Приложение N 7. Заявление на подтверждение подлинности квалифицированного сертификата ключа электронной подписи пользователя удостоверяющего центра Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки

Приложение N 7
к Регламенту удостоверяющего центра
Федеральной службы по надзору
в сфере образования и науки

Заявление на подтверждение подлинности квалифицированного сертификата ключа электронной подписи пользователя удостоверяющего центра Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки

_________________________________________________________________________

        (структурное подразделение Рособрнадзора, полное наименование

           организации, включая организационно-правовую форму)

в лице

_________________________________________________________________________

                              (должность)

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

действующего на основании

_________________________________________________________________________

просит проверить подлинность электронной подписи в электронном  документе

на основании:

1. Идентификационные данные субъекта, подлинность ЭП которого  необходимо

подтвердить в электронном документе:

SerialNumber (SN)	Серийный номер сертификата ключа подписи
Title (Т)	Должность
CommonName (CN)	Фамилия, Имя, Отчество
OrganizationUnit (OU)	Наименование структурное подразделения
Organization (О)	Наименование организации
Locality (L)	Город
State (S)	Область
Contry (C)	RU
E-Mail (E)	Адрес электронной почты
INN	ИНН юридического лица
OGRN	ОГРН юридического лица
SNILS	СНИЛС владельца сертификата
Дополнительная информация	Используется для указания ограничения использования СКП ЭП и иной информации о владельце СКП ЭП

2. Файл___________________стандарта PKCS#7, содержащий сертификат ключа проверки электронной подписи уполномоченного лица удостоверяющего центра, с использованием которого был издан сертификат ключа проверки электронной подписи в электронном документе на прилагаемом к заявлению сменном носителе информации - рег. N_________.

3. Файл_________________стандарта PKCS#7, содержащий сертификат ключа проверки электронной подписи, с использованием которого необходимо осуществить подтверждение ЭП в электронном документе на прилагаемом к заявлению сменном носителе информации - рег. N_______.

4. Файл __________________________ стандарта PKCS#7, содержащий подписанные ЭП данные и значение ЭП, (либо файл, содержащий исходные данные, и файл стандарта PKCS#7, содержащий значение ЭП) на прилагаемом к заявлению сменном носителе информации - рег. N___________

5. Время и дата* формирования ЭП электронного документа:

"______:_______" "__________/_____________________/_________"

   Час     Мин    . День            Месяц             Год

6. Время и дата*, на момент наступления которых требуется подтвердить подлинность ЭП:

"______:_______" "__________/_____________________/_________"

   Час     Мин    . День            Месяц             Год

Руководитель структурного подразделения Рособрнадзора, организации

______________________ _____________________

       (подпись)                 (Ф.И.О.)

______________________________

* Время и дата должны быть указаны с учетом часового пояса г. Москвы (по московскому времени). Если время и дата не указаны, то статус сертификата устанавливается на момент подачи заявления в удостоверяющий центр.