Постановление Главного государственного санитарного врача Москвы от 31 марта 2015 г. N 2 "О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против дизентерии Зонне и вирусного гепатита A по эпидемическим показаниям"

Я, Главный государственный санитарный врач по городу Москве, Андреева Е.Е., проанализировав заболеваемость бактериальной дизентерией и вирусным гепатитом А (ВГА) населения города Москвы, а также эффективность мероприятий по профилактике данных инфекций, отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по дизентерии в городе в 2014 году в сравнении с предыдущим 2013 годом ухудшилась. Показатель заболеваемости бактериальной дизентерией составил 4,93 на 100 тыс. населения, что на 36,2% выше показателя за предыдущий 2013 год.

Заболеваемость дизентерией Зонне выросла на 29,1%, в т.ч., среди детей до 14 лет - в 1,6 раза. Показатель заболеваемости ВГА составил 6,5 на 100 тыс. населения. Случаи заболеваний ВГА, несмотря на отсутствие тенденции к росту заболеваемости, регистрируются преимущественно среди лиц молодого трудоспособного возраста (89%).

Интенсивная миграция населения на территорию мегаполиса, в т.ч., приток лиц из регионов, неблагополучных по дизентерии Зонне и ВГА, сопровождается привлечением мигрантов к работе на эпидемиологически значимых объектах, что способствует осложнению ситуации. В результате в Москве ежегодно выявляются очаги групповых заболеваний в организованных коллективах. Так, в 2014 году было зарегистрировано 4 очага дизентерии Зонне с множественными случаями заболеваний (5 случаев и более) и общим количеством пострадавших - 203 человека, в т.ч., 140 детей до 17 лет. По результатам эпидемиологических расследований в очагах имела место реализация пищевого пути передачи инфекции, факторами передачи возбудителя послужили готовые блюда контаминированные в процессе приготовления (преимущественно молочная продукция и салаты). Распространению инфекции способствовали многочисленные нарушения санитарно-противоэпидемического режима на эпидемиологически значимых объектах.

На основании анализа заболеваемости острыми кишечными инфекциями, в том числе бактериальной дизентерией и ВГА населения города Москвы, вспышечной заболеваемости, выявлена угроза возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения города Москвы.

Исходя из вышеизложенного, в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения города Москвы, усиления мероприятий по предупреждению возникновения и распространения среди населения заболеваний дизентерией Зонне и ВГА и предотвращения вспышечной заболеваемости, руководствуясь подпунктом 6 пункта 1 ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; ст. 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Приложением N 2 к приказу МЗ РФ от 21 марта 2014 года N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", постановляю:

1. Определить следующие контингенты сотрудников, участвующих в процессе транспортировки, приемки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания предприятий, организаций и учреждений всех форм собственности, подлежащих иммунизации против дизентерии Зонне и ВГА:

1.1. загородных летних оздоровительных организаций;

1.2. дошкольных образовательных организаций;

1.3. предприятий молочной промышленности;

1.4. предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищеблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.);

1.5. предприятий, вырабатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч., салатную продукцию и другие кулинарные изделия;

1.6. предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках;

1.7. медицинских организаций, учреждений социальной защиты населения, образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием, санаторно-курортных учреждений, образовательных организаций;

1.8. школьно-базовых столовых, комбинатов детского питания, предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч., продукции общественного питания;

1.9. предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания;

1.10. клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и производственного инвентаря.

В организациях, перечисленных в п.п. 1.1-1.10, не подлежат иммунизации против дизентерии Зонне и ВГА сотрудники администрации, в т.ч., бухгалтерии, отдела кадров, охраны, водители, административно-хозяйственный персонал и другой персонал, не участвующий в процессе транспортировки, приемки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания.

2. Руководителям предприятий, организаций и учреждений города Москвы, перечисленных в п.п. 1.1-1.10 независимо от организационно-правовой формы:

2.1. Обеспечить условия для проведения иммунизации сотрудников предприятий организаций и учреждений города Москвы, перечисленных в п. 1.1-1.10, включая вновь принимаемых на работу лиц, с отметкой данных о прививке в личной медицинской книжке установленного образца:

2.1.1. против дизентерии Зонне (не привитых, ежегодно один раз в год);

2.1.2. против ВГА (не привитых и не болевших ранее данной инфекцией, двукратно с интервалом 6-12 мес.).

2.2. Не допускать к работе сотрудников, не привитых против дизентерии Зонне и ВГА;

2.3. Внести дополнения в программу (план) производственного контроля с учетом п.п. 1.1-1.10 настоящего постановления.

3. Руководителям государственных медицинских организаций г. Москвы обеспечить:

3.1. организацию и проведение иммунизации против дизентерии Зонне (не привитых) и ВГА (не привитых и не болевших ранее данной инфекцией) сотрудников предприятий и организаций, перечисленных в п.п. 1.1, 1.2, 1.7, а также сотрудников предприятий молочной промышленности, занятых на производстве детского питания, школьно-базовых столовых и комбинатов детского питания на базе медицинских организаций государственной системы здравоохранения по месту прикрепления к медицинской организации;

3.2. соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в медицинских организациях и безопасности иммунизации в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации".

4. Рекомендовать Департаменту здравоохранения г. Москвы, организовать приобретение необходимого количества вакцины против дизентерии Зонне и ВГА, для иммунизации сотрудников предприятий и организаций, перечисленных в п.п. 1.1, 1.2, 1.7, а также сотрудников предприятий молочной промышленности, занятых на производстве детского питания, школьно-базовых столовых и комбинатов детского питания.

5. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" обеспечить учет профилактических прививок против дизентерии Зонне и ВГА в формах федерального статистического наблюдения N 5 "Сведения о профилактических прививках".

6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве:

6.1. довести текст настоящего постановления до всех заинтересованных организаций и учреждений;

6.2. определить численность контингентов, подлежащих вакцинации против дизентерии Зонне и ВГА, перечисленных в п.п. 1.1, 1.2, 1.7, а также сотрудников предприятий молочной промышленности, занятых на производстве детского питания, школьно-базовых столовых и комбинатов детского питания и представить их в ГБУЗ "Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике" Департамента здравоохранения г. Москвы (г. Москва, ул. Бирюзова, д. 37, тел/факс 8 (499) 199-25-71, е-mail: info@gkdcsi.mosgorzdrav.ru) до 10.04.2015 г.;

6.3. обеспечить контроль исполнения постановления при осуществлении контрольно-надзорных мероприятий;

6.4. включать сведения о проведенных прививках против дизентерии Зонне и ВГА в формы федерального государственного статистического наблюдения N 5 "Сведения о профилактических прививках".

7. Считать утратившими силу постановления Главного государственного санитарного врача по городу Москве N 10 от 07 апреля 2010 года "О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А по эпидемическим показаниям" и N 08 от 25 апреля 2011 года "О проведении профилактических прививок сотрудникам летних оздоровительных учреждений города Москвы против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А по эпидемическим показаниям".

8. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.

Е.Е. Андреева