.10-4.11	5.11-11.11	12.11-18.11	19.11-25.11	26.11-2.12	3.12 -9.12	10.12-16.12	17.12-23.12	24.12-30.12
1	2		Д	Д
			Д	Д
2	2			Д	Д
				Д	Д
3	2				Д	Д
					Д	Д
4	2					Д	Д
						Д	Д
5	2						Д	Д
							Д	Д
6	2							Д	Д
								Д	Д
7	2								Д	Д
									Д	Д
8	2									Д	Д
										Д	Д
9	2										Д	Д
											Д	Д
10	2											Д	Д
												Д	Д
11	2												Д	Д
													Д	Д
12	3													Д	Д
														Д	Д
														Д	Д
ИТОГО	25		2	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	5	3

______________________________

* Период ведения дневниковых записей для 12-й ротационной группы с 18 по 31 марта.

2. СВЕДЕНИЯ О СБОРЕ ПЕРВИЧНЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ В ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВАХ В 1 КВАРТАЛЕ

N п/п	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДНЕВНИК ДОМОХОЗЯЙСТВА (ДАТА СБОРА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ И ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС)			КВАРТАЛЬНЫЙ ОПРОС (ДАТА ПРОВЕДЕНИЯ ОПРОСА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ)		СОГЛАСИЕ НА УЧАСТИЕ ВО 2 КВАРТАЛЕ		ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
			ДАТА СБОРА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА СБОРА	ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС	ДАТА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Коды причины отказа: 1 - участие в обследовании занимает много времени; 2 - переезд на другое место жительства; 3 - семейные обстоятельства; 4 - отсутствие материального стимула; 5 - считают, что результаты обследования не могут повлиять на улучшение условий жизни; 6 - домохозяйство не надеется на сохранение конфиденциальности информации; 7 - другие причины

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

2. СВЕДЕНИЯ О СБОРЕ ПЕРВИЧНЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ В ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВАХ ВО 2 КВАРТАЛЕ

N п/п	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДНЕВНИК ДОМОХОЗЯЙСТВА (ДАТА СБОРА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ И ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС)			КВАРТАЛЬНЫЙ ОПРОС (ДАТА ПРОВЕДЕНИЯ ОПРОСА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ)		СОГЛАСИЕ НА УЧАСТИЕ В 3 КВАРТАЛЕ		ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
			ДАТА СБОРА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА СБОРА	ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС	ДАТА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Коды причины отказа: 1 - участие в обследовании занимает много времени; 2 - переезд на другое место жительства; 3 - семейные обстоятельства; 4 - отсутствие материального стимула; 5 - считают, что результаты обследования не могут повлиять на улучшение условий жизни; 6 - домохозяйство не надеется на сохранение конфиденциальности информации; 7 - другие причины

2. СВЕДЕНИЯ О СБОРЕ ПЕРВИЧНЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ В ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВАХ В 3 КВАРТАЛЕ

N п/п	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДНЕВНИК ДОМОХОЗЯЙСТВА (ДАТА СБОРА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ И ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС)			КВАРТАЛЬНЫЙ ОПРОС (ДАТА ПРОВЕДЕНИЯ ОПРОСА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ)		СОГЛАСИЕ НА УЧАСТИЕ В 4 КВАРТАЛЕ		ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
			ДАТА СБОРА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА СБОРА	ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС	ДАТА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Коды причины отказа: 1 - участие в обследовании занимает много времени; 2 - переезд на другое место жительства; 3 - семейные обстоятельства; 4 - отсутствие материального стимула; 5 - считают, что результаты обследования не могут повлиять на улучшение условий жизни; 6 - домохозяйство не надеется на сохранение конфиденциальности информации; 7 - другие причины

2. СВЕДЕНИЯ О СБОРЕ ПЕРВИЧНЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ В ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВАХ В 4 КВАРТАЛЕ

