Приложение 6. Заключение об изломе или обнаружении в эксплуатации трещины оси

Приложение 6

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
об изломе или обнаружении в эксплуатации трещины оси

Дата и место случая
Номер вагона
Дата и место постройки или последнего планового ремонта вагона
Пробег вагона после постройки или последнего планового ремонта в тыс. км
Вагон груженый или порожний
Скорость вагона, км/ч
Температура наружного воздуха, гр.
Номер оси
Дата и место изготовления черновой оси
Код завода, производившего обработку и перенос маркировки оси
Дата и предприятие, сформировавшее колесную пару
Дата и место последнего полного освидетельствования колесной пары
Код железнодорожной администрации (государство) собственника колесной пары
Расположение, длина, глубина трещины, место излома (наличие забоин, вмятин, повреждение электротоком)	(показать на эскизе)

"___" ____________ 20__ г.            ВМ НК ___________________________

                                                 Подпись       Ф.И.О

                             Дефектоскопист ___________________________

                                                 Подпись       Ф.И.О

                         Представитель ВЧДЭ ___________________________

                                                 Подпись       Ф.И.О