- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 февраля 2015 г. N 62н "О форме соглашения о предоставлении в 2015 году субсидии бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также форме заявки о перечислении указанной субсидии и срока ее представления"
- Приложение N 2. Заявка о перечислении субсидии бюджету в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования
Приложение N 2. Заявка о перечислении субсидии бюджету в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 19 февраля 2015 г. N 62н
ЗАЯВКА
о перечислении субсидии бюджету
________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
в целях софинансирования расходов,
возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи,
не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования
|
Наименование расходного обязательства субъекта Российской Федерации, на осуществление которого предоставляется субсидия из федерального бюджета |
Размер средств, предусмотренных в бюджете субъекта Российской Федерации на финансирование расходного обязательства (тыс. руб.) |
Размер субсидии в целях софинансирования расходов субъекта Российской Федерации (тыс. руб.) |
Необходимый объем средств (в пределах установленного на 2015 год размера субсидии в целях софинансирования расходов субъекта Российской Федерации) (тыс. руб.) |
Срок возникновения денежного обязательства субъекта Российской Федерации по финансированию расходного обязательства в 2015 году (тыс. руб.) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Оказание |
|
|
|
|
______________________________________________________ ___________ __________________________
(должность руководителя высшего исполнительного органа (Подпись) (Ф.И.О.)
государственной власти субъекта Российской Федерации
или уполномоченного лица)
М.П.
Дата "___" _____________ 20___ г.
Открыть документ в системе ГАРАНТ