N п/п	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДНЕВНИК ДОМОХОЗЯЙСТВА (ДАТА СБОРА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ И ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС)			КВАРТАЛЬНЫЙ ОПРОС (ДАТА ПРОВЕДЕНИЯ ОПРОСА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ)		СОГЛАСИЕ НА УЧАСТИЕ В СЛЕДУЮЩЕМ ГОДУ		ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
			ДАТА СБОРА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА СБОРА	ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС	ДАТА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Коды причины отказа: 1 - участие в обследовании занимает много времени; 2 - переезд на другое место жительства; 3 - семейные обстоятельства; 4 - отсутствие материального стимула; 5 - считают, что результаты обследования не могут повлиять на улучшение условий жизни; 6 - домохозяйство не надеется на сохранение конфиденциальности информации; 7 - другие причины

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	I__I__I__I__I		НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	I__I__I
ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I	ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ	I__I__I	I__I__I__I__I
	МЕСЯЦ	ГОД		МЕСЯЦ	ГОД

ИНДИВИ-ДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХО-ЗЯЙСТВА *	ИМЯ, ОТЧЕСТВО	1.	2.		3.				4.
		ПОЛ	ДАТА РОЖДЕНИЯ		ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1-10)				ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1-6)
			МЕСЯЦ	ГОД	КВАРТАЛ				КВАРТАЛ
					1	2	3	4	1	2	3	4
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
			5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА
			6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА
			7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин)

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)
	01		- ЖЕНА/МУЖ	06	- БРАТ/СЕСТРА
	02		- СЫН/ДОЧЬ	07	- ВНУК/ВНУЧКА
	03		- ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА	08	- ДЕДУШКА/БАБУШКА
	04		- ОТЕЦ/МАТЬ	09	- ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА
	05		- РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА	10	- НЕ РОДСТВЕННИКИ
КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)
	1		- РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ
	2		- ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)
	3		- ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА
	4		- УМЕР/УМЕРЛА
	5		- ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)
	6		- НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ
КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)
		1	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА
		2	- ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК
			ИЗ НИХ:
		21	- ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		22	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		23	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ
		24	- СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА
		25	- ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

______________________________

* ОТМЕТЬТЕ ОТВЕТСТВЕННОЕ ЛИЦО ДОМОХОЗЯЙСТВА

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБСЛЕДУЕМОМ ДОМАШНЕМ ХОЗЯЙСТВЕ

	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ
ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ	ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ				ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ
Всего по платежному документу
Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Водоотведение (канализация)
Отопление (всех видов)
Топливо для отопления
Электричество
Радиоточка, TV-антенны (всех видов)
Телефон (стационарный)
Мусоропровод, вывоз мусора
Охрана (домофон, сигнализация, сторож)
Страхование жилья
Эксплуатационные расходы, взносы
Прочие расходы
ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ	I КВАРТАЛ	II КВАРТАЛ	III КВАРТАЛ	IV КВАРТАЛ	ПРИМЕЧАНИЯ
1
2
3
4
5
РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ
Одежда, белье, ткани
Обувь
Расходы на здравоохранение
Расходы на сотовую связь
Расходы на Интернет
Расходы на отдых и культ. мероприятия
Расходы на образование
Расходы на общественное питание
Расходы на личные услуги
Расходы на текущий и капитальный ремонт
РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ
Налоги
Сборы, пошлины, взносы
1
2
Погашение кредитов
1
2
Содержание транспортных средств
1
2
3
4
АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА
ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОЕЗДОК НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ	КАЖДЫЙ ДЕНЬ	1 РАЗ В НЕДЕЛЮ	1 РАЗ В МЕСЯЦ И РЕЖЕ	НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ	СПОСОБ ОПЛАТЫ ,		ПРИМЕЧАНИЯ
Городской наземный транспорт
Метро
Маршрутное такси
Пригородный автобус
Пригородный ж/д транспорт

ОТЧЕТ ИНТЕРВЬЮЕРА
по итогам обследования бюджетов домашних хозяйств за 1 квартал 2015 года

