Приложение 2. Примерная форма заявления о переводе нежилого помещения в жилое помещение

Приложение 2
к Порядку подготовки документов
по переводу жилого помещения
в нежилое помещение и нежилого
помещения в жилое помещение

Примерная форма
заявления о переводе нежилого помещения в жилое помещение

Мэру города Новосибирска

________________________

(инициалы, фамилия)      

Заявление
о переводе нежилого помещения в жилое помещение

от _________________________________________________________________________ _____________,

(фамилия, имя, отчество)

являющего(-ей)ся      собственником           нежилого                 по мещения            (уполномоченным

лицом               собственника            нежилого            помещения                  по             доверенности:

_________________________________________________________________________ _______________),

(реквизиты доверенности)

площадью          _____     кв.     м,          расположенного        по          адресу:            г. Новосибирск,

__________________________________, _______ этаж.

(адрес помещения)

Прошу          перевести           указанное(-ые)     нежилое(-ые)         помещение(-я)    в    жилое

помещение           в            целях                последующего            использования        в        качестве

_________________________________________________________________________ _______________.

(назначение помещения)

Подпись лица, подавшего заявление (подписи ставятся в присутствии лица, принимающего документы):

"_____" ____________ 20__ г.                    ____________________     ____________________________

                                                        (подпись заявителя)                 (инициалы, фамилия)

Адрес и контактный телефон заявителя: ______________________________________________

_________________________________________________________________________ ______________.