Приложение 1. Отчет о количестве привитых в 2015 г. в период дополнительной иммунизации детей против кори

Приложение 1
к распоряжению Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 5 февраля 2015 г. N 113-р

                                  Отчет

        о количестве привитых в 2015 году в период дополнительной

                      иммунизации детей против кори

           в ________________ (название медицинской организации)

возрастные группы	Количество врачебных участков, где проводилась дополнительная иммунизация	количество детских учреждений, где проводилась дополнит. иммунизация	число подлежащих прививкам	Из них привиты	не привито	из них по причине			структура причин отказов (%)
						Мед. отводы	отказы	прочие	привиты по календарю прививок	по религиозным убеждениям	убеждены во вреде прививок	прочие
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
1 год
6 лет
Междекретные
Итого

Подпись руководителя,

печать мед. организации