Код субъекта Российской Федерации (1, 2 знаки)		Код населенного пункта (3-11 знаки)	Код типа населенного пункта (городской - 1; сельский -2)	Номер участка переписи населения (6 знаков)	Номер интервьюера (2 знака)
1		2	3	4
I__I__I		I__I__I__I__I__I__I__I__I__I	I__I	I__I__I__I__I__I__I	I__I__I
1	Число обследованных домохозяйств - всего
	Количество представленных форм обследования:
2	Форма N 1-А "Дневник домашнего хозяйства"
3	Форма N 1-Б "Журнал домохозяйства"
4	Форма N 1-В "Опросный лист для обследования домашних хозяйств"
5	Количество Дневников домохозяйства, представленных с нарушением срока
6	Число домохозяйств, по которым опрос проходил с нарушением срока
	Примерная продолжительность опроса в домохозяйствах (в минутах)
7	минимальная
8	средняя
9	максимальная
	Из числа обследованных домохозяйств (стр. 1), число домохозяйств, состоящих:
	1 человека
	2 человек
	3-х человек
	4 и более человек
19	Число домохозяйств, выбывающих из обследования на следующий квартал
	из числа выбывающих домохозяйств по причинам выбытия:
20	отказались от участия в обследовании - всего
	из них по причинам отказа:
21	участие в обследовании занимает много времени
22	переезд на другое место жительства
23	семейные обстоятельства
24	отсутствие материального стимула
25	результаты обследования не повлияют на улучшение условий жизни
26	не надеются на сохранение конфиденциальности информации
27	другие причины
28	выбывают по другим причинам
29	Количество адресов, посещенных при рекрутировании новых домохозяйств (для замены выбывших)
	из них количество адресов, по которым:
30	получено согласие на участие в обследовании
31	получен отказ от участия в обследовании
32	домохозяйство недоступно

Фамилия И.О. интервьюера	______________	Дата	I__I__I	I__I__I	I__I__I__I__I
			число	месяц	год

ОТЧЕТ ИНТЕРВЬЮЕРА
по итогам обследования бюджетов домашних хозяйств за 2 квартал 2015 года

Код субъекта Российской Федерации (1, 2 знаки)		Код населенного пункта (3-11 знаки)	Код типа населенного пункта (городской - 1; сельский - 2)	Номер участка переписи населения (6 знаков)	Номер интервьюера (2 знака)
1		2	3	4
I__I__I		I__I__I__I__I__I__I__I__I__I	I__I	I__I__I__I__I__I__I	I__I__I
1	Число обследованных домохозяйств - всего
	Количество представленных форм обследования:
2	Форма N 1-А "Дневник домашнего хозяйства"
3	Форма N 1-Б "Журнал домохозяйства"
4	Форма N 1-В "Опросный лист для обследования домашних хозяйств"
5	Количество Дневников домохозяйства, представленных с нарушением срока
6	Число домохозяйств, по которым опрос проходил с нарушением срока
	Примерная продолжительность опроса в домохозяйствах (в минутах)
7	минимальная
8	средняя
9	максимальная
	Из числа обследованных домохозяйств (стр. 1), число домохозяйств, состоящих:
	1 человека
	2 человек
	3-х человек
	4 и более человек
19	Число домохозяйств, выбывающих из обследования на следующий квартал
	из числа выбывающих домохозяйств по причинам выбытия:
20	отказались от участия в обследовании - всего
	из них по причинам отказа:
21	участие в обследовании занимает много времени
22	переезд на другое место жительства
23	семейные обстоятельства
24	отсутствие материального стимула
25	результаты обследования не повлияют на улучшение условий жизни
26	не надеются на сохранение конфиденциальности информации
27	другие причины
28	выбывают по другим причинам
29	Количество адресов, посещенных при рекрутировании новых домохозяйств (для замены выбывших)
	из них количество адресов, по которым:
30	получено согласие на участие в обследовании
31	получен отказ от участия в обследовании
32	домохозяйство недоступно

Фамилия И.О. интервьюера	______________	Дата	I__I__I	I__I__I	I__I__I__I__I
			число	месяц	год

ОТЧЕТ ИНТЕРВЬЮЕРА
по итогам обследования бюджетов домашних хозяйств за 3 квартал 2015 года

