Приложение 1. Форма N 1-квотирование (квартальная) "Сведения о выполнении установленной квоты и движении денежных средств"

Приложение 1
к приказу Департамента труда
и занятости населения г. Москвы
от 19 марта 2014 г. N 160

РЕГИОНАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

Наименование отчитывающейся организации	ИНН
Почтовый адрес
	Рег. N, присвоенный в ГКУ "Центр квотирования"

                                Сведения

      о выполнении установленной квоты и движении денежных средств

                        за ____ квартал 20__ года

Представляют:	Срок представления:	Форма N 1-квотирование Квартальная Приложение 1 к приказу Департамента труда и занятости населения г. Москвы от "__" ______ 201_ г. N ____
Работодатели или их представители (филиалы, цеха, участки и другие), осуществляющие деятельность на территории города Москвы, в территориальные отделы Государственного казенного учреждения города Москвы "Центр квотирования рабочих мест" по месту государственной регистрации	не позднее 30 числа после отчетного квартала

1.	2.	3.
Код отчитывающейся организации по ОКПО	Код вида деятельности по ОКВЭД	Наименование основного вида деятельности по ОКВЭД

     Заполняет отчитывающаяся сторона

NN разделов	NN строк	Наименование показателей	Всего, человек (гр. 4 + гр. 5)	в том числе
				инвалиды	молодежь
1	2	3	4	5
I.	Сведения о трудоустройстве граждан в счет установленной квоты
		Среднесписочная численность работников:		В т.ч. без учета рабочих мест с вредными условиями труда
	01	за 1-й месяц отчетного квартала
	02	за 2-й месяц отчетного квартала
	03	за 3-й месяц отчетного квартала
		Размер установленной квоты:
	04	1-й месяц отчетного квартала
	05	2-й месяц отчетного квартала
	06	3-й месяц отчетного квартала
		Работало на квотируемых рабочих местах:
	07	в 1-м месяце отчетного квартала
	08	во 2-м месяце отчетного квартала
	09	в 3-м месяце отчетного квартала
	10	Не трудоустроено в счет установленной квоты, всего (стр. 11+12+13):
		в том числе:
	11	в 1-м месяце отчетного квартала (стр. 04 минус стр. 07)
	12	во 2-м месяце отчетного квартала (стр. 05 минус стр. 08)
	13	в 3-м месяце отчетного квартала (стр. 06 минус стр. 09)
II.	Движение работников, трудоустроенных в счет установленной квоты
	14	Работало в счет установленной квоты на начало отчетного квартала
	15	Выбыло в течение отчетного квартала
	16	Принято в счет установленной квоты в течение отчетного квартала
	17	Потребность в работниках для трудоустройства в счет установленной квоты на конец отчетного квартала
Справка 1:
		Работает сверх установленной квоты на конец отчетного квартала
Справка 2: из стр. 09 гр. 5 численность работающих:
1. лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте до 23 лет ______ чел.
2. граждан в возрасте от 18 до 24 лет из числа выпускников учреждений начального и среднего профессионального образования из числа лиц, ищущих работу впервые, ______ чел.
3. граждан в возрасте от 21 до 26 лет из числа выпускников учреждений высшего профессионального образования из числа лиц, ищущих работу впервые, ______ чел.
Справка 3: Дата проведения аттестации рабочих мест (специальной оценки рабочих мест с вредными или опасными условиями) ______

NN строк	Наименование показателей			Размер невыполненной квоты, мест		Сумма в рублях (с точностью до копеек)
III.	Движение денежных средств
1	2			3		4
	Остаток неуплаты на начало отчетного квартала:
18	- За плательщиком, всего
	в том числе:
19	- не подлежит индексации по величине прожиточного минимума			X
20	- административные штрафы			X
21	- Перечислено в счет будущих платежей			X
22	Сумма начисленной компенсационной стоимости за отчетный квартал, всего:
	в том числе:
23	- за 1-й месяц квартала
24	- за 2-й месяц квартала
25	- за 3-й месяц квартала
26	Доплачиваемая сумма компенсационной стоимости
27	Административные штрафы, начисленные в отчетном квартале			X
28	Всего причитается к платежу (стр. 18-21+22+26+27)			X
29	Перечислено в отчетном квартале, всего
	в том числе:
30	- административные штрафы			X
	Остаток неуплаты на конец отчетного квартала:
31	- За плательщиком, всего (стр. 28-29)			X
	в том числе:
32	- не подлежит индексации по величине прожиточного минимума			X
33	- административных штрафов			X
34	- Перечислено в счет будущих платежей			X
IV.	Перечислено в отчетном квартале
(рублей с точностью до копеек)
Пл. пор. N ______		от ____________	сумма _____________		за ________ месяц
Пл. пор. N ______		от ____________	сумма _____________		за ________ месяц
Пл. пор. N ______		от ____________	сумма _____________		за ________ месяц
Пл. пор. N ______		от ____________	сумма _____________		за ________ месяц
Пл. пор. N ______		от ____________	сумма _____________		за ________ месяц
Пл. пор. N ______		от ____________	сумма _____________		за ________ месяц
Пл. пор. N ______		от ____________	сумма _____________		за ________ месяц
Пл. пор. N ______		от ____________	сумма _____________		за ________ месяц
Пл. пор. N ______		от ____________	сумма _____________		за ________ месяц
Пл. пор. N ______		от ____________	сумма _____________		за ________ месяц
Пл. пор. N ______		от ____________	сумма _____________		за ________ месяц

Руководитель                          ___________________________________

                                                   (подпись)

Главный бухгалтер                     ___________________________________

                                                   (подпись)

                                      М.П.

                                                  "__" __________ 200_ г.

тел.: ___________________

факс: ___________________

e-mail: _________________