Приложение 1. Положение об обеспечении онкологических больных наркотическими средствами и психотропными веществами при оказании паллиативной медицинской помощи

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 27 января 2015 г. N 44

Положение
об обеспечении онкологических больных наркотическими средствами и психотропными веществами при оказании паллиативной медицинской помощи

Применение наркотических средств и психотропных веществ при оказании паллиативной медицинской помощи онкологическим больным осуществляется в соответствии с действующим законодательством в сфере обращения наркотических средств и психотропных веществ и приказом Департамента здравоохранения от 20 декабря 2013 года N 1273 "О порядке приобретения, перевозки, хранения, учета, отпуска, использования, уничтожения, назначения и выписывания наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II, психотропных веществ, внесенных в список III в медицинских организациях системы здравоохранения города Москвы".

При выписывании из стационара пациента, получающего наркотические средства и психотропные вещества и проживающего на территории обслуживания хосписа, специальные рецептурные бланки на наркотические средства и психотропные вещества могут выдаваться на руки больному или доверенному лицу больного на срок приема наркотических средств и психотропных веществ до 5 дней.

Наркотические средства и психотропные вещества могут быть выданы хосписом на срок приема до 5 дней:

- при выписывании из хосписа пациента, проживающего на территории обслуживания хосписа в отдельных случаях, при отсутствии доверенных лиц, по решению врачебной комиссии на руки больному;

- при выписывании из хосписа пациента, не проживающего на территории обслуживания хосписа, на руки больному или доверенному лицу больного.

Обеспечение наркотическими средствами и психотропными веществами больных, выписанных из хосписов, по выписанным рецептам осуществляется в аптечных организациях в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу.

Сведения о больных, выписываемых из хосписа, с указанием выписанного наркотического средства и психотропного вещества, дозировки и кратности его приема направляется в прикрепленную аптечную организацию в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу не менее, чем за три дня до выписки больного из хосписа.

Врач выездной патронажной службы хосписа при осмотре больного, проживающего на территории обслуживания хосписа, при необходимости изменения наименования или увеличения дозы наркотического средства или психотропного вещества имеет право выписать рецептурный бланк на наркотические средства и психотропные вещества с оформлением его в хосписе в установленном порядке.

При осмотре врачом выездной патронажной службы хосписа больного, не проживающего на территории обслуживания хосписа, при необходимости изменения наименования или увеличения дозы наркотического средства или психотропного вещества, ему выдаются письменные рекомендации по лечению (по месту прикрепления пациента) для врачей медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (приложение 3 к настоящему приказу).

Информация о количестве выписанного или выданного на руки больному или его доверенному лицу наркотического средства или психотропного вещества оперативно направляется сотрудниками хосписа (по месту прикрепления пациента) в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь (по факсу и ЭДО).

При назначении наркотического средства и психотропного вещества необходимо осуществлять взаимодействие с аптечной организацией, в части уточнения наличия рекомендуемого наркотического средства и психотропного вещества.

Главный врач хосписа обязан направлять ежегодно в срок до 01 января последующего года в прикрепленную аптечную организацию список врачей хосписа, имеющих право на выписку рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества с образцами подписей, личных печатей, круглой печати медицинской организации. При внесении изменения в список врачей, информация в течение суток направляется в прикрепленную аптечную организацию.

------------------------------

* В стационарах, имеющих лицензию, в том числе на работы (услуги) в амбулаторных условиях и в структуре которых предусмотрены отделения по оказанию паллиативной медицинской помощи, обеспечение рецептурными бланками на наркотические средства и психотропные вещества осуществляется в соответствии с дополнительным приказом Департамента здравоохранения города Москвы по прикреплению учреждения к аптечной организации.

Начальник Управления организации медицинской помощи

А.В. Жолинский