Код субъекта Российской Федерации (1, 2 знаки)		Код населенного пункта (3-11 знаки)	Код типа населенного пункта (городской - 1; сельский - 2)	Номер участка переписи населения (6 знаков)	Номер интервьюера (2 знака)
1		2	3	4
I__I__I		I__I__I__I__I__I__I__I__I__I	I__I	I__I__I__I__I__I__I	I__I__I
1	Число обследованных домохозяйств - всего
	Количество представленных форм обследования:
2	Форма N 1-А "Дневник домашнего хозяйства"
3	Форма N 1-Б "Журнал домохозяйства"
4	Форма N 1-В "Опросный лист для обследования домашних хозяйств"
5	Количество Дневников домохозяйства, представленных с нарушением срока
6	Число домохозяйств, по которым опрос проходил с нарушением срока
	Примерная продолжительность опроса в домохозяйствах (в минутах)
7	минимальная
8	средняя
9	максимальная
	Из числа обследованных домохозяйств (стр. 1), число домохозяйств, состоящих:
	1 человека
	2 человек
	3-х человек
	4 и более человек
19	Число домохозяйств, выбывающих из обследования на следующий квартал
	из числа выбывающих домохозяйств по причинам выбытия:
20	отказались от участия в обследовании - всего
	из них по причинам отказа:
21	участие в обследовании занимает много времени
22	переезд на другое место жительства
23	семейные обстоятельства
24	отсутствие материального стимула
25	результаты обследования не повлияют на улучшение условий жизни
26	не надеются на сохранение конфиденциальности информации
27	другие причины
28	выбывают по другим причинам
29	Количество адресов, посещенных при рекрутировании новых домохозяйств (для замены выбывших)
	из них количество адресов, по которым:
30	получено согласие на участие в обследовании
31	получен отказ от участия в обследовании
32	домохозяйство недоступно

Фамилия И.О. интервьюера	______________	Дата	I__I__I	I__I__I	I__I__I__I__I
			число	месяц	год

ОТЧЕТ ИНТЕРВЬЮЕРА
по итогам обследования бюджетов домашних хозяйств за 4 квартал 2015 года

Код субъекта Российской Федерации (1, 2 знаки)		Код населенного пункта (3-11 знаки)	Код типа населенного пункта (городской - 1; сельский - 2)	Номер участка переписи населения (6 знаков)	Номер интервьюера (2 знака)
1		2	3	4
I__I__I		I__I__I__I__I__I__I__I__I__I	I__I	I__I__I__I__I__I__I	I__I__I
1	Число обследованных домохозяйств - всего
	Количество представленных форм обследования:
2	Форма N 1-А "Дневник домашнего хозяйства"
3	Форма N 1-Б "Журнал домохозяйства"
4	Форма N 1-В "Опросный лист для обследования домашних хозяйств"
5	Количество Дневников домохозяйства, представленных с нарушением срока
6	Число домохозяйств, по которым опрос проходил с нарушением срока
	Примерная продолжительность опроса в домохозяйствах (в минутах)
7	минимальная
8	средняя
9	максимальная
	Из числа обследованных домохозяйств (стр. 1), число домохозяйств, состоящих:
	1 человека
	2 человек
	3-х человек
	4 и более человек
19	Число домохозяйств, выбывающих из обследования на следующий квартал
	из числа выбывающих домохозяйств по причинам выбытия:
20	отказались от участия в обследовании - всего
	из них по причинам отказа:
21	участие в обследовании занимает много времени
22	переезд на другое место жительства
23	семейные обстоятельства
24	отсутствие материального стимула
25	результаты обследования не повлияют на улучшение условий жизни
26	не надеются на сохранение конфиденциальности информации
27	другие причины
28	выбывают по другим причинам
29	Количество адресов, посещенных при рекрутировании новых домохозяйств (для замены выбывших)
	из них количество адресов, по которым:
30	получено согласие на участие в обследовании
31	получен отказ от участия в обследовании
32	домохозяйство недоступно

Фамилия И.О. интервьюера	______________	Дата	I__I__I	I__I__I	I__I__I__I__I
			число	месяц	год

Указания по ведению рабочей тетради интервьюера

Рабочая тетрадь интервьюера (Форма N 1-РТ) предназначена для организации работы интервьюера с домохозяйствами, участвующими в обследовании бюджетов домашних хозяйств, в течение календарного года.

Адресная часть Рабочей тетради полностью заполняется в территориальном органе Росстата, интервьюер в дальнейшем переносит необходимую информацию в формы обследования NN 1-А, 1-Б, 1, 1-В перед посещением домохозяйств для передачи Дневников, Журналов и опросов по программе Опросного листа для обследования бюджетов домашних хозяйств.

В разделе 1 Рабочей тетради интервьюера приведены схемы квартальной ротации домашних хозяйств отдельно для домохозяйств, проживающих в городских и сельских населенных пунктах.

Ротационные группы интервьюер составляет в начале года самостоятельно. Формирование групп осуществляется на случайной основе по мере отбора домашних хозяйств с учетом общего количества домохозяйств в каждой ротационной группе, согласно графе 2 "Схемы квартальной ротации домохозяйств, участвующих в обследовании", содержащейся на стр. 3, 4 Рабочей тетради интервьюера (отдельно для городской и сельской местности).

По завершении формирования ротационных групп интервьюер заполняет графу 3 Схемы квартальной ротации, проставляя номера бюджетов домашних хозяйств по тем ротационным группам, в которые эти домохозяйства вошли. В дальнейшем вся работа интервьюера должна быть организована в соответствии с распределением домохозяйств по этой схеме.

Раздел 2 Рабочей тетради интервьюера предназначен для планирования посещений домашних хозяйств и регистрации отказов от участия в обследовании для каждого квартального цикла обследования.

В графах 3-7 интервьюер записывает плановые и фактические даты визитов в домохозяйства, а также фактическую дату отправки заполненных Дневников в ТОГС (гр. 5).

По окончании квартала, в случае согласия домохозяйства на участие в обследовании в следующем квартале, интервьюер делает соответствующую отметку (код 1) в графе 8.

При возникновении инициативы прекращения обследования (отказа) со стороны домохозяйства, интервьюер заполняет графы 9-11, при этом обязательно указывает код причины отказа (гр. 10).

Карточки домохозяйства заполняются интервьюером по мере их рекрутирования.

Номер домохозяйства и номер ротационной группы переносятся в Карточку из Схемы квартальной ротации.

Дата начала обследования - это месяц и год, с которого домохозяйство принимает участие в обследовании, 2 и 4 знака, соответственно. Например, при заполнении Рабочей тетради за 2015 год для домохозяйства, которое принимает участие в обследовании с 3-го квартала 2012 года, следует записать: месяц "07", год "2012".

Дата окончания обследования - это месяц и год, с которого домохозяйство выбывает из обследования. Например, для домохозяйства, которое выбывает из обследования по окончании 1-го квартала (т.е. со 2-го квартала), следует записать: месяц "04", год "2014".

Раздел 1. Состав домохозяйства заполняется интервьюером со слов ответственного лица, код которого следует отметить (обвести). Коды для заполнения вопросов 3, 4, 6 приведены под таблицей.

Раздел 2. Основные сведения о расходах обследуемого домохозяйства

В Разделе перечислены обязательные и наиболее распространенные расходы, имеющиеся во многих домохозяйствах. Раздел заполняется интервьюером на основании дневниковых и журнальных записей домохозяйства, а также по итогам проведения интервью по программе Опросного листа.

Ежеквартальная информация необходима для оценки расходов домохозяйства в динамике и может быть использована при подготовке к интервью в последующих периодах и, в случае необходимости, уточнения или корректировки самозаписей домохозяйства.

Формат регистрации записей в Разделах 1, 2 Карточки домохозяйства может быть произвольным (указание суммы расхода или отметка о его наличии), так как информация не подлежит компьютерной обработке.

Рабочая тетрадь постоянно находится у интервьюера и сдается им в территориальный орган Росстата на 20 календарный день после отчетного года для хранения.

"Отчет интервьюера по итогам обследования бюджетов домашних хозяйств", приведенный в конце Рабочей тетради ежеквартально предоставляется в ТОГС на 15 календарный день после отчетного периода вместе с заполненными Формами N 1-В (за 4-й квартал - на 20 календарный день).

Интервьюер несет личную ответственность за сохранность Рабочей тетради, неразглашение списка обследуемых домашних хозяйств и сведений о членах домашнего хозяйства.

Производственный календарь на 2015 год

ОПРОСНЫЙ ЛИСТ
ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ БЮДЖЕТОВ ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ

			Форма N 1-В
			Приказ Росстата об утверждении формы от 10.02.2015 N 51
			КВАРТАЛЬНАЯ

Утратила силу с отчета за 1 квартал 2016 г.

Информация об изменениях:

См. текст формы N 1-В

ГАРАНТ:

См. форму N 1-В, утвержденную приказом Росстата от 31 декабря 2015 г. N 681